中老年人典型失神发作临床报道及特点分析

失神发作是癫痫全面性发作的一个常见临床类型,分为典型发作和非典型失神发作,典型失神发作也称小发作[1]。笔者从2005年3月至2006年3月在四川大学华西医院神经内科进修期间搜集典型失神发作病人16例,现报告如下。1临床资料本组失神发作病例16例,其中住院部10例,门诊6例;均为中     

丙戊酸钠、苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效和不良反应研究

目的:分析研讨丙戊酸钠、苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效和不良反应。方法:分组研讨60例患者(癫痫全面性强直阵挛发作),均为某院2015年4月~2016年5月期间收治的住院患者,随机分A、B两组,每组各30例,A组接受苯妥英钠药物治疗,B组接受丙戊酸钠治疗,观察治疗状况并进行对比。结果:A组治疗总疗效93.33%虽略高于B组90%,但组间数据仍无统计学意义(P0.05);A组不良反应总发生率16.67%高于B组6.67%,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论:临床治疗癫痫全面性强直阵挛疾病,在掌握各适应症状况下,医生可按照实际状况确定用药,苯妥英钠和丙戊酸钠药物在此疾病治疗上疗效基本相当,但相对来说,丙戊酸钠药物更为安全。     

发作和癫痫分类框架相关术语和概念修订——国际抗癫痫联盟分类和术语委员会报告,2005—2009年

【译者前言】国际抗癫痫联盟(ILAE)分类和术语委员会于2010年在ILAE的官方杂志《Epilepsia》刊发了发作和癫痫分类框架相关术语及概念的修订报告。报告的内容反映了近年来有关癫痫领域的基础和临床研究进展,对临床一直沿用的1981年版的癫痫发作分类和1989年版的癫痫和癫痫综合征分类所使用的术语和概念进行了重要改动,并提出了一些新的概念和术语。     

CRTER杂志对摘要写作的规范要求

摘要格式为背景,目的,方法,结果与结论4段结构式,中文500字左右,英文300个单词左右。总体要求:①客观如实地反映一次文献,不可加入编者的主观见解及解释和评论。②要有全面性、简洁性、规范性、独立性的特征。③采用第三人称的写法,表明一次文献的性质和文献主题,不可使用"本人"、"作者"、"我们"等作陈述主语。可省略主语。④整     

全面性癫(癎)伴热性惊厥附加症一家系的临床特点及SCN2A基因分析

目的 报告一个全面性癫(癎)伴热性惊厥附加症(generlized epilepsy with febrile seizures plus,GEFS+)家系,并探讨其临床及基因特点.方法 对该家系进行全面的调查,对其临床资料进行回顾性分析;采集该家系38名成员的静脉血并抽提其基因组DNA,采用PCR-DNA直接测序和P...     

苯妥英钠在治疗难治性全面性强直-阵挛癫痫持续状态的应用

目的用苯妥英钠控制全面性强直—阵挛癫痫持续状态。方法苯妥英钠是治疗癫痫大发作的传统药物,为电压依赖性钠通道阻滞剂,对大脑皮层运动区有高度选择性的抑制作用,以及近年证明的增加脑中抑制性递质r-氨基丁酸(GA-BA)的含量。可以有效防止异常放电的产生和传播,控制大发作的发作。在2例难治型全面性强直-阵挛癫痫持续状态病例,在使用苯妥英钠治疗后取得明显疗效,全面性强直—阵挛癫痫持续状态得到较好控制。结论苯妥英钠和其他抗癫痫药配合,明显优于没有苯妥英钠抗癫痫药组合对全面性强直—阵挛癫痫持续状态的控制。结果:使患者强直阵挛发作减少,减弱。     

