口腔科医务人员唾液中S—IgA观测

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ;ＥＢＭ) [1] 的兴起 ,认真、明确、审慎地寻求口腔疾病的病因及其治疗措施 ,是关系患者个体治疗有效性的最佳决策。由于口腔特殊的解剖结构和生理功能 ,所致口腔科医务人员工作的特殊性。唾液分泌型免疫球蛋白Ａ(Ｓ -ＩｇＡ) [2 ] 是口腔粘膜的主要防御因素 ,对口腔科医务人员 75例进行检测其唾液中的Ｓ -ＩｇＡ含量。1　资料和方法1.2　资料　 75例均为 1998- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 9牡丹江市红旗医院、第一人民医院、第二人民医院、脑科医院等几家医院口腔科医务人员 ,年龄 2 2～ 5 5…     

穴位体表电刺激对术后PCEA的强化效应

目的　观察穴位体表电刺激对术后患者硬膜外自控镇痛（PCEA）效果、镇痛药用量、血清皮质醇浓度和不良反应的影响。方法　 选择经腹全宫切除术患者40例（ASAⅠ～Ⅱ级）,随机分成二组,每组20例。A组：于术后第4,8小时 Han's各刺激30 min,术后行PCEA。B组：单纯行术后PCEA（对照组）。术后随访镇痛效果、镇静评分、布氏舒适评分（BCS）,分段记录24 h镇痛药用量及总按压次数/实进次数（D1/D2）比值,血清皮质醇含量,肛门恢复排气时间和不良反应情况。结果　两组镇痛效果满意,A组BCS评分高于B组（P＜0.05）。A组镇痛药用量为（31.7±1.9）ml,与对照组（34.2±2.1）ml相比差异有显著性（P＜0.01）。血清皮质醇浓度两组均较术前下降,但A组术后8 h的下降幅度大于对照组。A组恢复肛门排气时间快于B组,而且恶心、呕吐与对照组相比有所减少。结论　术后患者硬膜外腔自控镇痛（PCEA）复合应用穴位体表电刺激,可增强镇痛效果,减少用药量,降低不良反应,是安全有效的复合镇痛方法。     

老年患者麻醉手术期间血浆皮质醇变化的观察

目的 观察老年患者手术期间不同麻醉方法对机体应激能力的影响,为老年手术患者选择合理的麻醉方法提供依据。方法 60例老年手术患者分为硬膜外麻醉组和全麻组,每组30例,分别测定手术期间不同时段的血浆皮质醇水平。结果 ①两组麻醉前乐皮质醇浓度均在正常范围,麻醉后及术毕呈逐渐升高趋势;②两组不同时间血浆皮质醇浓度均有升高,全麻组升高明显（F＝10．35,P＜0．05）;③两组相同时间对比,术毕全麻组血浆皮质醇明显升高（t＝2．69,P＜0．01）。结论 ①平均年龄66．4岁的老年手术患者麻醉手术期间无肾上腺皮质功能减退迹象,对麻醉手术创伤的刺激仍有较好的应激反应能力;②就麻醉方面的因素而言,全麻对皮质醇浓度的影响较硬膜外麻醉明显,特别是在浅全麻下,患者血浆皮质醇浓度明显升高。     

输精管吻合不育家兔血清甾体类激素的变化

目的：研究输精管吻合不育家兔血清睾酮,皮质醇及雌二醇变化。方法：在复制输精管吻合模型的基础上,根据其生育能力的恢复与否分为吻合育组（ＶＦＧ）、吻合不育组（ＶＩＧ）,另设同龄输精管结扎组（ＶＧ）和假手术组（ＳＯＧ）作为对照。观察了各组的血清甾体类激素的。结果：（１）血清睾酮含量：ＶＩＧ显著低于ＶＦＧ和ＳＯＧ（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）,ＶＦＧ显著高于ＳＯＧ、ＶＧ和ＶＩＧ（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０５     

