厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的血压非依赖性降尿蛋白作用

46例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组与厄贝沙坦治疗组各23例,在将血压及血糖控制稳定的情况下,进行治疗前后对比性分析.结果两组病人经过治疗12周后,通过观察指标分析厄贝沙坦组的24h尿蛋白排泄率、血清hs-CRP水平均明显降低(P＜0.05).结论厄贝沙坦确有血压非依赖性降尿蛋白效应,此效应与其阻断AⅡ作用外,还与其具有阻止血管重塑和血管内皮炎症细胞的粘附作用有关.提示厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病中可延缓患者病情及肾脏损害.     

结肠癌辅助治疗的新进展

迄今，氟尿嘧啶(fluorouracil)仍是治疗结肠癌唯一有效的全身化疗药物。氟尿嘧啶主要通过抑制DNA合成的一个关键酶-胸苷酸合成酶而发挥作用，由于甲酰四氢叶酸(leucovorin)可增强这种效应，通常氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合应用，简称FL方案。FL有多种不同剂量的化疗方案，通常持续给药的效果稍优于一次给药。大约20％的结肠癌进展     

阿司匹林与氯吡格雷双重抗血小板治疗的适应证

美国密西根大学药学院的Reaume等对评价阿司匹林与氯吡格雷双重抗血小板治疗的文献进行了回顾，并提供了适当的适应证和治疗时间长短的循证医学建议。     

溴氰菊酯和高效氯氟氰菊酯现场灭蛉效果的评价

目的 了解当地黑热病传播媒介白蛉种类及评价溴氰菊酯和高效氯氟氰菊酯(大灭)2种杀虫剂对白蛉的防制效果.方法 采用人工捕捉和诱蚊灯捕蛉,指标为捕捉白蛉只数/人工小时.结果 白蛉种类调查居民家的白蛉以长管白蛉占优势;户外以吴氏白蛉为主;用2.5%可湿性溴氰菊酯和大灭进行现场喷洒灭蛉可使白蛉数量比对照区降低3.89倍和11.11倍.结论 通过连续考核证明,2种杀虫剂均可以削平白蛉密度的季节高峰,大灭的灭蛉持效期要高于溴氰菊酯,可以取代溴氰菊酯.     

二氢奎尼丁与奎尼丁对乳头肌动作电位影响的对比观察

目的：研究二氢奎尼丁（ＤＨＱ）与奎尼丁对心肌动作电位作用的区别，为临床用药提供理论依据。方法：取豚鼠乳头肌，应用常规玻璃微电极技术，记录动作电位参数，对比观察在药物不同灌注浓度、不同Ｋ~＋浓度、不同刺激频率及与地高辛协同作用下两者对动作电位的影响，实验结果以表示，采用配对ｔ检验及两随机组ｔ检验。结果：随药物浓度递增，动作电位时程逐渐延长，而０相最大除极速度（Ｖｍａｘ）则逐渐降低，但奎尼丁作用的高峰浓度在２０μｍｏｌ／Ｌ，而ＤＨＱ在１０μｍｏｌ／Ｌ。奎尼丁及ＤＨＱ两组的频率依赖反应是一致的。无论低钾还是高钾情况下，ＤＨＱ对Ｖｍａｘ抑制作用均大于奎尼丁（Ｐ＜０．０５）。地高辛６．４×１０~（－４）μｍｏｌ／Ｌ（０．５μｇ／Ｌ）能明显缩短由奎尼丁和ＤＨＱ延长的动作电位复极９０％时程（Ｐ＜０．０５）。结论：ＤＨＱ对心肌细胞动作电位的影响大于奎尼丁，从电生理上反映它为有效的抗心律失常药物。     