全面性棘慢复合波相关神经网络的EEG-fMRI研究

全面性癫痫的脑电图(EEG)呈全面性棘慢复合波放电(GSWDs),近来研究表明GSWDs并非"全面地"累及整个大脑,而是与特异的神经网络相关。同步脑电图联合功能磁共振(EEG-fMRI)技术可无创、高时空分辨率地了解痫性电活动时各脑区的代谢功能变化。EEG-fMRI研究已发现丘脑-基底节-皮质网络在GSWDs的产生与维持中起重要作用。与GSWDs相关的功能磁共振(fMRI)信号变化规律:前额叶、额顶叶、后扣带回、楔前叶出现相似的负激活(deactivation)信号,丘脑出现较为一致的激活(activation)信号,基底节出现负激活信号。进一步研究发现,fMRI信号随GSWDs出现的时程动态变化,皮质神经元活动可能先于丘脑出现,但不同EEG-fMRI研究的皮质激活部位存在个体化表现,散在地分布于额叶、顶叶等皮质区域。进一步发展更加复杂的分析方法揭示fMRI信号的时程变化规律,研究GSWDs产生的起始、传导和维持涉及的神经网络,揭示全面性癫痫的行为表现、药物治疗反应与神经网络的关系是未来EEG-fMRI研究的方向。     

早期全身强直阵挛发作进展为颞叶癫(癎)的相关信息预测-EEG、SPECT与神经影像学的临床研究

目的:探讨早期全面性强直阵挛发作(GTCS)与EEG、单光子发射断层扫描(SPECT)和神经影像学表现方面进展为颞叶癫(癎)(TLE)的相关信息.方法:总结100例GTCS临床、长程EEG、发作间期SPECT与神经影像学异常的检查资料.结果:男性62例,女性38例.平均年龄(19.0士13.2)岁,平均病程(1.3±1.4)年,有明确病因者占61％.长程EEG异常者占85％,表现有(癎)样放电者占76％,颞叶(癎)样放电型27例、颞叶扩散(癎)样放电型19例;SPECT异常90例,其中低灌注灶者占83％,高灌注灶者占2.2％,高-低灌注灶者占5.6％.异常灌注灶颞叶型占49％.异常灌注灶共153个,其中颞叶96个占62.7％;影像学异常44％,其中颞叶异常占40％.综合分析颞叶(癎)样放电46例,颞叶异常灌注灶62例和颞叶影像学病变40例.结论:早期GTCS患者的长程EEG、发作间期 SPECT和影像学的颞叶异常,三者分析预测有46％～49％的病例如治疗难以控制的GTCS,可有发展为颞叶癫(癎)的倾向性.早期完全控制继发性GTCS具有相对防治颞叶癫(癎)的重要意义.     

癫痫发病机制的研究进展

癫痫是一种最常见的世界性的神经系统难题.在美国大约有两百万人患有癫痫,并且有占人口总数3%的人可能罹患癫痫[1].近些年来,在癫痫发作性疾病的诊断和治疗上已取得重要的进展.然而对于癫痫的发生、发展的细胞学以及分子学机制,我们知道的还不太完整.在本篇概述中,我们通过列举癫痫综合症的范例,来强调一些关于癫痫发生的比较流行的观点,以及关于它们起源机制的理论.     

多感官刺激治疗对全面性发育迟缓婴幼儿运动功能的疗效

目的 分析多感官刺激治疗对全面性发育迟缓(GDD)婴幼儿运动功能的疗效,为促进GDD婴幼儿运动功能的发育以及全面发展提供临床实践经验和循证依据。方法 选取2018年2—10月在佳木斯大学附属第三医院治疗、诊断为全面性发育迟缓(存在运动发育落后)的0～2岁儿童40例,按随机数字表法分为对照组(20例)和实验组(20例)。实验组在常规康复治疗基础上增加一对一多感官刺激治疗,30 min/d,5次/周,共8周,对照组只进行常规康复治疗。在治疗前、治疗4周、治疗8周时对所有观察对象采用Peabody运动发育量表进行测评,观察粗大运动发育商(GMQ) 、精细运动发育商(FMQ) 、总体运动发育商(TMQ) 的变化情况。结果 实验组和对照组在治疗4周、8周后GMQ、FMQ、TMQ评分与治疗前比均有显著提高 (P＜0.001)。治疗8周后实验组和对照组GMQ、FMQ、TMQ评分均显著高于同组治疗4周后评分 (t=-9.354、-7.997、-14.518、-10.162、-6.102、-14.313,P＜0.001)。实验组在治疗4周、8周后GMQ、FMQ、TMQ均高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.322、-2.306、-2.276、-3.396、-3.392、-3.664,P＜0.05)。结论 多感官刺激治疗有利于提高全面性发育迟缓婴幼儿的运动功能,值得临床推广。