曲安奈德在高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离手术中应用

目的:观察高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离手术中使用曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)的作用及效果。方法:2006-01/12,对高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离的15例患者,在行玻璃体切除手术中使用TA辅助玻璃体完全切除及视网膜前膜剥除。结果:手术后黄斑裂孔闭合视网膜全部复位,视力保留或有提高。结论:TA使清除残留玻璃体后皮质及视网膜前膜成为可能,提高了手术的成功率,同时也减轻了手术后的反应。     

玻璃体腔注射曲安奈德与激光光凝治疗黄斑水肿的不同疗效分析

目的比较玻璃体腔注射曲安奈德（TA）与激光光凝治疗黄斑水肿的疗效差别。方法57例（57只眼）黄斑水肿患者，随机对26例（26只眼）行玻璃体腔注射TA治疗，31例（31只眼）行激光光凝治疗，治疗后3-12个月通过荧光素眼底血管造影（FFA）、眼底、视力等检查来观察比较两种疗法的疗效。结果激光光凝治疗组有效率为70．97％；TA玻璃体腔注射治疗组有效率为84．62％。结论玻璃体腔注射TA与激光光凝治疗黄斑水肿的疗效差异无统计学意义，但玻璃体腔注射TA的治疗效果明显优于激光光凝疗法。     

曲安奈德玻璃体内注射治疗黄斑水肿对眼压的影响观察

目的:评价曲安奈德玻璃体内注射治疗糖尿病性黄斑水肿在眼压方面的安全性。方法:将双眼糖尿病性黄斑水肿患者分别采用4m g和8m g不同剂量的曲安奈德玻璃体内注射,观察最佳矫正视力维持时间和眼压升高情况的差异。结果:两种剂量的曲安奈德玻璃体内注射均可使黄斑水肿消退,最佳矫正视力维持时间两组有显著性差异(P<0.05),4m g和8m g两种剂量曲安奈德玻璃体内注射引起眼压升高无显著性差异(P>0.05)。结论:4m g和8m g曲安奈德玻璃体内注射均可引起眼压升高,可尝试应用8m g剂量替代4m g曲安奈德玻璃体内注射以维持最佳矫正视力和减少玻璃体内注射次数带来的风险。     

玻璃体内注射曲安奈德对兔眼的毒性作用

目的观察玻璃体内注射曲安奈德对兔角膜、晶状体、睫状体和视网膜的毒性作用。方法32只灰兔分为四组(n=8),玻璃体内分别注射乳酸林格氏缓冲液(对照组)、4 mg曲安奈德(B组)、1.3 mg曲安奈德(C组)和载体(D组)。于注射前和注射后不同时间点分别进行眼压及明、暗适应视网膜电图检查;于术后1周、1月和3月,每组分别取2眼观察组织学和超微结构的改变。结果与其他各组比较,B组注射后1 d和1、2周的眼压显著上升(P<0.05)。术后1周和1月,B组和D组视网膜电图各峰值较对照组和C组明显下降(P<0.05)。光镜下B组视网膜组织受损;电镜下B组和D组的睫状体、晶状体和视网膜组织均不同程度受损。结论玻璃体内注射曲安奈德和载体后,对兔晶状体、睫状体和视网膜组织可能有一定的毒性作用。     

曲安奈德在玻璃体切割手术中的标记作用

目的探讨曲安奈德在玻璃体切割手术中标记残余玻璃体,玻璃体后皮质及视网膜前膜的作用,以及同对照组相比较术后眼压及视力是否有统计学意义。方法2004-06～2005-06,行玻璃体切割术患者78例78眼,分为治疗组术中玻璃体腔内注入TA。对视网膜表面残留玻璃体,玻璃体后皮质及视网膜前膜彻底清除。对照组未用TA。术后平均随访6个月,两组在视力及眼压方面进行对比分析。结果对照组术后2个月眼压:≥21 mmHg分别是13%和11%,无统计学意义;两组手术前后视力的变化无统计学意义。未见明显与药物相关的并发症。结论曲安奈德可以清晰标记残余玻璃体,玻璃体后皮质及视网膜前膜,有利于手术中辨认和清除,提高手术安全性及成功率,同时未见明显不良反应。     

