浅谈陈士铎著作中的气机升降理论

目的:研究陈士铎在《外经微言》《辨证录》《本草新编》中的气机升降理论。方法:从理、法、方、药等各方面进行综合分析。结论:陈氏重视气机升降理论,在治疗气机升降失常时,强调气不足这一病因,提出补气的重要性。     

Functional Study of Polymorphism 1888 C>T in the Promoter Region of Human PLUNC Gene

BackgroundOur previous study showed that a single nucleotide polymorphisms (SNP) of 1888 C>T located at promoter region of human PLUNC gene might affect the susceptibility of nasopharyngeal carcinoma (NPC) in a Chinese population. This study aims to analyze the effect of the genetic variant on PLUNC promoter activity.Materials and methodsThe DNA fragments of the PLUNC promoter region including the SNP 1888 C>T were obtained by polymerase chain reaction (PCR). The recombinant plasmid of the fragment and the pGL3-Enhancer firefly luciferase reporter vector were cloned and identified. Relative luciferase activity (RLA) was measured and electrophoretic mobility shift assay (EMSA) was analyzed.ResultsLuciferase reporter assays demonstrated that luciferase activity of the 1888 T-allele was significantly higher, compared with the C-allele. EMSA experiment proved that the PLUNC gene promoter region SNP 1888 TT genotype had the ability to bind the nucleus protein with the human NPC CEN2 cell, whereas the CC genotype had not.ConclusionsSNP 1888 C>T in the promoter region of PLUNC gene might be a functional mutant locus, indicating that individuals carrying SNP 1888 C-C genotype might be more likely to develop NCP due to the reduced expression of the PLUNC gene. Further functional studies on PLUNC genetic variants are warranted to verify our findings.     

从卫气营血辨证论治结缔组织病相关性间质性肺炎

结缔组织病相关性间质性肺炎(CTD-ILD)病变涉及多个脏腑.卫气营血辨证理论的的核心内容是分析疾病的病机由浅入深或者由深浅出的动态变化,在CTD-ILD的发生与发展过程中,均存在此动态变化的规律.在CTD-ILD的不同病变阶段,其发病特点与卫、气、营、血具有密切相关性.根据此理论指导CTD-ILD的遣方用药,契合其病因病机,可为临床表现复杂的CTD-ILD的治疗提供新的思路.     

丁樱教授从瘀论治小儿肾病综合征经验

总结全国名中医丁樱教授从瘀论治小儿肾病综合征的经验。丁教授认为,瘀血是导致小儿肾病综合征发病、反复及迁延不愈的重要病理因素,故多从瘀论治,活血化瘀贯穿整个治疗始终。在长期临床实践中创立凉血活血、益气活血、养阴活血、温阳活血四法,随症结合他法运用,临床疗效颇丰。附典型案例1则,以资验证。     

从经方的配伍应用探讨细辛宣营之功

[目的]阐发细辛宣营功效在经方配伍中的体现。[方法]追思传承,运用文献分析的方法,搜集整理《神农本草经》和《名医别录》等中医药经典对细辛的阐述,通过分析张仲景在《伤寒论》及《金匮要略》中运用细辛的情况,选用以当归四逆汤为代表的经典方剂,从经方的配伍应用中探讨细辛宣营的特点。[结果]在以历代医家对细辛的认知基础上,仲景在经方的配伍应用中对细辛宣营之功的运用分为四方面:第一,细辛可宣营而散寒解表,如当归四逆汤;第二,细辛可宣营而温化水饮,如苓甘五味姜辛汤;第三,细辛可宣营而通阳行痹,如三黄汤;第四,细辛可宣营而和血安胎,如白术散。[结论]细辛在经方的配伍应用中宣营之功体现为四方面,即散寒解表、温化水饮、通阳行痹、和血安胎,虽为辛热之品,只要合理搭配,即可宣营且不伤阴。     

特色水药罐治疗颈型颈椎病临床观察

目的:以特色水药罐治疗颈型颈椎病为例,为临床提供一种更有效的拔罐方法。方法:将140例患者随机分为药罐组(47例)、水罐组(47例)、空罐组(46例)。药罐组将45℃的中药煎液倒入自制药罐内进行拔罐;水罐组将45℃水倒入自制药罐内进行拔罐;空罐组自制罐内不放任何东西进行常规拔罐。观察3组患者临床症状、体征,进行疗效比较。结果:药罐组临床治愈39例,显效8例;水罐组临床治愈20例,显效22例,有效5例;空罐组临床治愈12例,显效19例,有效15例。药罐组与水罐组不同疗效患者例数构成比及治疗前后疼痛积分差值进行比较,P<0.05;水罐组与空罐组比较,P<0.05;药罐组与空罐组比较,P<0.01。结论:特色药罐组疗效优于水罐组,水罐组疗效优于空罐组。     

