冠脉的狭窄程度对冠心病患者心率变异性的影响

目的 :比较分析不同的冠脉狭窄程度对冠心病患者心率变异性 (HRV)的影响。方法 :观察经冠脉造影证实的 32例冠脉直径狭窄率≥ 5 0 %而 <90 %的病人 ,48例狭窄率≥ 90 %的病人及 41名健康人 2 4h白天及夜间段心率变异长程时域。结果 :冠心病患者HRV中的指标SDNN、SDANN均低于健康对照组 (P <0 .0 5 ) ,狭窄程度不同的 2组冠心病患者之间的HRV无显著性差异。结论 :冠心病患者的HRV降低 ;HRV的降低和冠脉的狭窄程度无直接关系。     

温阳活血方防治急性冠脉综合征临床研究

目的研究温阳活血法对急性冠脉综合征患者临床症状、炎症反应、纤溶系统及血管内皮细胞功能等相关指标的影响。方法将急性冠脉综合征患者80例随机分为治疗组和对照组（各40例）,2组均给予西药常规扩冠、降脂、抗血小板聚集等治疗,治疗组加用温阳活血方,观察患者治疗前后中医证候、心绞痛疗效及血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素（6-K-PGF）、组织纤溶酶原激活物（tPA）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）等指标变化。结果治疗组与对照组心绞痛总有效率分别为80%、65%（P〈0.05）;治疗组及对照组中医证候总有效率分别为82.5%、62.5%（P〈0.05）;治疗组治疗后6-K-PGF、tPA等显著升高（P〈0.05,P〈0.05）;IL-6、IL-2、PAI、TXB2等均显著降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论对急性冠脉综合征患者应用温阳活血方治疗可明显改善临床症状、调节纤溶系统及血管内皮细胞功能、降低炎症反应。     

白介素-10与急性冠脉综合征

白介素10是一种多细胞源、多功能的细胞因子,调节细胞的生长与分化,参与炎性反应和免疫反应,是目前公认的炎症与免疫抑制因子,在肿瘤、感染、器官移植、造血系统及心血管系统中发挥重要作用。近年研究表明其在急性冠脉综合征发生发展的多个病理阶段发挥重要的保护作用,本文就其关系作一综述。     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗死患者的临床特征

目的 探讨冠状动脉造影正常的急性心肌梗死(AMI)患临床特征。方法 回顾分析348例急性心肌梗死(AMI)冠状动脉(冠脉)造影结果及其临床特征。结果 348例AMI患中冠脉造影正常31例(8．9％)。与冠脉病变组对比分析其临床资料，该组患临床特征表现为年龄较轻，急性心肌梗死前大多无心绞痛史、糖尿病和血脂代谢异常史，而吸烟较多，发病前大多有紧张劳累。结论 AMI患中冠脉造影正常并非少见，冠脉痉挛在心肌梗死的发病中起着十分重要的作用，急性血栓形成并血栓自溶是其病理改变之一，吸烟、大量饮酒可能是冠脉痉挛的诱因。     

216例经皮冠脉介入治疗术并发症的护理体会

经皮冠状动脉介入治疗术（Pereutaneous Coronary Intervention PCI）是目前治疗冠心病、心肌梗死的主要治疗方法，手术创面虽然小，但由于导管直接插入动脉血管内，容易发生感染、出血（血肿）。倘若护理不当，往往由此产生心律失常、低血压休克、冠脉痉挛、急性和亚急性动脉血栓形成等并发症，给患者带来痛苦，严重危及患者生命。现将我科216例经皮冠状动脉介入治疗术患者的护理体会报告如下。     

冠脉造影及PCI术后Angio—Seal血管封堵器的临床应用

经股动脉行冠脉介入治疗，传统徒手压迫止血法使患者需要20小时以上，长时间下肢制动，常引起患者诸多不适，如腰酸背痛、烦躁，腹胀、睡眠差、排尿困难等；同时拔管后出现腹股沟区血肿及迷走神经反射等发生率较高。这都给病人的身心带来巨大的痛苦。为减少患者穿刺局部的并发症和改善其舒适度，血管封堵器使用一种生物可降解性锚和一种可再吸收的胶原塞以获得在PCI后局部止血的目的，与传统治疗方法相比该装置止血更快，活动更早，但并发症并未增加。说明血管封堵器止血效果更加优越。但也有其使用的局限性，为评价在冠脉造影及PCI术后股动脉封闭中应用Angio—seal血管封堵器的安全性、舒适度和并发症发生率。     

中西医结合治疗冠心病的体会

冠心病．又称缺血性心脏病，是一种常见的心血管疾病，属中医“胸痹心痛”．“怔忡”等范畴。随着人民生活水平的提高，冠心病（CAD）发病率也逐年上升．并成为危害人类健康的主要疾病。1979年WHO将冠心病（CAD）分为五型：无症状性心肌缺血，心绞痛．心肌梗死。缺血性心肌病，猝死。近年提出为急性冠脉综合征（acute conoary syndrome，ACS），     

静滴血塞通致严重过敏反应1例

血塞通是目前广泛应用于脑部疾病治疗的一种药物，它的有效成份是三七总皂甙。它具有增加机体功能和冠脉血流量，扩张血管，降低动脉血压和心肌耗氧量，抑制血小板聚集，降低血粘度等作用，主要用于缺血性脑血管疾病。它的疗效很好，但有关不良反应报道较少。本院自1995年以来，用血塞通治疗缺血性脑血管病356例，发生过敏反应1例，现报告如下。     

血浆醛固酮水平预测支架内再狭窄状况

日本名古屋大学医学研究生院Tetsuya Amano及其同事在Am J Cardiol杂志上发表的一项报告显示，基线血浆醛固酮高水平与冠脉支架成功置入后发生支架内再狭窄的较高可能性有关。     

阿司匹林抵抗

21世纪，各种心脑血管事件（冠心病、急性冠脉综合征、卒中等）仍然是发病率、死亡率和致残率最高的疾病之一。血小板在这些疾病的发生发展过程中起着重要作用。阿司匹林作为一种有效的抗血小板聚集药广泛应用于心脑血管事件的2级预防中。经过临床观察和统计分析得到的数据显示，阿司匹林大约能减少25％的心脑血管事件复发.[第一段]