数字化曲面体层标记位点放大率的实验研究

目的:探讨数字化曲面体层(PTG)的标记位点放大率。方法:以曲面体层机颏托上的U型标记杆及以干燥下颌骨的正常摆放位置为参照,将种植用钢珠按牙弓形态进行唇舌向网点式排布,进行位点设置,按1-8区牙位排列放置钢珠,类似同心圆状辐射排列,位点间距10mm,逐点拍摄,进行投照后在PACS上高清晰显示屏进行测量所得图像的水平向及垂直向数值,对图像进行分析,得出放大率,再进行部位分析,构建体层域。结果:水平向放大率较垂直向为显著,U型标记杆覆盖范围为前牙及双尖牙区,其唇侧水平向放大率均小于1,舌侧水平向放大率均大于1,后磨牙区图像垂直向与水平向均为放大。结论:不同位置的钢珠图像放大率不同,坐标相交点即为同等放大率位置,即位于体层域中心,体层域为显示图像较为真实的扫描区域,体层域唇侧图像水平向缩窄舌侧图像水平向放大,而垂直向均显示放大,变化倍率以水平向为显著(P<0.01),以此来指导临床上对曲面体层片的判读。     

广东省肇庆市肺炎克雷伯菌临床分离株的耐药性与MLST分型研究

目的 了解广东省肇庆市肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae, KP)临床分离株的抗生素耐药情况及多位点序列分型(multilocus sequence typing, MLST)特征。方法 收集肇庆市两家医院KP临床分离株63株，采用肉汤微量稀释法进行30种抗生素的体外药物敏感性试验，并对所有菌株进行多位点序列分型。结果 63株KP临床分离株的耐药谱特点可分为4类，即全敏感的高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulent K. pneumoniae, hvKP)、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(extended spectrum β-lactamases K. pneumoniae, ESBLsKP)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant K. pneumoniae, CRKP)和其他类型的多重耐药肺炎克雷伯菌(multidrug-resistant K. neumoniae，MDRKP)；MLST分型结果显示63株临床分离株可分成41个ST型。其中，ESBLsKP以ST37型(9株，39.13%)为主，CRKP以ST11型(5株，62.50%)为主，hvKP以ST65(5株，25.00%)型和ST23(3株，15.00%)型为主，而其他类型的多重耐药KP的ST型(12株9种ST型)则呈现明显的多态性。结论 我市肺炎克雷伯菌临床分离株的耐药情况比较严重，要加强院内感染监测，警惕其成为优势菌型并引发院内感染的风险。     

69株食源性致病菌单核细胞增生李斯特氏菌的分子血清分型、二元基因分型与多位点序列分型研究

目的对多种分子分型方法在单核细胞增生李斯特氏菌(Listeria monocytogenes,Lm)分型中的应用进行分析和比较,确定适合于不同实验室的分型检测方法,并进一步掌握食源性Lm的病原特征。方法采用分子血清分型、二元基因分型与多位点序列分型方法对分离自食品的69株Lm进行分型检测,并对结果进行分析。结果 69株Lm食品分离株中,1/2a型菌株有29株,1/2b型有19株,1/2c型有7株,4b型有14株。二元基因分型法将69株Lm食品分离株分为19个二元基因型(Binary type,BT型),DI值为91.60%;主要的BT型为BT146、BT254、BT222、BT82、BT159和BT190。多位点序列分型法将69株Lm食品分离株分为16个序列型(Sequencing type,ST型),DI值为89.98%;主要的ST型为ST8、ST87、ST2、ST1、ST3和ST9。结论分子血清学方法和二元基因分型方法具有操作简便、检测结果易于分析、较快提供检测结果的优点,可作为实验室的一线技术用以对李斯特氏菌病暴发的发现和确认。     

STAT5A基因rs319502多态性与缺血性脑卒中痰瘀证凝血功能及炎性反应显著关联

目的:探讨STAT5A基因rs3198502多态性位点与缺血性脑卒中痰瘀证及其血脂代谢、凝血功能、炎性反应的关联。方法:共纳入缺血性脑卒中痰瘀证患者及对照各550例,采用MassARRAY SNP技术对rs319502位点进行基因分型。以PLINK、SPSS软件进行统计分析。结果:STAT5A基因的rs319502位点与缺血性脑卒中痰瘀证发生风险的关联无统计学意义(P 0. 050)。rs3198502位点与缺血性脑卒中痰瘀证患者的D-D[隐性模型:β(95%CI)=1. 85(0. 29-3. 42),Padj=0. 021]、INR[隐性模型:β(95%CI)=2. 40(0. 20-4. 61),Padj=0. 033]、PLT[显性模型:β(95%CI)=14. 51(1. 79-27. 23),Padj=0. 026]水平的相关性具有统计学意义。rs3198502与缺血性脑卒中痰瘀证患者的C反应蛋白水平的相关性具有统计学意义[加性模型:β(95%CI)=-7. 75(-14. 47--1. 03),Padj=0. 025;显性模型:β(95%CI)=-9. 33(-18. 42--0. 24),Padj=0. 046]。结论:STAT5A基因3198502位点可能影响缺血性脑卒中痰淤证的凝血功能、炎性反应。     

