产道血肿69例的临床分析

目的通过对产道血肿的临床分析，指导临床正确掌握会阴裂伤及会阴切口缝合术。方法对我院近几年来69例产道血肿进行回顾性分析。结果阴道后壁及会阴切口顶端易发生血肿。结论熟悉盆底解剖及血管分布和走向，寻找出血点，给予缝扎，才能彻底止血，减少产道血肿的发生。     

在妇科高血压病人中开展健康教育的几点体会

随着饮食结构的变化和人们生活方式的改变以及社会人口老龄化,患有高血压的妇科住院病人数逐年增加.2004-01～2006-12,我科共收治子宫肌瘤、宫颈癌、会阴癌等妇科疾病966例,其中入院前知道自己有高血压36例,入院后诊断为高血压47例.由于高血压病人对患妇科肿瘤感到紧张、恐惧和焦急,住进妇科病房后往往对肿瘤的治疗比较积极、关注,易忽视高血压的治疗,导致血压不稳定,影响妇科疾病的治疗,甚至诱发脑卒中等.如何使伴有高血压的妇科住院病人能正确面对疾病,保持血压稳定,积极配合治疗,是妇科医护人员面临的健康教育的重要问题之一.上述83例高血压伴妇科疾病病人,经合理治疗与护理,均健康出院,现将护理体会介绍如下.     

产后伤口疼痛的临床观察与护理

产后伤口包括剖宫术腹部伤口及会阴切开伤口.临床观察不论何种分娩方式有伤口时,都可伴有不同程度的疼痛,伤口疼痛是一种正常的痛觉反应,但若得不到应有的重视,长时间疼痛就会影响饮食睡眠及母乳喂养,危害母婴健康.因此,正确评估伤口疼痛,采取有效的护理措施是不容忽视的护理问题.     

会阴切口裂开预防及治疗

本院近年对19例会阴切口裂开的患采用重缝术，取得了满意的效果，现报道如下。     

改良连续缝合法在会阴切开术中的应用

我院自1999年3月～2003年6月对360例经阴分娩的会阴侧切口行改良连续缝合法，取得了满意的效果。现总结分析如下：     

会阴侧切缝合方法探讨

会阴侧切是产科助产常用的一种辅助分娩方法,适应症较多[1].会阴侧切在会阴过紧,胎儿过大,早产时缩短第二产程,难产处理,减少会阴裂伤,降低母婴病理情况出现中起重要作用.随着医疗水平的不断提高,会阴侧切缝合有多种方法,所用缝合材料也是多种多样,产后20-40d 常见有会阴侧切缝合后的缝线反应.我院从2007年3月-2008年3月开始应用4号或7号丝线对会阴侧切口行全层间断缝合术,并与传统缝合方法[2]对比观察.现总结报道如下.     

Miles手术结肠造口术的改进

自1908年Miles施行第1例腹会阴联合切除直肠癌手术（Miles术）以来,世界各地有关造口并发症的报道显示其总发生率高达21%～71%。为了防止造口旁疝的发生,对结肠造口术的改进,一直是外科医生探索的课题。本文作者采用将造口处腹膜拖至造口真皮层缝合固定,使外翻的腹膜与造口结肠的浆膜层容易粘连愈合,减少造口旁疝、造口脱垂及造口旁感染的发生率。手术方式的设计有科学性,有新意。但对肥胖、腹壁很厚的患者,要将造口的腹膜拖至真皮层缝合不太可能。另外,作者这一改进的结肠造口术还未能从根本上解决结肠造口旁疝发生的原因。如因造口周围肌肉的萎缩,或因造口周围肌肉向远离造口方向的收缩致造口肠壁周围肌肉的间隙不断增宽等。用补片预防Miles术后人造肛旁疝的发生,是当前外科医生普遍认为较好的方法。随着各种新型补片的出现,手术方法也将不断更新,关于预防Miles术后结肠造口并发症的工作,还需要外科界同僚共同努力。[编者按]     

女性常用爽身粉有隐患

爽身粉主要原料是滑石粉，而滑石粉具有明显的致癌作用。近些年来，国内外一些医学专家发现，女性阴道长期接触滑石粉与各种卵巢肿瘤的发生有密切的联系。美国医学家从大量病理检查中发现，约有75％的卵巢恶性肿瘤患，在其组织切片中可见到2微米左右的滑石粉颗粒。临床流行病学调查也表明，大多数卵巢癌患都有阴部接触滑石粉多年的历史。国内有关专家通过调查研究后也发现，如果妇女长期在会阴等部位扑用爽身粉，可使卵巢癌发病的危险性增加3倍。     

会阴正中切开在阴道分娩中的应用体会

分娩是正常的生理过程,大多数产妇都能从阴道自然娩出胎儿。但是,近年来各医院会阴侧切率直线上升,有的医院甚至常规作会阴侧切。一些产妇一怀孕就开始担心分娩时