超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的手术配合

本院自 1999～ 2 0 0 1年进行 191例 (193眼 )超声乳化白内障墒除及人工晶体植入手术 ,术后获得了较满意的效果 ,现将手术的护理配合报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :超声乳化白内障摘除及人工晶体植入手术患者 191例 (193眼 ) ,男 112例 (114眼 ) ,女 79例 (79眼 )。年龄 30～ 88岁 ,平均 6 9岁。老年性白内障 186例 ,并发性白内障 3例 ,外伤性白内障 2例。2 )　仪器与材料 :本科手术采用苏州ＹＺ 2 0Ｊ显微镜和华人Ⅱ型超声乳化仪 ;人工晶体 :进口ⅣⅠⅣ 5 5Ｂ12 .5 0 ;粘弹剂 :上海建华精细生物制品有限公司生产的医用透明质酸钠 ;缩…     

激素替代治疗对绝经后Ⅱ型糖尿病和高血压患者肾脏微血管病变的影响

目的 :探讨激素替代治疗对绝经后Ⅱ型糖尿病和高血压患者肾脏微血管病变的影响。方法 :36例患有Ⅱ型糖尿病和高血压的绝经后妇女随机分为治疗组和安慰剂组各 18例 ,采用双盲法予口服克龄蒙或安慰剂 1片 /日 ,共 4 5个周期 ,测量用药前后各参数值并进行比较及线性相关分析。结果 :治疗组用药前后 2 4小时尿蛋白定量由 ( 0 4 45± 0 0 36 )g降到 ( 0 36 1± 0 0 32 ) g(P <0 0 1) ,内生肌酐清除率由 ( 92 0± 5 2 )ml/min增到 ( 99 1± 4 8)ml/min (P <0 0 5) ,空腹血糖由 ( 7 0 2± 0 4 3)mmol/L降到 ( 6 55± 0 31)mmol/L(P <0 0 5) ,血清总胆固醇由 ( 6 6 6±0 2 8)mmol/L降到 ( 5 71± 0 71)mmol/L(P <0 0 1) ,血压无明显改变。 2 4小时尿蛋白定量和内生肌酐清除率与其他参数间无显著相关性。安慰剂组用药前后各项指标无明显改变。结论 :激素替代治疗对绝经后Ⅱ型糖尿病和高血压患者肾脏微血管病变有改善作用     

利多卡因在绝经后妇女取环中的临床应用

目的 探讨绝经后妇女取环时宫颈2%利多卡因局部麻醉的临床效果。方法 37例绝经后妇女常规取环失败。经改用宫颈2%利多卡因局部麻醉后取环。结果 37例患者均一次性取环成功。结论 宫颈2%利多卡因局部麻醉后绝经后妇女取环成功率高。痛苦少。操作简单方便，安全有效。     

后囊连续环形撕囊在儿童人工晶体植入术的应用

后发障是儿童白内障最常见的并发症，是导致术后视力下降的主要原因，故降低后发障的发生率对提高术后视力及减少弱视的发生非常重要，以往文献报道大多是术后行ND-YAG激光后囊切开术来治疗后发障。笔者近年对儿童白内障采用白内障摘除人工晶体植入联合后囊连续环形撕囊术预防人工晶体术后后囊混浊，效果肯定，报告如下。     

补肾法对实验性绝经后动脉粥样硬化作用机理的实验研究

为探讨补肾法对实验性绝经后动脉粥样硬化作用机理，将家兔以除卵巢和高脂饲料喂养的方法造模，在此基础上给于补肾中药（淫阳藿，菟丝,泽泻，熟地黄等），并与肌注雌二醇组对照，12周后观察动物血脂，血一氧化氮（NO），内皮素（ET），超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的含量，结果：造模兔与正常兔相比，血脂，ET，MDA含量升高，而NO含量，SOD活性降低；中，西药物治疗组动物的上述指标均有恢复正常的趋势（P＜0．05－0．01），但两治疗组之间无明显差异，提示补肾中药可替代雌二醇，用于防治绝经后动脉粥样硬化。     

老年危重病人人工气道气囊压力监测及护理

[目的 ]探讨人工气道气囊压力监测在老年危重病人气管导管护理中的应用价值。 [方法 ]将 60例建立人工气道的老年危重病人随机分成两组 ,实验组应用PORTEX专用气囊压力监测表注气测压 ,对照组采用传统的手指捏感法注气 ;用呼吸机检查漏气情况 ,并比较两组病人的气囊注气容积、气囊压力及并发症发生率。 [结果 ]实验组气囊压力为 2 .45 2kPa±0 .490kPa时 ,气囊容积为 10 .0mL± 4.7mL ,呼吸机检查不漏气 ;对照组气囊压力为 3 .92 3kPa± 0 .73 6kPa时 ,气囊容积为 15 .0mL± 5 .1mL ,呼吸机检查不漏气。两组病人气管黏膜损伤、气囊破裂发生率比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;两组病人误吸、食管气管瘘发生率比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]建立人工气道的老年危重病人气囊压力维持在1.961kPa～ 2 .942kPa ,能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤。     

浅谈CT增强扫描准备操作及心理干预与沟通

目的总结我院100例患者CT人工强化扫描的成功与失败经验,研究心理干预与沟通在CT强化扫描中的作用.现代医学要求医生应具备这样4个要素良好的医德、良好的沟通能力和熟知医疗法律法规.所以精湛的医术、良好的沟通能力及心理干预在增强扫描中非常重要.方法分析我院2005年1月～2006年1月100例CT强化扫描患者的资料.结果失败5例,其中血管严重渗漏1例,明显不适1例,均终止强化扫描.发生不同程度过敏反应2例,轻度1例,中度1例.结果失败3例,其中血管严重渗漏1例,明显不适1例,均终止强化扫描.发生不同程度过敏反应2例,轻度1例,中度1例.结论造影前的准备工作对造影是否成功至关重要,必须认真做好造影前的准备,严格掌握禁忌证,准备必要的过敏抢救药品及器械.在造影过程中护理人员必须保持高度责任心和警惕性,认真观察患者情况,随时妥善处理出现的各种问题.