埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果分析

目的探究埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法将92例消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组(2014年10月至2016年10月),每组46例。治疗组患者在常规治疗的基础上采用埃索美拉唑治疗,对照组患者在常规治疗的基础上使用奥美拉唑治疗。结果对照组治愈20例,好转17例,临床治愈率及有效率分别为43.48%和80.43%,治疗组治愈32例,好转11例,临床治愈率及有效率分别为69.57%和93.48,差异显著(P<0.05);对照组患者Hp(幽门螺旋杆菌)转阴率、根除率分别为84.78%和65.22%,均显著低于治疗组的100.00%和97.83%,差异显著(P<0.05);对照组患者1年内复发率为19.57%,显著高于对照组的6.52%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者仅6例患者出现不良反应,不良反应发生率为13.04%明显低于对照组的28.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑能够快速缓解患者临床症状,提高患者Hp的转阴率及根除率,不良反应发生率低,且1年内疾病复发率低,远期效果良好,具有临床使用及推广价值。     

阿立哌唑联合舍曲林治疗青少年抑郁症的临床疗效观察

目的观察阿立哌唑联合舍曲林治疗青少年抑郁症的临床疗效。方法选取我院收治的青少年抑郁症患者100例为对象进行研究,将其随机分为对照组和观察组,各50例。单纯采用舍曲林治疗对照组,基于此联合阿立哌唑治疗观察组。比较两组治疗前后HAMD评分变化以及不良反应。结果两组治疗前HAMD评分对比差异不显著,且P>0.05;而治疗后观察组HAMD评分较对照组显著降低对,且P<0.05。观察组不良反应率6.0%较对照组18.0%显著较低,且P<0.05。结论阿立哌唑联合舍曲林治疗青少年抑郁症的临床疗效非常显著,既能有效改善患者抑郁症状,又能减少各种不良反应,因而安全性较高,值得临床应用推广。     

唑来膦酸注射液治疗糖尿病性骨质疏松疗效以及安全性Meta分析

目的:评价唑来膦酸注射液治疗糖尿病性骨质疏松(Diabetic Osteoporosis,DO)的临床疗效及安全性。方法:依据Meta分析要求,对CBM、CNKI、PubMed、Springer、Embase Databases、Cochrane Library、中国科技论文统计与分析网、专利数据库等进行检索,纳入以唑来膦酸注射液作为主要干预措施治疗原发性骨质疏松症临床试验的研究文献,检索年限从建库至2018年8月,检索资料由两名研究人员独立进行提取,若有分歧,则由第三方协助并解决;采用Review Manager 5.3对有效性、骨密度进行系统评价。结果:最终纳入12篇文献,受试者共1034例。Meta分析结果显示,治疗组各项血液指标[包括血钙、血磷、血清I型胶原C末端肽(s-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、血清骨钙素蛋白(BGP)]显著优于对照组,差异具有统计学意义。治疗组不同部位的视觉模拟评分(VAS)、骨密度值(腰椎、股骨颈、股骨大转子、华氏三角区)的改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义。6篇文献发现明确的唑来膦酸注射液引起的药品不良反应,且对症治疗后症状均可消失。结论:唑来膦酸注射液对治疗DO有一定疗效,且具有一定安全性,但还需更多高质量的RCT进行分析才能对其疗效及安全性得出肯定性结论。     

