新生儿术中护理15例体会

新生儿期(出生至满28天)常见的手术是矫治危及生命的严重发育畸形。由于新生儿各器官功能尚未发育成熟,一般情况差,病情变化快,术中抢救多,因而麻醉手术期间的护理就更显重要。本文对15例新生儿术中护理体会进行总结,与同行共榷。1临床资料我院自2004年1月至2005年10月,共行新生儿手术15例,其中男12例,女3例;年龄最小为生后3小时,最大为27天;体重<2500g8例(53.3%),≥2500g7例(46.7%)。其中肛门闭锁8例(53.3%),脐膨出、先天性幽门闭锁、先天性食管闭锁各2例(各占13.3%),腹裂1例(6.7%)。术前均伴有不同程度的脱水、酸中毒、电解质紊乱;其中并…     

低甲状腺激素水平与慢性心功能不全的相关性研究

目的观察各级心功能期甲状腺激素水平的变化,并探讨小剂量甲状腺素对慢性心功能不全伴低甲状腺激素水平患者心功能的影响。方法89例心脏病患者按纽约心脏病协会(NYHA)分级方法分成4组,测定空腹血清甲状腺激素,观察统计各级心功能组T3、T4、TSH值的变化规律,并对38例符合正常甲状腺功能病态综合征(NTIS)的患者,随机分为甲、乙两组。甲组(20例):常规抗心力衰竭 小剂量甲状腺素治疗;乙组(18例):常规抗心力衰竭治疗。比较两组入院时及6个月后左心室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVDd),E峰与A峰比(E/A),6m in步行距离,因心力衰竭再次住院次数,T3、T4水平,平均心率变化。结果血清T3、T4水平随心功能减退而逐渐降低,各级心功能组间差异有统计学意义(P<0.05),而TSH水平各组间差异无统计学意义(P>0.05)。I级、II级组与III级、IV级组NITS发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲、乙两组治疗后LVEF、E/A及6m in步行距离均有提高,LVDd缩小,T3、T4纠正接近正常(P<0.01),尤以甲组显著;两组治疗后LVEF、E/A、6m in步行试验、LVDd和T3、T4比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组治疗前后心率均显著降低(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义,甲组住院率及病死率均低于乙组(P<0.01)。结论血清甲状腺激素中T3、T4水平随心功能减退而降低,甲状腺激素水平能反映心功能状况,小剂量甲状腺激素辅助治疗慢性心功能不全伴低甲状腺素水平患者安全有效,可改善其心功能,并降低再次住院率及病死率,且对心率无增快的副作用。     

《中国修复重建外科杂志》2006年征订启事

经卫生部继续医学教育委员会批准，由上海复旦大学附属华山医院手外科委托主办的2006年度国家级继续医学教育周围神经损伤与修复暨手外科新技术学习班，在郑州骨科医院召开。会议期间由全国手外科专家上课及专题示教。     

内科住院患者静脉血栓栓塞的预防

临床资料已经证实静脉血栓栓塞是住院患者常见的病变和重要的死亡原因。静脉血栓栓塞一经明确诊断往往可以得到充分重视和及时治疗，在外科住院患者特别是手术后患者静脉血栓栓塞的预防也已经得到广泛重视和有效治疗。然而，在内科住院患者中静脉血栓栓塞的预防还远远没有得到足够的重视，原因可能一是内科住院患者病情较外科患者复杂，难以及时识别高危静脉血栓栓塞患者；二是成功预防内科住院患者静脉血栓栓塞的循证医学资料不如外科患者的多，还没有被内科医生们普遍接受。鉴于此，现将内科住院患者静脉血栓栓塞的发生率、危险度识别、预防治疗的疗效及方法进行综述。     

200例药疹患者的临床分析

药疹是一种常见的药物反应,为探讨不同时期药疹疹型和致敏药物的变化趋势,分析了皮肤科200例药疹住院患者的资料,结果报道如下。临床资料收集皮肤科因药疹住院的患者200例,其中1980年1月~1981年12月28例,平均年龄34岁,14例既往有药物过敏史;1990年1月~1991年12月38例,平均年龄3     

胸腔镜联合OB胶治疗肺大疱致自发性气胸36例临床分析

收集2001年10月-2004年10月肺大疱致白发性气胸的住院患者，其中采用胸腔镜联合OB胶治疗（联合治疗组）的36例，疗效满意，并与同期传统方法治疗（传统方法组）的22例相比较。报告如下：     

癫痫患儿出院指导

癫痫是小儿神经系统的常见病和慢性病，治疗时间长，复发率高，严惩影响小儿生长及智力发育。我们自2002年4月～2006年6月收治此类患儿45例，经过住院期间的检查治疗，病情基本稳定，制定了治疗方针，为帮助患儿恢复健康预防发作，于出院时提出如下指导，收到良好效果。     

住院痛风患者的饮食指导

痛风是一种嘌呤代谢失调的疾病，一般为先天遗传及后天饮食结构两因素共同造成的结果，好发于成年男性，女性以更年期后多见。痛风具有病程长、易反复发作等特点，其发病与不良饮食习惯有关，如在患病初期阶段对患者进行饮食指导，对预防和控制疾病的发展有很大的帮助。现将30例痛风患者的饮食指导报告如下。     

成县孕产妇住院分娩状况分析和对策

住院分娩是妇幼保健工作的一项重要内容,是保证产妇和新生儿平安渡过分娩期的主要措施,尤其是高危孕产妇,必须采取住院分娩。只有这样,才能及时发现产科出血等严重威胁母婴生命的各种因素,处理难产,降低新生儿疾病的发生,最大限度地保障母婴平安。近几年,笔者通过对我县基层妇幼保健工作年终考核发现,农村孕产妇住院分娩率明显低于城镇,严重地威胁着母子平安。农村孕妇受多种因素影响,仍然采取非住院分娩的方式,潜伏着各种危险因素,从根本上说也是我县孕产妇死亡率缓慢下降(甚至有时出现反弹现象)和新生儿疾病高发的直接原因,从而给妇幼保健…     

更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹116例疗效比较

阿昔洛韦治疗带状疱疹国内已有文献报道,更昔洛韦是继阿昔洛韦后开发的广谱抗DNA病毒药,是目前最新的抗疱疹病毒药。我们于2004年1月~2005年2月在住院患者中用该药治疗带状疱疹并与阿昔洛韦进行比较,现将结果报道如下。临床资料病例选择:带状疱疹病人病程≤7天,年龄17~70岁,1周内未服用或外用抗病毒药物者,排除严重肝、肾功能不全、全身衰竭、肿瘤、自身免疫性疾病患者及应用糖皮质激素或免疫抑制剂者、对阿昔洛韦或更昔洛韦过敏者及妊娠和哺乳期妇女。按入院顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,对照组56例,两组的年龄、性别、病程以…