迟发型尿素循环障碍的神经精神损害

尿素循环障碍是一组罕见病,为可治可防的遗传代谢病,由于尿素循环中酶或转运体活性减退或丧失导致尿素循环障碍,引起高氨血症、脑病及肝病。尿素循环障碍患者的发病年龄和严重程度取决于残余酶活性或转运体功能及发病诱因,多在儿童期发病,常于新生儿期或婴幼儿期出现高氨血症,导致严重脑损伤甚至死亡。据报道,高达10% 的患儿16岁以后发病,由于部分酶缺陷引起迟发型尿素循环障碍,临床表型复杂。轻重程度不同的神经精神疾病为首发或主要表现。既往报道迟发型尿素循环障碍患者病死率为 11%,早发现、早诊断、早治疗是改善患者预后的关键。     

一效膏治疗压疮护理体会

目的 :观察一效膏对压疮患者的疗效及护理体会。方法 :对40例压疮患者采用常规换药及护理方法,另外40例患者采用一效膏换药及专业压疮护理方法进行护理,观察两组的护理效果。结果 :治疗组的40例压疮经过合理的治疗与专业护理取得了较好的临床疗效,治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率72.5%,两组相比差异显著(P0.05),两组治疗后压疮平均面积分别为(15.6±7.8)cm2和(38.3±8.5)cm2,两组相比差异显著(P0.05)。结论 :采用一效膏治疗压疮并结合专业的压疮护理可以有效的提高压疮的治愈率,并能尽快缩小压疮的破溃疮面,大大减少了病人的痛苦,值得临床推广。     

美宝烫伤膏联合抗菌药物在烧伤创面治疗中的临床研究

目的观察美宝烫伤膏联合抗菌药物在烧伤创面治疗中的临床疗效。方法 86例烧伤患者随机分为两组,对照组给予创面的清洗等基础措施和敏感抗菌药物治疗,治疗组在对照组基础上联合美宝烫伤膏治疗,观察两组疗效、创面愈合时间以及并发症发生率等。结果治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组创面愈合平均时间和住院时间显著短于对照组(P0.05);治疗组治疗期间并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论美宝烫伤伤膏联合抗菌药物治疗烧伤创面效果显著,有缩短疗程,减少瘢痕形成等优点,值得在临床推广应用。     

前列地尔联合百令胶囊对肾性高血压患者肾脏功能的影响

目的:观察前列地尔联合百令胶囊治疗肾性高血压的疗效及对肾脏功能的影响。方法:448例肾性高血压患者随机分为常规治疗组、前列地尔组、百令胶囊组及前列地尔+百令胶囊组;常规治疗组应用降压药及对症治疗,前列地尔组在此基础上静滴前列地尔注射液,百令胶囊组加服百令胶囊,前列地尔+百令胶囊组静滴前列地尔并加服百令胶囊;疗程2周,于治疗前后分别测定收缩压、舒张压、β2微球蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮、肌酐等指标。结果:四组病例在治疗2周后收缩压及舒张压均有不同程度的降低,前列地尔+百令胶囊组降低更为明显。与常规治疗组、前列地尔组及百令胶囊组比较,联合组的β2微球蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮、肌酐水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔注射液联合百令胶囊治疗肾性高血压的疗效可靠,且较单用其中一种药物具有更强的改善肾脏功能。     

甲硝唑膜联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周病的临床效果及对牙周指数、抗炎因子的影响

目的探讨甲硝唑膜联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周病的临床效果及对牙周指数、抗炎因子的影响。方法将120例牙周病患者按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组仅采用甲硝唑膜治疗,观察组给予甲硝唑膜联合盐酸米诺环素软膏治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的菌斑指数、出血指数、IL-1β及MMP-3水平均降低,牙周袋深度缩小,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论甲硝唑膜联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周病患者,具有良好的临床效果,能够显著改善牙周指数、抗炎因子,值得临床推广。     

