儿童宋内菌痢疾与中毒性心肌炎分析

目的 了解宋内菌感染后对心脏的损害及其转归。方法 北京市某中学的学生群体性急性痢疾，经检测为宋内菌感染，部分并不同程度的心肌损害，对其进行分析。结果 经临床诊断心肌炎6例，疑似心肌炎4例，一过性心肌受损11例。心电图主要表现为窦性心动过缓和ST-T改变。结论 宋内菌可导致辞心肌不同程度损害。而其心肌受损的发生与腹泻持续时间有关。     

重症病毒性心肌炎并多器官功能障碍3例报告

病毒性心肌炎目前认为是由于病毒感染所致的心血管系统受累 ,引起心肌炎、心包炎及心脏传导系统损害 ,严重时出现阿斯综合征等 ,病死率较高。临床上部分患者心律失常虽得以控制 ,但病情并未立即好转 ,而是逐渐出现心衰、急性肾功能衰竭 (ARF)、肝功能严重受损、上消化道出血、感染、类白血病反应、胰腺炎、继发霉菌感染及贫血等一系列问题 ,表现为重症病毒性心肌炎并多器官功能障碍。我院近二年来收治 3例此类患者 ,经积极综合治疗恢复 ,近期随访达临床痊愈。1　病例介绍例 1,女性 ,18岁 ,学生 ,因“反复恶心、呕吐4天 ,伴反复晕厥 1天”…     

临时人工心脏起搏器抢救幼儿重型心肌炎一例

患儿 ,男 ,1岁 9个月。憋气 7ｄ ,伴多汗、面色苍白、不愿意活动。在当地医院作心电图提示“心肌缺血” ,诊断为“心肌炎” ,治疗 3ｄ ,憋气加重 ,下肢水肿 ,尿量减少而转入我院。入院体检 :体温 37.2°Ｃ ,脉搏 46次 /ｍｉｎ ,呼吸 6 0次 /ｍｉｎ ,血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ(12 / 8ｋＰａ)。面色苍白 ,呼吸急促 ,轻度鼻扇 ,三凹征 ( )。双肺叩诊浊音 ,呼吸音减低 ,肺底部闻及中小水泡音 ,心率 46次 /ｍｉｎ ,心律规整 ,可闻及第3心音。肝肋下 4ｃｍ ,剑突下 4ｃｍ。双足背水肿 ,血常规检查示 :血红蛋白 10 6 ｇ/Ｌ ,白细胞 16 .7× 10 9/Ｌ ,…     

儿科病毒感染性疾病和抗病毒治疗

儿科病毒感染性疾病种类繁多，临床表现多样，然而获准用于临床抗病毒的药物除外，抗人类免疫缺陷病毒(HIV)药仅为11种(美国食品和药物管理局)，远没有抗生素那么多。HIV感染在我国每年以40％的速度递增，2002年初SARS病毒在我国的肆虐，均要求我们加深对病毒性疾病和抗病毒药物的认识。     

妊娠合并急性乙型肝炎30例诊治分析

目的 总结妊娠合并肝炎的发病特点及诊治经验,提高治愈率.方法 对30例妊娠合并急性乙型肝炎患者的诊断治疗进行回顾性分析.结果 27例痊愈,而妊娠晚期合并重症肝炎4例,自然阴道分娩3例,产妇及胎儿死亡,剖宫产1例,产妇及胎儿存活.结论 对妊娠期急性肝炎早期诊断、综合治疗、及时产科处理、预防出血是决定预后好坏的关键.     

柯萨奇病毒B组脑膜脑炎并心肌炎21例临床特征分析

目的探讨柯萨奇病毒B组(CBV)脑膜脑炎合并心肌炎的临床特点。方法对21例CBV脑膜脑炎合并心肌炎的患儿进行流行病学调查，各年龄组临床特征分析，同时进行血、脑脊液CBV特异性抗体检测、核酸扩增及病毒分离。结果经治疗21例治愈11例，1例死亡，9例门诊巩固治疗，2个月痊愈。总治愈率97．9％。本组随访半年，无后遗症。结论血、脑脊液CBV特异性抗体检测、核酸扩增及病毒分离有利于早期病原学诊断，指导临床治疗及判断预后。柯萨奇病毒(CV)属肠道病毒，通过呼吸道和消化道传播，除引起相应的临床症状外，可引起病毒性心肌炎和脑膜脑炎。中枢神经系统症状常出现早，心脏症状出现晚，但持续时间长。故在儿童病脑早期须密切全面的观察病情变化，不应只局限在神经系统，还应观察呼吸系统和消化系统的症状，尤其是心脏情况，注意有无心肌炎的发生，以免误诊或漏治。     

暴发性肌炎反复发生阿斯综合征一例

患者　女 ,2 3岁 ,安徽籍农民 ,因发热、咳嗽、鼻塞 1天 ,晕厥 1次于 1999年2月 15日急诊 ,心电图示 :房性心动过速 ,Ⅲ°房室传导阻滞 ,室性逸搏心率 ,心房率 16 7次 分 ,心室率 12 - 2 7次 分。急诊抢救时 ,反复发生阿 -斯综合征 4次 ,经胸外按压 ,电复律及阿托品、异丙肾上腺素静推后转入心内科入院查体Ｔ :37.7℃ ,Ｒ :15次 分 ,ＢＰ :6 0 30ｍｍＨｇ ,神志尚清 ,面色青紫 ,四肢发绀、发凉 ,叹息样呼吸 ,两肺未闻及干湿性罗音 ,心率2 1- 37次 分 ,律不齐 ,闻及病理性杂音 ,腹软 ,无压痛 ,双下肢不肿 ,入院后立即行临时心脏起搏术 ,…