蒙特卡罗模拟法评价第一代头孢菌素预防手术部位感染的给药方案

目的：探讨第一代头孢菌素预防Ⅰ类切口手术部位感染的既往方案在目前微生物药敏下的预防效果。方法：基于药动学/药效学（PK/PD）理论利用蒙特卡洛模拟法进行探讨。以头孢唑林和头孢噻吩为考察药物，金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和链球菌属为目标菌群，给药间期内游离药物浓度位于最低抑菌浓度（MIC）之上的时间占一个给药间期的百分比（fT>MIC）为PK/PD靶指数，利用蒙特卡罗模拟头孢唑林和头孢噻吩既往方案对抗目标菌群达到PK/PD靶指数的累积反应分数（CFR）≥90%为标准探讨给药策略及预防效果。结果：对于成人（体质量以60 kg计），头孢唑林仅“1 g，q 2 h”“2 g，q 4 h”“3 g，q 4 h”和“术前1 g；术中0.5 g，q 2 h”的方案，头孢噻吩仅“2 g，q 3 h”和“术前2 g；术中1 g，q 3 h”的方案对各目标菌群的CFR≥90%，两者其他的既往方案均无法达到CFR≥90%标准。结论：应用第一代头孢菌素预防Ⅰ类切口手术部位感染时，应注意选择合适的给药方案（CFR≥90%），以确保预防效果。     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流疗效及安全性分析

目的 评价埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)安全性、有效性.方法 2014年1月～2015年6月,观察组与对照组各入选60例GERD,分别采用埃索美拉唑联合莫沙必利、单独应用莫沙必利治疗,对比疗效、不良反应发生例.结果 观察组痊愈率41.7％、愈显率91.7％高于对照组23.3％、61.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组未见不良反应,观察组出现1例骨质疏松症、1例胸痛,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗GERD疗效较好,安全可靠.     

含铋剂的四联疗法对消化性溃疡的疗效及对NO、IL-10、IL-17的影响

目的对含铋剂的四联疗法对消化性溃疡的疗效及对NO、IL-10、IL-17的影响进行分析探讨。方法将我院2015年1~12月收治的360例消化性溃疡患者随机分为对照组与观察组,对照组180例患者以艾普拉唑三联疗法治疗,观察组180例患者以艾普拉唑+铋剂+两种抗生素治疗,对比两组患者的治疗效果及对炎症因子NO、IL-10及IL-17的影响。结果观察组治疗有效率为95.56%,明显高于对照组的75.00%(P0.05)。观察组治疗后的临床症状积分、NO、IL-10及IL-17等炎性因子水平明显低于对照组(P0.05),Hp清除率明显高于对照组。结论含铋剂的四联疗法治疗胃溃疡可有效缓解患者临床症状,降低患者血清中的炎性因子水平,在临床上值得推广应用。     

LC-MS/MS法测定人血浆中布康唑浓度的不确定度评定

目的：评定LC-MS/MS法测定人血浆中布康唑浓度的不确定度。方法：分析测定过程中不确定度的来源，包括对照品的称量、仪器误差、标准溶液的配制、含药血浆样品的配制、血浆样品的处理、标准曲线的拟合、基质效应、重复性等，评定各来源分量的不确定度，计算合成不确定度和扩展不确定度。结果：人血浆中低（60.0 pg·mL^-1）、中（600.0 pg·mL^-1）、高（6 400.0 pg·mL^-1）浓度布康唑的扩展不确定度分别为5.62，63.90，626.26 pg·mL^-1（k=2，P=95%）。结论：LC-MS/MS法测定人血浆中布康唑浓度的不确定度主要由基质效应、血浆样品的处理（提取回收率），仪器误差、重复性（精密度）引入。     

莫沙必利联合雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎的临床疗效分析

目的探讨莫沙必利联合雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎的临床疗效。方法根据随机数字表法进行2016年2月至2018年2月90例反流性食管炎患者分成不同组。对照组给予雷贝拉唑钠治疗,观察组则给予雷贝拉唑钠联合莫沙必利治疗。比较两组临床治疗效果;胸骨后灼痛、反酸、烧心消失的时间;治疗前后患者血清一氧化氮和炎症情况;治疗不良反应率。结果观察组临床治疗效果高于对照组,P <0.05;观察组胸骨后灼痛、反酸、烧心消失的时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组血清一氧化氮和炎症情况相近,P> 0.05;治疗后观察组血清一氧化氮和炎症情况优于对照组,P <0.05。观察组治疗不良反应率和对照组无明显差异,P> 0.05。结论雷贝拉唑钠联合莫沙必利治疗反流性食管炎的应用效果确切,可降低血清一氧化氮和炎症指标,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。