眼球后注射康宁克通A治疗Graves眼病的观察

目的：研究球后注射康宁克通Ａ（ｔｒｉａｍｃｉｎｏｌｏｎｅ ａｃｅｌｏｎｉｄｅ）治疗Ｇｒａｖｅｓ眼病的疗效和并发症。方法：对确诊为Ｇｒａｖｅｓ眼病的２５例３４只眼,用康宁克通Ａ肌肉注射剂８ｍｇ、２％利多卡因１ｍｌ,按常规操作方法对患眼行球后注射,每周１次共１０次。结果：１８只眼的临床表现有改善,有效率为５２．９４％;１６只眼无改善,无病情加重及严重并发症出现。结论：球后注射康宁克通Ａ治疗Ｇｒａｖｅｓ     

反相高效液相色谱法测定高效止痒去痱露中醋酸曲安奈德的含量

目的建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC法)测定高效止痒去痱露中醋酸曲安奈德的含量。方法以C18反相键合硅胶为固定相,甲醇-水(75∶25)为流动相,流速1.0mL.m in-1,醋酸地塞米松为内标,检测波长为240nm。结果醋酸曲安奈德在3.0~60.0μg.mL-1浓度范围内呈良好线性关系,r=0.9999,方法平均回收率为99.71%,RSD=0.43%(n=6)。结论该方法测定醋酸曲安奈德的含量简便快捷,适于医院制剂的含量测定。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察

目的通过对玻璃体腔注射曲安奈德(TriamcinoloneacetonideTA)治疗糖尿病视网膜病变所致黄斑水肿临床结果的分析,评价此种疗法的有效性,安全性。方法15例经眼底检查,荧光素眼底血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的糖尿病黄斑水肿的患者15眼接受玻璃体腔注射40mg/ml曲安奈德0.1ml治疗,随访时间最少3m,最长6m,研究对象包括接受治疗前与治疗后1w,1m,3m和最终随访的最佳校正视力、眼压,接受治疗前与治疗后1m的光学相干断层扫描(OCT)结果。结果接受治疗前最佳校正视力与治疗后1w,1m,3m和最终随访的最佳校正视力相比均无显著性差异(P>0.05),接受治疗前黄斑区视网膜厚度与治疗后1m相比有显著性差异(P<0.01)。结论玻璃体腔注射曲安奈德可以在短期内改善糖尿病视网膜病变所致黄斑水肿患者的视力,加速视网膜下液的吸收,是一种有效的治疗方法。但其长期的治疗效果及临床应用的安全性,反复注射时机的掌握还需要进一步的研究。     

玻璃体切割术联合曲安奈德治疗难治性黄斑水肿的疗效分析

目的评价玻璃体切割术联合曲安奈德治疗难治性黄斑水肿的疗效。方法我院2002年2月至2005年9月应用玻璃体切割术治疗难治性黄斑水肿患者42例47眼,根据术中是否行玻璃体腔注射曲安奈德随机分为曲安奈德治疗组和对照组,术后随访(4-7)m,比较两组患者视力改善黄斑水肿消退情况。结果两组患者治疗后视力及黄斑水肿均明显改善,治疗前后有统计学差异,p<0.05。并且曲安奈德治疗组视力改善及黄斑水肿消退情况均明显优于对照组,有统计学差异,p<0.05。结论玻璃体切割术是目前治疗难治性黄斑水肿比较有效的方式,而术中应用曲安奈德将使该治疗效果显著性提高。     

曲安奈德玻璃体注射治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿

目的观察玻璃体腔曲安奈德注射(intravitrealtriamcinoloneacetonide,IVTA)治疗视网膜分支静脉阻塞(branchretinalveinocclusion,BRVO)继发的黄斑水肿的近期疗效和安全性。方法对23例(23眼)BRVO继发的严重黄斑水肿患者,患眼行IVTA4mg/0.1ml,观察治疗前和治疗后1天、3天、1周、1个月、3个月时患者的最佳矫正视力、眼压、眼内炎性反应、晶体、眼底改变,光学相干断层扫描(opticcoherenttomography,OCT)测定黄斑区视网膜厚度变化。结果所有23眼中,有20眼(86.9%)视力提高,3眼(13.1%)视力不变。LogMAR视力治疗前为:0.75±0.48,治疗后一周、一个月、三个月时分别为:0.57±0.43;0.38±0.32;0.29±0.29。黄斑中心凹平均厚度治疗前为611±149μm,治疗后一周、一个月、三个月时分别为:325±129μm;208±55μm;173±38μm。治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。23眼中有3眼(13.1%)治疗后暂时性眼压轻度升高,经局部药物短期治疗后恢复正常。所有患眼未出现眼内炎、白内障、视网膜脱离、玻璃体出血等并发症。结论IVTA可以在短期内安全有效地治疗BRVO继发的黄斑水肿。