“透法”在外感热病中的运用

外感之邪从口鼻、皮毛侵袭人体,肺卫首先受邪。在外感病初期,肺卫失宣是病机的关键,治疗应重在宣通肺卫。外感风寒邪气,寒邪直接损伤卫阳,郁遏肺气,治当辛温解表。外感风热邪气,阳邪郁遏气机,损伤津液,易化燥化火,甚则内陷生变,治当辛凉解表。湿热邪气从口鼻、皮毛而入,初起即表现为卫气同病,治当宣化表里湿热。燥气为病,易伤肺脏、耗津液,与热相合则易化热化火,而成温燥,治宜辛凉甘润。外感热病初起,六淫邪气侵袭肺卫,气机郁滞,进而津停成饮、成痰;气有余便是火,郁滞之气化燥化火,甚则动血。治疗总则为宣通气机,此即"透法"之运用。故在外感热病初起的治疗中,贵在把握气机状态,让肺卫之气宣畅,正气宣布,则邪气潜消。     

对咳嗽患者进行辅助检查的临床思维

咳嗽虽为临床常见的症状，但对咳嗽患者迅速作出诊断和合理治疗却并非易事。因为引起咳嗽的病因繁多，涉及面广，既有咳嗽系统疾病所致，又有全身性疾病在肺部表现所为。因此对咳嗽患者在询问病史和症状，作出详细体检之后进行适当的辅助检查（简称辅检）也并非可以一蹴而就的，而需要深思熟虑，以正确有序的临床思维作导向，才能得心应手，合理有效。本文按辅检的目的、辅检项目的选择、辅检的准备、辅检结果的评析和辅检结果与临床不符的原因分析等几方面来阐述对咳嗽患者进行辅检的临床思维。     

儿童咳嗽变异性哮喘42例临床分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点及治疗方法。方法分析42例CVA患儿临床表现和误诊原因，应用舒喘灵和酮替芬进行治疗观察其疗效。结果临床治疗咳嗽变异性哮喘有明显效果。结论CVA患儿的临床表现不典型，提高对该病的认识、熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键，确诊后通过试验性治疗、支气管扩张剂（β2受体激动剂）舒喘及酮替芬治疗效果良好。     

小儿慢性咳嗽72例临床分析

慢性咳嗽可见于咳嗽变异性哮喘(cough variant asth,CVA)、胃食管反流(GER)、鼻后流注综合征、慢性咽炎等,因病因复杂而常常不能及时确诊、治疗,现对我院72例慢性咳嗽患儿的临床资料进行回顾性分析,并报告如下.……     

呼吸体操在开胸术围手术期的应用

减少和预防各种开胸手术并发症的产生,如肺不张、坠积性肺炎、包裹性液气胸等是胸外科护理工作中重中之重。通过术前、术后的强化训练,病人都能正确的掌握适应于开胸术的呼吸方法,促进了肺功能的尽早恢复,使留置胸腔闭式引流管的时间缩短,胸内并发症减少。1临床资料1.1一般资料:2003年2月￣2006年2月,我院胸外科118例开胸病人住院,病种多为肺癌、急诊肺刀刺伤、血气胸、心脏刀刺伤、食管癌。将其分为2组,行呼吸体操的病人和未行呼吸体操的病人进行对比。1.2方法:①坐位,深吸气5次,然后屏住气2s。②收缩腹肌,向下用力,保持腹肌收缩状态,咳嗽…     

清解疏通法治疗外感发热疗效观察

目的观察清解疏通法治疗外感发热的临床疗效。方法将患者176例随机分为治疗组130例与对照组46例,治疗组应用清解疏通方剂,对照组给服维C银翘片、解热镇痛剂或加服阿莫西林。结果治疗组疗效优于对照组,尤其是体温下降后相应症状改善明显。结论清解疏通方剂退热效果迅速且稳定,症状改善明显,副作用小。     

小儿慢性咳嗽107例病因分析

目的:探讨小儿慢性咳嗽的病因.方法:以IRWIN等[1]所制定的慢性咳嗽诊断方法为指南,对小儿慢性咳嗽的病因进行分类,并予针对性治疗.结果:107例咳嗽患儿中,反复呼吸道感染或上感后慢性咳嗽为婴幼儿咳嗽最常见的原因,占72.5%,鼻后滴注综合征及咳嗽变异性哮喘是学龄前及学龄儿慢性咳嗽的常见原因,占58.9%.给予针对性治疗后,80%患儿症状缓解.结论:对小儿慢性咳嗽应明确病因,对症治疗.     

反复发热、咳嗽、肺内片状阴影的临床探讨

1临床资料 患者，男，12岁，因反复咳嗽、发热40余天，于2000年8月13日收入我院儿科住院。患者于7月初开始无明显诱因刺激性咳嗽，伴少量白痰，痰中不带血。右胸阵发性针刺样疼痛，不重。伴发热（37～38℃），自服感冒药后可降至正常。无乏力、盗汗及胸闷等。以后以后多次反复出现。入院前10余天再次发热、咳嗽，伴上腹不适、全身酸痛，胸片示右上肺炎，予以青霉素、氧哌嗪青霉素治疗，并予异烟肼、交沙霉素口服，效果欠佳而收住院。患者3年前曾行甲状腺瘤摘除术。无结核、肝炎等传染病史及密切接触史。无烟酒嗜好。无长期用药及毒物接触史。无特殊职业史。家族中其父死于肺癌。查体：一般情况好。浅表淋巴结无肿大。头、颈未见异常。双侧呼吸动度正常，双肺语颤正常，叩清音，右上肺后部呼吸音略低，余肺呼吸音清，无罗音。其他部位未见异常。