针刺"下极泉"穴对中风后手指肌力的疗效观察

目的:寻找治疗中风后手指功能恢复的最佳方法。方法:将123例手指肌力为零级的中风患者随机分为观察组63例与对照组60例。对照组针刺曲池、手三里、外关等,观察组在对照组取穴基础上加取"下极泉"穴。治疗10次后评价疗效。结果:观察组的愈显率为74.6%,对照组为40.0%。经统计学分析,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:"下极泉"穴对手指肌力的引出有较好的疗效。     

芍桐三花散敷脐治疗类风湿性关节炎200例临床研究

目的：探讨自拟的芍桐三花散敷脐治疗类风湿性关节炎的临床疗效及其安全性。方法：将300例RA患者随机分为两组,治疗组200例给予芍桐三花散敷脐治疗,对照组100例口服MTX、萘普生胶囊。结果：治疗组200例、对照组100（97＊）例控显率分别为55.00%（110例）、25.77%（25例）,有效率分别为30.0%（60例）、39.18%（38例）,两组比较,差异显著（P〈0.01）;两组肿胀、压痛、握力、晨僵、关节整体功能积分治疗前后相比较,分别为P〈0.01、P〈0.05,治疗组明显优于对照组。结论：自拟的芍桐三花散敷脐治疗RA有较好的临床疗效,奏效快,安全尚无毒副作用。     

补肾壮骨胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松症骨密度和相关细胞因子的影响

目的：研究补肾壮骨胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松症的骨密度和细胞因子等的影响,探索该药对绝经后骨质疏松症的防治功效及作用机理。方法：将大鼠随机分为6组：假手术组、卵巢切除组、切除卵巢＋牡蛎碳酸钙组、切除卵巢＋补肾壮骨胶囊低剂量组、切除卵巢＋补肾壮骨胶囊中剂量组、切除卵巢＋补肾壮骨胶囊高剂量组,观察骨密度、血清E2和IL-6、子宫指数和股骨指数等指标,了解其对去卵巢大鼠骨骼的影响。结果：1）骨密度的变化：去卵巢16周后,卵巢切除组大鼠右股骨骨密度和骨矿含量均明显低于假手术对照组,差异有显著性（P〈0.01）,表明造模成功。与卵巢切除组比较,补肾壮骨胶囊中剂量组和高剂量组可明显提高模型大鼠股骨BMC含量（P〈0.05）,高剂量组可明显提高模型大鼠股骨BMD的含量（P〈0.05）。2）血清E2和IL-6的变化：去卵巢16周后,卵巢切除组大鼠血清E2含量显著低于假手术对照组,差异有显著性（P〈0.05）。中药中剂量组及高剂量组E2含量明显高于模型组,差异有显著性（P〈0.05）。3）子宫指数和股骨指数：与假手术组比较,卵巢切除组子宫指数和股骨指数明显降低,具有统计学意义（P〈0.05）,提示造模成功。与卵巢切除组比较,高剂量组子宫指数明显增加（P〈0.05）;高、中、低三个剂量组股骨指数均明显增加（P〈0.05）。结论：补肾壮骨胶囊能增加去卵巢大鼠子宫湿重,但对干重无明显影响,可以显著提高去卵巢大鼠离体骨骨密度及改善其生物力学性能,提高去卵巢大鼠血清E2和IL-6含量,具有类性激素样作用。     

益心解毒颗粒对动物心律失常的保护作用

目的：观察益心解毒颗粒对由CaCl2和乌头碱诱发动物心律失常的保护作用。方法：于大鼠末次用药60min后，舌下注射CaCl2和乌头碱诱发大鼠心律失常，观察大鼠心电图变化及心律失常情况。结果：益心解毒颗粒3g／kg可明显提高CaCl2致大鼠心律失常的存活率；益心解毒颗粒1．5～6．0g／kg可推迟乌头碱致大鼠心律失常的发生时间、缩短心律失常持续时间。结论：益心解毒颗粒对动物心律失常有明显的保护作用。