微型切口内括约肌松解术联合龙珠软膏治疗慢性肛裂临床疗效观察

摘要：目的：探讨微型切口内括约肌松解术联合龙珠软膏治疗慢性肛裂的安全性及可行性。方法：选取在江西中医药大学附属医院肛肠科2020年1月-2022年1月100例患者。以随机数字表法分为观察组50例(微型切口内括约肌松解术联合龙珠软膏治疗)与对照组50例(开放式内括约肌切断术联合龙珠软膏治疗),观察比较两组术中出血量、手术用时、术后首次排便出血、术前及术后1d、7d、14d视觉模拟评分（VAS,Visual analogue scale）、术后24h排尿情况、创面愈合时间、术后创面感染情况、术后肛门外观评分、术后肛门失禁、复发率。结果：治疗后观察组术中出血、手术用时及术后首次排便出血、创面愈合时间、术后肛门外观评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前组间VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床疗效与对照组相同,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后24h排尿情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：微型切口内括约肌松解术联合龙珠软膏治疗慢性肛裂,术后效果显著,明显改善术后疼痛感,缩短刀口恢复时间,安全性较高,且能更好的保护肛门外观及功能,值得广泛运用于临床上。     

梔翘生肌软膏毒理学实验研究

目的探讨梔翘生肌软膏对实验动物短期或长期接触有无异常反应,为确保临床用药安全提供科学依据。方法参照中药新药毒理学研究指南对梔翘生肌软膏进行了急性毒性试验、长期毒性试验、皮肤刺激和过敏试验、小鼠嗜多染红细胞微核试验。结果急﹑长毒性试验均显示梔翘生肌软膏无毒性作用;皮肤刺激和过敏试验亦未显示刺激和过敏反应;微核试验用药组与盐水﹙NS﹚对照组比较,微核发生率无显著差异﹙P〉0.05﹚。结论梔翘生肌软膏对试验动物皮肤无刺激,不致敏,无吸收中毒,亦无潜在的诱变作用。     

蛇伤膏治疗蝮蛇咬伤的疗效分析

目的蛇伤膏治疗蝮蛇咬伤的疗效分析。方法收集安徽中医药大学第一附属医院急诊科就诊的蝮蛇咬伤患者84例,其中对照组13例,季德胜蛇药片外敷组25例,蛇伤膏外敷组46例。分析比较所有患者治疗前后各血液学指标包括天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(alpha-hydroxy-butyrate dehydrogenase,HBDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)变化情况;比较3组患者治疗前后肢体肿胀、疼痛积分结果,患肢肿胀、疼痛消失时间,并对各组患者平均治疗时间进行比较。结果与治疗前相比,季德胜蛇药片外敷组治疗后血液学指标AST、CK、CK-MB均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但LDH和HBDH在治疗前后差异无统计学意义。与治疗前相比,蛇伤膏外敷组治疗后血液学指标AST、LDH、HBDH、CK以及CK-MB均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后患者肢体肿胀、疼痛积分均明显下降(P<0.05),且与对照组相比,季德胜蛇药片外敷组和蛇伤膏外敷组治疗后患者肢体肿胀、疼痛积分下降程度明显优于对照组(P<0.05)。季德胜蛇药片外敷组与蛇伤膏外敷组相比治疗后患者肢体肿胀、疼痛积分下降程度差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,季德胜蛇药片外敷组和蛇伤膏外敷组治疗后患者肢体肿胀、疼痛消失用时以及平均治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。季德胜蛇药片外敷组与蛇伤膏外敷组相比治疗后患者肢体肿胀、疼痛消失用时以及平均治疗时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论蛇伤膏外敷等中西医结合可以有效治疗蝮蛇咬伤。     

Stimuli‐Mild,Robust, Commercializable Polyurethane‐Urea Vitrimer Elastomer via N,N′‐Diaryl Urea Crosslinking

Vitrimer is a new reprocessable thermosetting polymer based on the exchange of dynamic covalent bonds. However, the vitrimer reported in the literatures can usually be reprocessed at very high temperature, while the vitrimer reprocessed at a relatively low temperature exhibits poor mechanical properties. It is still a great challenge to design mechanically robust vitrimer with a moderate reprocessing temperature. Herein, a polyurethane‐urea vitrimer elastomer including N,N′‐diaryl urea with electron donating effect is first reported, and it possesses a moderately remoldable temperature (100 °C, 23% of soft segments content) and robust mechanic al performance. The associative exchange mechanism of N,N′‐diaryl urea with electron donating effect is investigated by the stress relaxation, variable temperature Fourier transform infrared spectra of elastomer, as well as nuclear magnetic resonance spectra, and Fourier transform infrared spectra based on model compounds. Besides, for the preparation of polyurethane‐urea vitrimer elastomers, all monomers are directly from commercial raw materials, thereby providing a possibility of large‐scale production for the polyurethane‐urea vitrimers.