5-羟色胺2A受体基因多态性与肺癌患者疼痛发生及阿片类药物需求量的相关性研究

目的:探讨5-羟色胺2A受体(5-HT2AR)基因rs6313位点多态性与肺癌患者疼痛发生及阿片类药物需求量的相关性。方法:选取2017年12月-2018年6月徐州医科大学附属医院收治的肺癌患者332例,作为肺癌组;根据其是否发生疼痛分为疼痛组(177例)和无痛组(155例)。选取同期于该院行体检的健康者116例,作为对照组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测各受试者5-HT2AR基因rs6313位点的基因型。采用χ~2检验比较各组患者基因型分布情况,采用二元Logistic回归分析法、χ~2检验、Kruskal-Wallis检验分别考察基因型与肺癌患者疼痛发生、疼痛程度以及阿片类药物需求量的相关性。结果:共检出5-HT2AR基因rs6313位点CC、CT、TT等3种基因型。对照组、无痛组、疼痛组受试者上述基因型频率分别为20.7%、47.4%、31.9%,20.6%、50.3%、29.0%以及16.4%、50.8%、32.8%,其频率及等位基因频率均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。肺癌组患者各基因型及等位基因频率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TNM分期(Ⅲ～Ⅳ期)与肺癌患者疼痛发生有关[比值比为3.661,95%置信区间(1.972,6.797),P<0.001],而性别、年龄、身高、体质量、病理分型和rs6313位点基因型与患者疼痛发生无关(P>0.05),且该位点基因型与肺癌患者疼痛程度以及阿片类药物需求量均无关(P>0.05)。结论:5-HT2AR基因rs6313多态性与肺癌患者疼痛的发生及阿片类药物的需求量无关,其多态性可能不是导致肺癌患者疼痛个体差异的主要原因。     

BAG3蛋白ser187位点磷酸化与胶质瘤发生发展的相关性研究

目的:观察BAG3蛋白在胶质瘤中的表达,及其ser187位点磷酸化与胶质瘤间的相关性。方法:收集胶质瘤组织标本,进行分子生物学实验,观察BAG3蛋白在胶质瘤组织中的表达情况及BAG3蛋白ser187位点磷酸化对细胞侵袭的影响。结果:(1)IHC:BAG3在Ⅳ级胶质瘤组织表达显著高于正常脑组织及Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤组织(P<0.05)。(2)Western Blot:BAG3蛋白在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级别胶质瘤表达量,显著高于正常脑组织(P<0.05),且相对于Ⅱ级胶质瘤,在Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中表达显著增高(P<0.05),而在Ⅲ级、Ⅳ级胶质瘤组织中表达量之间无显著性差异(P>0.05)。(3)三维Matrigel transwell转移小室实验,S187A-BAG3蛋白过表达U87细胞侵袭Matrigel模拟基质膜的细胞数显著高于U87细胞和S187D-BAG3过表达U87细胞。结论:BAG3蛋白胶质瘤组织中表达量高,且在Ⅳ级胶质瘤组织中,BAG3蛋白的表达明显高于Ⅰ、Ⅱ级及正常脑组织,且S187位点磷酸化能抑制U87细胞的侵袭。     

来曲唑在促排卵中的应用进展

来曲唑(Letrozole,LE) 化学名为4,4-[(1H-1,2,4- 三唑-1- 基)- 亚甲基]- 双- 苄腈,它是一种具有高度特异性的非甾体类芳香化酶抑制剂.它通过与亚铁血红素中的铁原子以离子键形式可逆性地结合,与内源性底物竞争芳香化酶活性位点,从而可逆地抑制该酶的活性,选择性抑制雌激素的生物合成,有效阻断雄烯二酮及睾酮向雌激素转化.     

老年慢性乙型肝炎患者用药治疗后乙肝病毒耐药基因多位点变异

目的分析拉米夫定(LAM)和恩替卡韦(ECV)联合用药及单独用LAM后老年乙肝患者乙肝病毒(HBV)耐药基因突变位点及与基因型的关系。方法选择治疗前未检测出HBV-YMDD变异的老年乙肝患者100例,随机分为两组,在患者治疗后24个月检测基因分型和反转录酶(RT)区位点变异。结果联合用药组中检出耐药突变类型分别为rt T184L+L180M+M204V、rt T184L+S202G+L180M+M204V、rt M250L+M204I;单用药组检出耐药基因突变类型分别为rt L180M+M204V、rt L180M+M204I、rt M204I。结论初期使用LAM联合ECV治疗老年乙肝患者24个月后耐药突变率仅为6%;联合用药在B和C两种基因型中的耐药检出率没有明显不同。     

角化性皮肤病

20130455毛囊角化病患者ATP2A2基因新剪切位点突变的检测研究/杜旭峰(南京医科大无锡医院皮肤科),施和建,顾永…∥临床皮肤科杂志.-2012,41(10).-583～586采用聚合酶链反应及直接测序法对患者进行     

MicroRNA4293基因多态性与女性肝癌易感性相关

目的研究microRNA-4293的SNP(rs12220909)与原发性肝癌易感性的关系。方法收集人体血液样本1788份,样本取自健康对照者884名,原发性肝癌患者904例。抽提血液样本中基因组DNA,应用MassARRAY法对microRNA-4293的SNP(rs12220909)位点进行基因分型;应用二元逻辑回归法分析microRNA-4293的SNP(rs12220909)位点与肝癌易感性之间的关系。结果女性肝癌患者microRNA-4293的SNP(rs12220909)中CC基因型较健康对照组显著增加(P=0.04),在HBV相关肝癌中显著性进一步增加(P=0.02),提示CC基因可能增加女性肝癌尤其是HBV相关肝癌的易感性。而在男性患者中,microRNA-4293的SNP(rs12220909)与肝癌易感性并不相关(P=0.33)。结论microRNA-4293的SNP(rs12220909)与女性肝癌易感性相关。