寒热证候与鼻鼽相关性的临床研究

目的：为研究寒热证候与鼻鼽（变应性鼻炎ＡＲ）发病的相关性,进而研究鼻鼽患者的体质证候特征。方法：以鼻窒（慢性单纯性鼻炎ＣＳＲ）及健康志愿者为对照,调查鼻鼽患者发病的体质证候特征,包括中医证型、血清皮质醇（Ｆ）、血清甲状腺素（Ｔ３、Ｔ４）、血浆促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）、鼻分泌物分泌性ＩｇＡ（ｓＩｇＡ）及外周血嗜碱性粒细胞（ＢＣ）脱颗粒情况。结果：鼻鼽患者中医辨证多属阳气虚弱型,其血清Ｆ及鼻分泌物     

垂体腺瘤患者围术期促肾上腺皮质激素与皮质醇变化的研究

为观察垂体腺瘤患者围术期促肾上腺皮质激素 (ACTH)与皮质醇 (COR)的变化 ,选取 2 8例择期脑瘤切除患者 ,分为非垂体瘤组 (Ⅰ组 ,n =7)、生长激素 (GH)升高垂体瘤组 (Ⅱ组 ,n =9)和泌乳素升高垂体瘤组 (Ⅲ组 ,n =1 2 ) ,采用静吸复合全麻。抽取围术期不同阶段的静脉血标本 ,用放免法检测ACTH及COR。结果显示 ,术毕停麻醉2 0min时的ACTH和COR与入院后基础值相比差异显著 (P <0 .0 5) ,且Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组间差异显著 (P <0 .0 5)。提示 :垂体腺瘤患者术毕时ACTH及COR水平明显高于术前 ,这不同于其他神经外科患者。     

董酒珍酒对小鼠血清睾酮皮质醇等的影响

目的　研究贵州产名酒董酒、珍酒的保健作用。方法　采用氢化可的松 (以下简称氢可 )肌注 (每日 1次 ,连续 3d)复制小鼠阳虚症模型 ,用放免法测血清睾酮、皮质醇水平及心、肝、肾、睾丸组织形态学的变化 ,并比较董酒、珍酒对其的影响。结果　肌注氢可的各组血清皮质醇浓度明显增加 ,与正常组比较 ,差异具显著性 (P <0 .0 5 ) ;单纯阳虚组血清睾酮浓度虽不降低 ,但睾丸组织中生精状况差 ;而在阳虚 饮酒组 (董酒或珍酒组 ) ,血清睾酮浓度明显降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,但睾丸组织中生精活跃 ,可见较多的精母细胞、精子细胞等精子发育良好。结论　董酒、珍酒可降低阳虚小鼠血清睾酮水平 ,但对其睾丸生精功能似有一定促进作用 ,其机制有待阐明。     

皮质醇增多症治疗概况及前景

皮质醇增多症亦称柯兴氏综合征,根据病因不同分为四类,分别为肾上腺性、垂体性、异源性和医源性皮质醇增多症。本病的治疗包括三个方面,作用于垂体的治疗以手术和放疗为主;作用于肾上腺的治疗以西药为主;作用于神经内分泌的整体治疗以中医中药为主。由于大量长期地使用外源性糖皮质激素导致机体皮质激素增多,出现一种类似肾上腺皮质机能亢进的综合征,称为医源性皮质醇增多症或类柯兴氏综合征,应用中医药治疗取得良好效果,尤其在儿科临床上对防治激素副作用、保护内分泌功能具有重要意义。     

琼脂糖火箭电泳法测定唾液溶菌酶活性

本文采用琼脂糖火箭电泳法测定唾液溶菌酶活性,将琼脂扩散方法和电泳技术结合一起,使溶菌酶在电场中泳动,在通过含有作用底物的凝胶时与溶壁微球菌发生水解作用,形成可见的溶菌透明峰,根据峰值与溶菌酶浓度的时数值成正比的关系求得样品溶菌酶含量。该方法简便、快速、稳定性好,灵敏度高,结果准确可靠。在本实验条件下最低检出量为1.25 μg/ml,在5.O-100.0μg/ml范围内呈良好的浓度-峰高的线性关系,r=O.9947,P<0.001,批内重复变异系数CV=4.15％,批间重复变异系数CV=7.42％,平均回收率为95％～114％。