医源性肛门直肠狭窄的原因与预防策略探讨

医源性肛门直肠狭窄是指由于手术损伤、操作不规范等原因导致的肛管直肠腔径缩小,以致大便变细变形甚或排出困难的一类疾病。该病多由肛门直肠部手术损伤、局部注射治疗或放射治疗等原因引起,是肛门直肠部手术操作不当导致的较为严重的并发症之一[1]。因此,对医源性肛门直肠狭窄发生的原因及预防策略进行深入的分析和探讨,对保证手术疗效,降低该病的发生几率以及减轻患者痛苦具有一定临床意义。医源性肛门直肠狭窄主要临床表现为排便困     

肱骨髓内钉治疗肱骨近端骨折术后采用中医三期疗法辅助治疗对患者骨折的疗效及肩关节功能恢复的影响

目的 分析肱骨髓内钉治疗肱骨近端骨折术后采用中医三期疗法辅助治疗对患者骨折的疗效及肩关节功能恢复的影响。方法 将2018年1月～2020年1月期间我院收治的进行肱骨近端骨折术患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例,对照组给予常规治疗,观察组给予中医三期疗法辅助治疗。比较两组治疗前后关节功能评分、肿胀程度优良率以及不良反应发生率。结果 治疗前,两组关节功能评分无明显差异(P0.05),治疗后观察组关节功能评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肿胀程度优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 中医三期疗法辅助治疗有助于提高患者的治疗效果,促使患者肩关节功能尽早恢复,改善预后,使用价值高,值得推广。     

超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔结扎术与单纯内痔结扎术治疗内痔的疗效观察

为观察超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔结扎术治疗内痔的临床疗效,将60例Ⅲ期内痔患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔结扎术治疗;对照组采用传统内痔结扎术进行对比观察。结果显示,两组患者在术后疼痛、便血方面比较差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组明显优于对照组。结果表明,在治疗Ⅲ期内痔时,超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔结扎术与传统内痔结扎术相比,具有手术操作简单,术后并发症少,痛苦小,安全性高等优点,是一种相当安全的治疗方法。     

综合疗法治疗PPH术后出血10例

2007年以来,我们采用综合疗法治疗PPH术后出血10例,取得满意效果,现报告如下。临床资料：本组男4例,女6例;年龄38～50岁。术前诊断以Ⅲ期内痔为主的混合痔2例,以Ⅲ期内痔为主的环状混合痔8例。10例吻合口均有活动性出血,其中钛钉脱落出血4例,吻合口撕裂性出血1例;原发性出血2例,继发性出血8例。     

消痔灵枯痔挤压术治疗内痔200例

1治疗方法适应症:ⅡⅢ期内痔,尤其是嵌顿性内痔。禁忌症:肛管及肛周急性感染、直肠炎、严重习惯性便秘、妊娠期、血液病、严重的高血压及门静脉高压症等。操作方法:(1)术前嘱病人排净大小便,必要时给予灌肠排便,一般术前均不限制饮食。手术体位取侧卧位,常规手术野消毒后铺巾。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔78例临床分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的效果。方法对78例Ⅲ、Ⅳ度内痔患者实施PPH手术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 78例患者均成功完成手术。术后均未使用止痛、镇静药物。术后平均住院5~7 d,便血停止,痔核消失。64例获1~6个月随访,患者排便正常,无1例复发。结论 PPH手术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔,具有微创、术后患者疼痛轻、并发症少、住院时间短、疗效确切。     

外剥内扎、分段缝合、内痔注射术治疗环状混合痔的临床研究

目的:探讨环状混合痔治疗的有效方式。方法:采用外剥内扎、分段缝合、内痔注射术治疗环状混合痔70例,观察其临床疗效。结果:70例均一次成功,治愈率100%。手术时间短、疗效高、无手术并发症。结论:应用本方法治疗环状混合痔妥善保留了肛管粘膜皮桥,既保证了治疗的彻底性,又有效防止肛门狭窄等后遗并发症。该法具有操作简易、无需特殊设备、无后顾之忧等优点。     

交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术治疗环状混合痔的临床研究

目的:探讨交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术在环状混合痔患者治疗中的应用效果。方法:选取某院2015年1月~2017年1月间收治的环状混合痔患者50例作为研究对象,采用乱数表法均分为对照组和研究组,每组各25例。对照组患者采用传统的外剥内扎术进行治疗,研究组患者则采用交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术进行治疗,比较两组治疗总有效率、并发症发生情况、术后疼痛评分以及创面愈合时间。结果:两组患者治疗总有效率、并发症发生情况无统计学差异,对照组患者术后6h疼痛评分明显高于研究组(t=8.371,P0.05);术后1d和7d,两组患者疼痛评分无统计学差异(t=1.136,0.851,P0.05);对照组患者平均愈合时间高于研究组,差异显著(t=4.537,P0.05)。结论:环状混合痔患者采用交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术治疗,在治疗有效率和并发症发生情况方面与传统外剥内扎术无差异,但可显著降低患者术后疼痛评分,缩短创面愈合时间,有助于减轻患者的痛苦,值得在临床推广应用。     

中医药非手术治疗痔疮的研究进展

痔疮(hemorrhoids)是一种常见病、多发病,不同年龄与不同性别人群皆可发生,故常有"十人九痔"之说[1]。据有关普查资料表明,肛门、直肠疾病的发病率为59.1%,痔疮占所有直肠疾病的87.25%,占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可发病,女性的发病率为67.0%,男性的发病率为53.9%,以女性发病率为高;任何年龄都可发病,其中20~40岁患者较为多见,并可随着年龄的增加而逐渐加重[2]。近年来,不少学者对痔疮的病因病机、中医药治疗等进行了大量的临床研究,已取     

地奥司明片结合中医中药治疗Ⅰ期内痔62例总结

目的总结地奥司明片结合中医中药在临床治疗Ⅰ期内痔的作用。方法 124例确诊为Ⅰ期内痔的患者,随机分两组,治疗组（62例）,使用地奥司明片2片/次,口服2次/d,共3 d,再口服1片/次,2次/d服用7 d,同时使用中医中药辨证用药口服;对照组（62例）单服地奥司明片;方法同治疗组,观察两组疗效。结果在症状和体征上,治疗组便秘改善、大便次数增多得到纠正,出血和肛门坠胀感减轻消失,肿大的痔核消除程度均优于对照组,症状综合统计,差异具有统计学意义（P〈0.01）;体征综合统计,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地奥司明片结合中医中药辨证治疗,对Ⅰ期内痔治疗效果良好,改善症状明显,可缩小和消除痔核,控制痔核炎症,相得益彰,值得推广。