B超在不孕症诊治中的应用

<正> 超声诊断技术日益发展,不仅适应临床的诊断,尤其对于不孕症妇女超声在监测卵泡的发育,诱发排卵和穿卵泡,试管婴儿的成功与研究方面,取得了重大的进展。利用这些新技术,不仅可以对多种造成不孕症的疾病作出可靠的诊断,还可适合连续观察卵泡发育及子宫内膜厚度,结构的评估,指导临床用药。     

中医药治疗免疫性不孕症临床研究概况

免疫性不孕症是指男方的精子、精浆为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力而引起不孕.在一般情况下,女性并不产生免疫反应,只有约15%～18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在.在女性经期或有子宫内膜炎等疾病时,子宫内膜有损伤或性交后阴道反复受精子的刺激,尤其是因感染、经期阴道操作或经期性交等造成生殖道破损、黏膜上皮屏障破坏时,精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应,精子致敏女性B淋巴细胞而产生抗精子抗体(AsAb).与不孕有关的抗体除AsAb外还有抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)、抗核抗体(ANAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)、抗双链抗体(dsDNAAb)、抗透明带抗体(ZPAb)等[1],并且往往几种抗体同时存在[2].女性体内的这些自身免疫性抗体与相应的抗原发生作用,干扰破坏内分泌、排卵、受精、着床等环节而导致流产或不孕[3].据WHO报道,体内存在AsAb可致不孕,占不孕患者的20%～30%[4].西医主要采用隔绝方法(即避孕套疗法)或用免疫抑制法及宫腔人工授精等治疗AsAb阳性[5],但妊娠率仍很低,现将中医药对此病的认识及治疗概述如下.     

80例不孕症患者阴道B超监测排卵临床分析

目的：探讨阴道B超（TVS）在治疗不孕症中监测排卵的作用，并研究排卵周期卵发育的各种变化对指导治疗不孕症的意义。方法：采用日本东芝CAPASEEⅡ型超声诊断仪对80例不孕症患者256个月经周期的排卵进行监测。结果：自然周期200个，其中有排卵周期122个，无排卵周期78个，药物诱导排卵周期56个，本文结果显示1个卵泡发育成熟居多，占53．9％，受孕机会也最高。结论：阴道B超监测排卵，简单易行，是不孕症治疗中监测排卵的有效方法。     

调多方治疗多囊卵巢综合征性不孕症30例

笔者于1988年10月-2006年10月筛选穿破石等药组成调多方，临床辨证加减治疗多囊卵巢综合征性不孕症30例，收到了较满意的疗效，兹将施治情况报告如下。     

肾虚与不孕症相关性浅探

著名中医妇科专家罗元恺教授,创造性地提出了"肾-天癸-冲任-子宫轴"的理论,并突出了肾主生殖和种子首在调经的学说,故肾虚与不孕症密切相关,探讨如下.     

中医辨治不孕症临床观察

不孕症在临床中分原发性不孕和继发性不孕两种。原发性不孕指女子结婚后夫妻同居二年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而不受孕者;继发性不孕指曾生育或流产后,无避孕而又二年以上不再受孕者。近来来,笔者以中医辨证论治治疗不孕症疗效满意,现报道如下。     

不孕症一例治验

李某,37岁,1983年4月20日来我院就诊。结婚10年未孕,周期性痛经。经多次检查,诊断为子宫内膜异位症,原发性不孕症,经西药治疗效果不显而求治中医。患者情志抑郁,月经淋漓不尽已8月余,色红有紫血块,少腹隐痛。行刮宫术后,经量虽减少,但未全尽。面色苍白,腰膝酸软,苔薄白,脉细弦。此乃肝郁血亏,先投养血柔肝,固涩止血之剂:阿胶、龟版、菟丝子、覆盆子、侧柏炭、棕榈炭各10g,炒川楝子、醋香附各6g,地榆炭、仙鹤草各15g,     

中西医结合治疗子宫发育不良性不孕症的临床观察

自1999年6月～2004年12月,笔者采用中西医结合方法治疗子宫发育不良性不孕症32例,取得满意疗效.现报告如下.     

促排汤联合心理行为干预治疗排卵障碍性不孕临床研究

多种生物学因素可导致不孕,近10年来关于不孕的病因学病例对照研究表明,不孕与许多社会心理行为因素有密切的关系[1].不孕妇女中存在较多心理问题,源自家庭、社会、自身心理因素的心理问题发生率较高,常见的自卑、恐惧、悲观、内疚等心理症状,发生率54%～100%[2].不孕因素影响患者的心理健康状况,长期的负性情绪反应进而影响患者的治疗效果,同时也影响家庭生活满意度、婚姻关系、社会适应性[3].国内不孕症治疗虽有心理治疗、心理护理的报道,但进行系统干预的对照研究很少.本研究旨在中药促排汤的基础上,观察心理行为干预治疗排卵障碍性不孕的疗效及其对心理健康状况、家庭关怀度的影响.……