高位虚挂引流术治疗高位肛瘘31例

高位肛瘘传统的治疗方法为低位部分切开，高位应用橡皮筋慢性勒断肛管直肠环后引流，虽然能避免完全性肛门失禁．但轻度失禁或锁眼畸形仍难避免。为克服以上缺点，我们采用江苏省中医院肛肠科所创用的高位部分橡皮筋虚挂引流术治疗高位肛瘘31例，效果满意，现介绍如下。     

双J管移位与滞留5例临床分析

自从1978年Finney首创运用双端“J”形具自我固定的导管作为输尿管支架以来，双J管内支撑引流在临床中的应用已非常广泛。我科近年来收治双J管移位与滞留患者5例，报道如下。     

负压引流在乳癌根治术后的应用256例临床分析

乳癌根治术后，为防止皮下积液，提高创面愈合率。应用了创面负压吸引引流，在创面放置1—2根有多处侧孔的软橡皮管于腋窝及胸骨旁另戳口引出。本组发生皮下积液13例，无一例感染，效果理想。     

胰周积液内镜下引流：一项116例患者的病因学、引流技术和效果比较

背景：胰周积液是急性胰腺炎和慢性胰腺炎的常见后遗症，内镜下引流术可替代外科引流术进行治疗。方法：通过图表回顾和前瞻性随访收集116例接受内镜下胰液引流术的胰周积液患的个人资料、积液特征、引流技术以及结果等资料。结果：116例胰周积液患分为以下几类：急性胰周积液（n=5）、坏死（n=8）、急性假性囊肿（n=30）、慢性假性囊肿（n=64）、胰腺脓肿（n=9）。积液包块的中位直径为60mm（极差15—275），引流后中位随访期为21个月。15例患通过十二指肠乳头引流，60例行透壁引流，另41例患两种术式皆实施。87．9％患症状和积液包块消失。急性或慢性胰腺炎导致的胰周积液治疗成功率并无差异，然而，坏死的引流失败率远远大于其他类型。治疗的成功率在不同疾病、引流术式、引流部位之间无显差异。13例f11％）患发牛并发症，     

余肺切除20例临床体会

目的探讨肺部病变术后复发情况及对余肺进行切除的可行性、手术适应证及手术方法。方法对20例肺部疾病手术后复发余肺切除的临床资料进行回顾性分析。结果20例余肺切除病人治愈19例,死亡1例,手术结果满意。结论余肺切除是治疗肺部疾病手术后复发的首选方法,但要严格掌握手术适应证,不断提高手术技巧,严防并发症发生。     

术后胰瘘10例诊治体会

目的总结术后胰瘘的临床诊治经验。方法回顾分析近年诊治的10例胰瘘的患者的临床资料。结果治愈10例，死亡1例。结论早期诊断和建立有效的腹腔引流是治疗术后胰瘘的关键。     

床旁鼻胆管引流的配合及护理

1方法将十二指肠镜插入十二指肠降部，先使用OIYmpus普通ERCP管试插，成功后导入Willson—Cook公司长400cm，直径0．021cm，普通或超滑交换导丝，撤出ERCP管，沿导丝导入丹麦猪尾状引流管，撤出导丝，自引流管抽出胆汁后，撤出镜体，将引流管自鼻腔引出，牢固固定后接负压吸引。如ERCP管试插未成功，可使用Willson—Cook公司拉式或推式切开刀将乳头括约肌切开后再试插；亦可采用直插法，在乳头括约肌切开后直接将引流管插入胆道。     

介入引流治疗老年梗阻性黄疸12例临床分析

梗阻性黄疽，尤其是老年人，手术死亡率高，内科药物治疗效果差。我院近期行介入引流术治疗12例老年梗阻性黄疽，效果良好，现报告如下。     

乳腺癌术后积液防治方法

目的 比较乳腺癌术后积液几种引流方式的优劣.方法 对160例乳腺癌手术患者各种引流方式进行横向比较研究.结果 160例乳腺癌根治术患者中44例发生积液,总发生率为27.50%;腋下＋胸内侧双管引流组3例积液,发生率为13.04%;腋下引流＋胸壁栽葱组29例积液,发生率为30.85%;腋下引流组12例积液,发生率为27.90%.结论 腋下＋胸内侧双管负压引流组积液的发生率明显低于其他2组,但差异无显著性.     

电视腹腔镜早期腹腔灌洗引流治疗急性坏死性胰腺炎

本院肝胆外科于1996年7月，对重症坏死性胰腺炎合并多器官衰竭病人首次采用电视腹腔镜早期腹腔灌洗引流，治疗获得成功，报道如下。病例病人，男性，58岁，主因剧烈腹痛、恶心、呕吐25h，伴发热、少尿10h入院。入院时已有休克征象，神志淡漠、四肢厥冷，血压11．0／8．0kPa，心率127／min，呼吸30／min，体温37．8℃，皮肤巩膜轻度黄染，腹部高度膨隆，全腹压痛以左中上腹部为著，有明显肌紧张及反跳