中国首例波氏假阿列色菌脑膜炎的研究

本文报告国内首例由波氏假阿列色菌(Pseudallescheria boydii)引起的真菌性脑膜炎,对其从脑脊液中培养出的波氏假阿列色菌进行了形态特点、培养特性、超微结构及抗原性的研究。该病例经用二性霉素B与5-氟胞嘧啶联合治疗后痊愈。     

MRI同层动态增强对垂体微腺瘤的诊断价值

目的：分析垂体微腺瘤的MPd同层动态增强特征。方法：对40例临床怀疑为垂体微腺瘤的病人行同层动态增强MPd扫描，并绘出时间一信号强度曲线图。结果：40例病人中共检出垂体微腺瘤26例。同层动态增强后垂体微腺瘤的MPd表现为圆或椭圆形的低或稍低信号，似“充盈缺损”；垂体微腺瘤的最大信号强度多出现在注入造影剂后32～96s，以64s最明显。结论：同层MPd动态增强对垂体微腺瘤的诊断有较高价值。     

同侧腓骨带肌蒂移位胫腓融合治疗胫骨缺损6例

目的：应用同侧腓骨带肌蒂移位胫腓融合治疗胫骨缺损。方法：手术治疗胫骨骨髓炎致胫骨缺损6例。其中缺损最短的3.8cm,最长的11cm。均采用同侧腓骨带肌蒂移位胫腓融合术，胫骨缺损处填充髂骨条。结果：6例全部获随访，4个月以内均融合，7-8个月均愈合良好，一年内正常行走。结论：同侧腓骨带肌蒂移位胫腓融合治疗胫骨缺损，手术操作较简单，腓骨在受区愈合快，抗感染力强，胫骨化良好。     

同基因外周血造血干细胞移植治疗慢性再生障碍性贫血一例

患者,男,18岁,因乏力2年,加重2个月于2003年11 月1日收住我院。2年前无明显诱因出现乏力,间断发热及齿龈出血,血常规检查示全血细胞减少,多部位骨髓穿刺细胞学检查及骨髓活检确诊为慢性再生障碍性贫血(CAA),服用康力龙安雄、环孢菌素A及中草药等治疗,病情无好转, WBC(1．5-2．3)×10~9／L．Hb 50～60 g／L,BPC(7～30)× 10~9／L。治疗期间曾输注血小板10U(未用滤器和照射)。近 2个月乏力明显加重。入院时查血常规:Hb 60 g／L,RBC     

术中胆道造影防治副肝管损伤体会

副肝管是肝门部常见的解剖变异之一,它可以汇入肝外胆道的不同部位,手术中极易损伤.术中胆道造影可及时发现副肝管的粗细、来源、走向及汇合部位,对防治副肝管损伤有重要意义.     

形气同调、通阳和营治疗慢性心力衰竭

慢性心力衰竭属心藏象系统疾病,其病证多为形气同病,虚实错杂,每每迁延难愈,甚至终于不治.笔者临证采用形气同调、注重和营的方法,自拟通阳和营利水汤施治,常获良效,兹概述如下.     

辨证治疗老年性痴呆验案

老年性痴呆是发生在老年期或老年前期的一种慢性进行性智能减退疾病。近年来我国人均寿命增高，社会老龄化比例上升，发病率也相应增多，因此对老年性痴呆的诊断治疗也越来越显得重要，现将其治验3则介绍如下。     

肾嫌色细胞癌的诊治（附4例报告）

目的 提高肾嫌色细胞癌的诊治水平。方法 回顾性分析4例肾嫌色细胞癌患者的临床资料。男3例，女1例，年龄34—76岁，平均52岁。结果 3例患者行肾癌根治术，1例行肾部分切除术。术后病理诊断为肾嫌色细胞癌，病理分期：pT1aNxMo 1例，pT1bNoMo3例。病理分级：G1 3例，G2 1例。免疫组织化学染色：CK8（低分子量细胞角蛋白）阳性，Vimentin（波型蛋白）阴性，Hale胶体铁阳性。随访4个月至8年，平均4年。4例患者均健在，无肿瘤复发或转移。结论 肾嫌色细胞癌是一种低度恶性的肾细胞癌，影像学检查对其诊断有重要帮助，确诊有赖于组织病理学检查，手术治疗后预后较好。     

外侧半月板损伤合并同侧髂胫束摩擦综合征1例

患者女，50岁，因左膝关节扭伤后疼痛、活动受限2月余于2004年8月17日住院。2月余前患者在晨练中用力蹲坐后做甩腿动作时突发左膝疼痛并有绞锁感，经他人牵拽抖动后稍缓解。此后日常生活中左膝仍不能伸直并疼痛，做下蹲、上下台阶等动作时明显，逐渐影响一般性行走。查体：一般情况良好，左膝无肿胀，屈伸受限，屈伸范围20°～90°之间；[第一段]