机械通气致下呼吸道黄杆菌感染的临床分析

目的:探讨黄杆菌属致下呼吸道感染的临床特点及对常用抗生素的耐药情况。方法:分析我院六年来机械通气致下呼吸道黄杆菌感染的11例临床资料,平板稀释法测定常用抗菌药物对该菌株的最低抑菌浓度,采用法国生物梅里埃公司API系统进行细菌学鉴定,以美国国家实验室标准化委员会NCCLS的标准判定结果。结果:全部应用广谱抗生素,年龄>60岁者8例,机械通气到发生黄杆菌感染的平均时间为18天,死亡4例;耐药率高,仅对头孢哌酮/舒巴坦、复方磺胺甲恶唑、哌拉西林、左氧氟沙星等较敏感。结论:机械通气致下呼吸道黄杆菌感染常发生在基础状态较差,机械通气时间较长,且长期应用广谱抗生素的老年患者,临床表现常无特征性,细菌耐药严重,病死率高     

杏丁对急性脑梗塞患者血清TNF-а、IL-1的影响

近年来的研究表明脑梗死的病理过程中存在着炎症反应，而多种细胞因子参与了炎症反应和再灌注损伤。已证实急性脑梗死患者血浆TNF_a、IL-1水平升高，且与患者病损程度正相关。有效抑制炎症反应可减轻急性脑梗塞者神经细胞损伤，减少凋亡，因而对脑梗塞患者的预后有利。我们对100例急性脑梗塞患者分别给予杏丁和复方丹参注射液治疗进行对比，检测两组患者血浆TNF-а、IL-1水平，现报告如下。     

结(直)肠癌CT征象分析与结肠双对比造影对照研究

结(直)肠癌的发病率在消化道癌肿中仅次于胃和食管癌，在我国常见的恶性肿瘤死亡率中男性占第5位，女性占第6位，患者多为老年人，但近年来青年人发病率逐渐增多，其70％发生于乙状结肠和直肠。其诊断目前主要依靠造影及内窥镜检查。随着CT在胃肠道肿瘤性病变的检查日益增多，人们对其表现及应用价值要求进一步了解。因此，我们将经双对比造影及CT检查30例结(直)肠癌作……     

BiPAP ViSION 在慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的应用和护理

目的 探讨经鼻(面)罩双水平气道内正压通气(BiPAP)ViSION型呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效及护理特点。方法 应用BiPAP ViSION型呼吸机对21例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者采用鼻/面罩连接单向呼气活瓣行双水平气道正压通气,观察其通气前后动脉血气及临床表现变化。结果 通气治疗后19例患者动脉血氧分压(PaO_2)及氧饱和度(SaO_2)明显升高(P<0.01),二氧化碳分压(PaCO_2)显著降低(P<0.05);肺性脑病症状消失,昏迷患者神志转清。2例病情恶化,其中1例改用有创通气后好转,1例拒绝有创通气死亡。结论BiPAP ViSION呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效较为肯定,正确的护理对提高其疗效和减少并发症至关重要。     

欢迎参加天然药物产业及生物技术应用考察团访问西欧

为了帮助我国企业、研究机构和相关主管部门，学习和引进国外医药领域先进的技术、工艺装备及管理经验，及时了解和借鉴国外前沿学科的发展趋势及其研究方法，提高技术创新能力和经营管理水平。     

医学论文中有关实验动物描述的要求

在医学论文的描述中，凡涉及到实验动物者，在描述中应符合以下要求：(1)品种、品系描述清楚，(2)强调来源，(3)遗传背景，(4)微生物学质量，(5)明确体重，(6)明确等级，(7)明确饲养环境和实验环境，(8)明确性别，(9)有无质量合格证，(10)有对饲养的描述(如饲料类型、营养水平、照明方式、温度、湿度要求)，(11)所有动物数量准确，(12)详细描述动物的健康状况，(13)对动物实验的处理方式有单独清楚的交代，(14)全部有对照，部分可采用双因素方差分析。     

主动脉夹层瘤心力衰竭1例

患者，男，34岁。因活动后心累3个月于2005年12月1日入院。入院前3个月患者轻微活动感心累，经休息后能缓解，能平卧，无双下肢水肿。曾于2005年9月15日在四川大学华西医院作二维及M型超声心动图诊断为主动脉夹层瘤，建议其作手术治疗被拒绝，回家休息服药治疗。入院前2d受凉后突发咳嗽、气促、心累加重，不能平卧，吐白色痰，服药休息无效。     

新生儿窒息复苏及处理

新生儿疾病死因中新生儿窒息占第一位，而新生儿窒息病例97．3％在产前具有各种高危因素(包括羊水胎粪污染、胎心率异常、手术产、脐带问题、胎位异常、产程异常、使用催产素、低体重、过期产、早产、妊高症等)，而新生儿窒息是由胎儿宫内窘迫发展而来，占71．4％，故在产前如何识别高危因素及做好高危因素转化、新生儿窒息的预防工作尤为重要。且复苏的效果与复苏的迟早、复苏的技能、医护配合默契密切相关。我院2000年1月至2001年12月活产分娩1358例，Apgar评分≤7分112例(占8．25％)的重度窒息儿施行ABCD复苏方案复苏，结果经过AB两步复苏成功106例，占94．64％，说明在最短的时间内清理气道，气管插管人工通气尽快建立呼吸，纠正缺氧，是抢救成功的关键。     

经面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病并重度高碳酸血症呼吸衰竭的疗效观察

目的研究经面罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并重度高碳酸血症呼吸衰竭者的临床效果。方法选择COPD并重度高碳酸血症呼吸衰竭患者16例,应用BiPAP呼吸机通气治疗,对比治疗前、治疗3h和24h及治疗结束时的血气分析。结果13例患者病情明显好转,p(CO2)明显提高,p(CO2)明显下降,通气前后比较P<0.05。结论经面罩BiPAP通气治疗COPD并重度高碳酸血症呼吸衰竭效果明显。