突击量氯磷定治疗急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹76例观察

目的 比较突击量与非突击量氯磷定方案对急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）致呼吸肌麻痹（ＲＭＰ）的治疗效果。方法 对７６例ＡＯＰＰ致ＲＭＰ闰人,根据救治时头３ｄ是否应用突击量氯磷定方案或近似突击量氯磷定方案,将病人分为两组。Ａ组３０例,平均年龄２８．９岁。每天氯磷定用量≥１０．０ｇ,平均１１．４ｇ。Ｂ组病人４６例,平均年龄３０．７岁。每天氯磷定用量〈１０．０ｇ,平均６．３ｇ。结果 Ａ组病人自主呼吸恢复时     

厄贝沙坦和咪达普利对高血压大鼠心肌细胞外信号调节激酶的影响

目的　探讨血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂厄贝沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)咪达普利对高血压大鼠心肌细胞外信号调节激酶 (ERK)和丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶 1(MKP 1)的影响。方法　将 2 1只雄性自发性高血压大鼠 (SHR)随机分成 3组 ,每组 7只。其中 2组分别灌喂厄贝沙坦 5 0mg·kg-1·d-1和咪达普利 3mg·kg-1·d-1;对照组给正常饮水 ,并与雄性同周龄WistarKyoto大鼠 (WKY) 6只比较。共 13周 ,用Western blot方法检测大鼠心肌ERK 1和MKP 1。结果　高血压对照组心肌ERK 1明显高于其他三组 (P <0 0 1) ,厄贝沙坦组高于咪达普利组 (P <0 0 5 ) ,与WKY组接近 ;高血压对照组心肌MKP 1也明显高于其他三组 (P <0 0 1) ,厄贝沙坦组高于咪达普利组 (P <0 0 1) ;SHR对照组的心肌ERK 1/MKP 1值仍然明显高于其他三组 ,厄贝沙坦组低于咪达普利组 (P <0 0 5 ) ,两药物干预组的心肌ERK 1/MKP 1与WKY组无显著性差异。结论　血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和ACEI均能通过抑制MAPK途径而抑制左室肥厚 ,厄贝沙坦和咪达普利均能显著抑制心肌的ERK 1和MKP 1,但是抑制ERK 1和MKP 1的强度并不平行 ;厄贝沙坦对MKP的影响较小 ,其对MAPK的总体抑制效应优于咪达普利 ,这种现象可能与刺激血管紧张素Ⅱ受体对MKP 1具有诱导作用有关     

氯唑沙宗和乙酰氨基酚复方制剂致重度过敏性休克

患者男性 ,4 6岁。因肩胛部酸痛 1周 ,自服鲁南贝特 (氯唑沙宗和乙酰氨基酚复方制剂 ) 2片 ,10min后出现颈部微痒不适、畏寒、胸闷、头昏、出汗、心悸、肢麻、口周发紧。 2 0min后被送至急诊室。上述症状更重 ,并感呼吸不畅、腹胀痛、恶心欲吐、恐惧状、濒死感。体检 :血压 80 / 5 0mmHg(1mmHg =0 .1333kPa) ,心率 96次 /min。口唇紫绀、面色苍白、全身皮肤潮湿、四肢厥冷、末梢紫绀 ,无皮疹。两肺呼吸音正常。立即给氧 ,地塞米松 10mg静注 ,多巴胺 4 0mg静注 ,输液及心电监护。 10min后血压继续下降至 5 0 / 2 2mmHg ,心率 12 0次 /min ,…     

大鼠局灶性脑缺血脑皮质线粒体氯通道基因的表达

目的 探讨线粒体氯通道蛋白/CLIC4在局灶性脑缺血损伤中的作用.方法 应用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型.RT-PCR检测脑皮质CLIC4和诱导型一氧化氮合酶(Inos)的Mrna表达;Western印迹方法检测脑皮质CLIC4的蛋白水平.结果 与假手术组相比,缺血模型大脑皮质缺血侧CLIC4及Inos的Mrna明显增高,CLIC4蛋白水平亦增加,而缺血模型正常侧大脑皮质CLIC4 Mrna及蛋白表达均降低.结论 CLIC4可能参与脑缺血引起的神经细胞损伤.