左心室舒张功能障碍性心力衰竭诊断标准

与左室收缩性心衰比较，左室舒张功能障碍性心衰有其不同特点，国内外尚无统一标准，中国心力衰竭协会２００１年５月在无锡会议进行第二次修订，现公布于下。１诊断依据（１）有肯定的左室充血性心力衰竭的临床表现；伴有易引起舒张功能障碍的心脏病，如高血压、冠心病、肥厚型心肌病，主动脉瓣狭窄、心肌淀粉样变等；但无瓣膜反流，心内异常分流存在。（２）体检无心界扩大或仅轻度增大。（３）胸部X线检查示明确的肺瘀血而心影正常或稍大。（４）心电机械图检查。①收缩功能指标正常。②舒张功能指标异常：左室等容舒张期（IRP）延长（…     

39例结节性筋膜炎临床病理分析

目的：探讨结节性筋膜炎（NDF）的临床病理特点及鉴别诊断要点，方法：用光镜，免疫组化方法观察39例NDF病理组织学特点，分析其临床资料，并文献复习。结果：临床上有两个重要的特点即结节生长迅速，体积小，且境界不清，光镜下NDF的特点是：疏松的粘液样基质中有丰富的增生活跃肥硕的梭形细胞，基质常有小裂隙形成；有丰富的新生的毛细管，红细胞外渗和少量的炎性细胞，间质中可有少量胶原带，根据组织学可分为三型：粘液型（13例），肉芽肿型（20例），纤维瘤型（6例），免疫组化标记显示梭形细胞对Vimentin和Actin呈阳性反应。结论：NDF是一种少见的肌纤维母细胞增生性良性瘤样病变，在病理形态学上具有多态性，熟悉其临床和组织学特点对避免误诊为恶性软组织肉瘤具有重要意义。     

米非司酮与氨甲喋呤治疗异位妊娠的对照研究

目的 :对照研究米非司酮与氨甲喋呤治疗异位妊娠的疗效、副反应。方法 :将早期异位妊娠患者随机分为两组 ,每组 35例。一组给予口服米非司酮 10 0mgbid× 3天 ;另一组给予肌注氨甲喋呤 5 0mg隔日一次 ,共用 5次。观察记录两组患者的临床症状、血hCG定量及副反应。结果 :米非司酮组治疗痊愈和显效的 31例 ,占 88.6 % ;氨甲喋呤组治疗痊愈和显效的 30例 ,占 85 .7% ;采用x2 检验两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。副反应米非司酮组 2例(5 .71% ) ,氨甲喋呤组 17例 (48.6 % ) ,采用x2 检验两组有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :米非司酮治疗异位妊娠疗效显著、使用方便、副反应轻     

论生存质量与中医疗效评价

医学模式与医学疗效的评价标准在变化，生存质量可实现对健康的全面评价。通过分析中医学现行疗效评价标准的不足，探讨了生存质量的内涵及其与中医学的内在联系。认为生存质量能客观反映中医学的本质和疗效特点，提倡应尽早将生存质量评价体系纳入中医学的临床和科研之中，以促进中医学的发展和交流。     

检测血抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体诊断泌尿系统结核的应用价值

目的：了解检测抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体（LAM－IgG)指标诊断泌尿系统结核的临床应用价值。方法：42例泌尿系统结核病患为实验组，32例非结核性泌尿系统疾病患为对照组，采集血液为检测标本，应用斑点免疫金渗滤试验（DIGFA）检测LAM－IgG。结果：实验组LAM－IgG阳性结果27例，对照组无LAM－IgG阳性结果，结论：检测LAM－IgG指标，对诊断与鉴别诊断泌尿系统结核有较高的特异性（100％）和敏感性（64．3％）。     

腹透液中加入异搏定对腹膜透析效能的影响

目的：观察腹透液中加入异博定对腹膜透析效能的影响。方法：采用自身前后对照设计，按腹膜平衡实验（ＰＥＴ）结果将２７例稳定的持续非卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）患者分组：腹膜高转运（５例）、高于平均转运（１４例）、低于平均转运（８例），观察各组在腹透液中加入异博定（４０ｍｇ／ｄ）前后每周平均超滤量（ＵＦ）及每周尿素氮清除指数（ＫＴ／Ｖ）的变化。结果：加入异博定后２７例患者的ＵＦ及每周ＫＴ／Ｖ值有显著提高（Ｐ＜０．０１），在不同的腹膜转运的各组内，除高转运组各例患者每周ＫＴ／Ｖ值升高未达到有显著性统计意义外，每组的ＵＦ及其余的每周ＫＴ／Ｖ值均有明显提高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：腹透液中加入异搏定能提高腹膜透析效能，增加超滤量。     

Richard钉治疗股骨转子间骨折25例

自1994－2000年应用Richard钉治疗股骨转子间骨折25例。随访6个月－6年，平均34．2个月。结果，总优良率92％，疗效满意。认为该钉设计合理，坚强，早期起床可减少并发症，是治疗股骨转子间骨折的理想内固定物。