Nd-YAG激光治疗内痔和混合痔的实验和临床应用

本动物实验提示65W功率的激光照射所致的肛管粘膜溃疡表浅,且很快愈合。照射时间缩短,照射分散多点,则照射区形成的疤痕范围大,这有利于内痔的萎缩。应用此原理,我们已用Nd-YAG激光治疗内痔和混合痔248例,即期疗效好。152例经随访一年以上,其便血、痔脱垂和排便不通畅现象有显著改善,其发生率分别由96.4％、76.6％和46.8％下降至2.8％、22.9％和6.9％。我们推荐65W功率的激光多点照射法。Ⅲ°环状痔的效果尚有待进一步提高。     

脱垂性内痔吻合器治疗的围手术期护理

目的：探讨脱垂性内痔吻合器手术治疗的护理方法。方法：对22例Ⅲ-Ⅳ期脱垂性内痔患者用吻合器（美国强生公司）切除内痔围手术期护理并进行回顾性分析，结果：22例患者手术后除1例患者合并有外痔伴腹内压增高，手术后肛门部脱出物没有完全消失外，其余患者肛门外脱垂症状消失，肛门部坠胀感均消失，术后无并发症发生。结论：脱垂性内痔吻合器切除术避免了传统手术后出现的疼痛，水肿，出血等症状，缩短了住院时间，同时加强围手术期心理护理，肠道准备，出血观察，尿潴留及腹痛的处理，可以使手术引起的痛苦更为减少。     

结直肠肛门术后置排气管注入药液654例临床体会

为了预防结直肠肛门部术后疼痛,排便困难,切口边缘水肿,腹部腹痛,小便潴留等,我院2006年1月至2007年6月对654例结直肠肛门术后置排气管,注入氯化钠、利多卡因、庆大霉素取得了较好效果,现报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料:本组654例,其中男387例,女267例;年龄15～66岁,平均38岁.环状混合痔187例,内痔嵌顿134例,肛周脓肿及高位肛瘘56例,陈旧性肛裂277例.     

疗痔胶囊治疗内痔湿热蕴结证临床疗效观察

为评价疗痔胶囊治疗内痔湿热蕴结证的有效性和安全性,由上海中医药大学附属龙华医院、上海中医药大学附属曙光医院、上海中医药大学附属岳阳医院为参加单位,对贵州富华药业有限责任公司生产的疗痔胶囊进行Ⅳ期临床试验,同期以痔宁片为对照药。纳入试验总例数90例,其中治疗组60例,对照组30例。临床研究结果表明:疗痔胶囊痊愈率为16.67%,总有效率为86.67%,痔宁片痊愈率为0%,总有效率为63.33%。两组有显著差异(P<0.005)。疗痔胶囊治疗便血有效率为83.33%,痔宁片治疗便血有效率为56.67%,两组有显著差异(P<0.01)。疗痔胶囊对痔黏膜治疗有效率56.67%,痔宁片对痔黏膜治疗有效率16.67%,两组有显著差异(P<0.01)。同时,试验证明,疗痔胶囊和痔宁片临床应用均无明显肝肾损害。     

大剂量消痔灵注射治疗绞窄性内痔760例分析

消痔灵注射治疗单纯内痔已成常识,但大剂量消痔灵一次性注射治疗绞窄性内痔尚无报道,我们于1990年12月至1997年12月,采用广安门医院制的消痔灵大剂量一次性注射,治疗绞窄性内痔760例,取得良好效果如下: 临床资料 一、般资料 本组760例,男性432例,女性328例,年龄20～70岁,均为便后、久站久行后内痔     

内痔注射外痔环切治疗混合痔体会

1一般资料 本组100例中,男性45例,女性55例;年龄18～70岁,平均38岁;病程1个月～15年;其中混合痔环形脱出30例,脱出嵌顿坏死8例;合并肛乳头肥大30例,合并肛瘘10例,合并慢性结肠炎22例.     

急性嵌顿性混合痔的手术治疗体会

急性嵌顿性混合痔是在混合痔的基础上内痔脱出肛外未能及时还纳刺激肛门而引起括约肌痉挛，导致痔静脉、淋巴回流障碍造成痔核高度水肿，大量血栓形成，病人表现肛门剧烈疼痛，因此主张早期手术，以解除痔静脉、淋巴回流障碍。     

多普勒超声引导的痔上动脉结扎治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔

目的 评估多普勒超声引导的痔上动脉结扎治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔的临床应用价值.方法 对2009年4～9月期间在我科行多普勒超声引导的痔上动脉结扎的49例Ⅱ、Ⅲ度内痔患者从术后肛门括约肌功能、症状有效改善情况、疼痛程度及完全恢复正常生活所需时间方面进行评价.结果 术后无患者出现肛门括约肌功能失调;术后1周、1个月及3个月Ⅱ,Ⅲ度内痔分别有77.8%(42/54)、87.0%(47/54)、92.6%(50/54)和59.4%(19/32)、71.9%(23/32)、78.1%(25/32)的患者单项症状得到有效改善;术后6 h及24 h VAS法疼痛程度评分平均分分别为1.95分和1.63分;患者完全恢复正常生活所需时间平均为术后2.98 d.结论 多普勒超声引导的痔上动脉结扎治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔安全有效,术后疼痛较轻且可以较快地完全恢复正常生活.     

65例内痔术后并发症的治疗体会

笔者从1988年～1998年5月，收治了在外院行内痔注射、激光、敷药等治疗后引起的肛瘘、炎性外痔、肛裂、直肠粘膜下硬结、肛管皮肤缺损、肛门狭窄、大出血等病人共65例，经治后全部治愈。现报道如下。1临床资料1．1一般资料：65例中，男43例，女22例，年龄最大57岁，最小22岁。入院时间最早3天，最迟一年半。其中肛瘘15例，肛裂23例，炎性外痔17例，直肠粘膜下硬结3例，肛管皮肤缺损2例，大出血5例，部分病例具有一个以上并发症。1．2治疗方法1．2．115例肛疾，13例行肛疾切除，2例行切开挂线术。17例炎性外痔在抗感染治疗后行外痔切除，23例…