142例患儿应用抗菌药物的调查分析

目的：了解本院儿科抗菌药使用情况，以提高抗菌药物应用的合理性。方法：随机抽查，本院儿科住院患者病历142份，统计每种抗菌药的应用例数，应用天数。药品总消耗量，并按例数排序，统计联合用药情况。结果：本院儿科抗菌药使用率98．50％，其中联用两种药者54例，联用3种药者5例，共涉及6类15种抗菌药。结论：我院儿科住院患者抗菌药使用率较高，新型抗菌药应用广泛，合理用药有待改进。     

思密达联合左氧氟沙星治疗成人急性感染性腹泻60例临床观察

目的：观察恩密达联合左氧氟沙星治疗成人急性感染性腹泻的疗效。方法：所选病例分成A组(60例)、B组(27例)和C组(30例)。给予A组患者恩密达每次1袋(3g)，每日3次，左氧氟沙星每次0.2g，每日2次；给予B组患者恩密达每次一袋(3g)，每日3次；给予C组患者左氧氟沙星，每次0.2g，每日2次。3组疗程均为3天。结果：A组显效51例，有效8例，总有效率达98．30％；B组显效19例，有效3例，总有效率达81．48％；C组显效20例，有效5例，总有效率达86．66％。结论：思密达联合左氧氟沙星治疗成人急性腹泻，疗效高，安全，且不影响抗生素吸收。     

冠心病伴下肢外周动脉病住院患者患病率及用药状况分析

目的 了解我国冠心病住院患者下肢外周动脉病（peripheral arterial disease，PAD）的患病率及用药状况。方法 连续入选上海第十人民医院等32家医院的冠心病住院患者1228例为研究对象；测量踝臂指数（ankle-brachial index，ABI）并收集用药情况；ABI〈0．9诊断为PAD。结果 冠心病患者的PAD患病率为32．4％；PAD患者中67．6％使用他汀类药物，70．1％使用ACEI类药物，87．4％使用抗血小板药物，62．8％的PAD患者同时使用他汀类和抗血小板药物；多元分析PAD患者使用利尿剂的OR及95％CI为1．719（1．252～2．539），其他用药情况对PAD没有显示统计学差别。结论 冠心病患者常伴有下肢外周动脉病，临床上未引起对PAD的足够重视，应在治疗冠心病的同时给予PAD正规积极的治疗。     

地塞米松-氢氧化钙-碘仿糊剂在急性根尖周炎治疗中的应用

目的探讨地塞米松-氢氧化钙-碘仿糊剂在急性根尖周炎根管封药治疗中的临床疗效。方法临床46例急性根尖周炎根管预备的病例,随机分实验组(地塞米松-氢氧化钙-碘仿糊剂组)和对照组(甲醛甲酚组)各23例,两组均行两次法完成根管治疗术。实验组暂封地塞米松-氢氧化钙-碘仿糊剂,对照组暂封甲醛甲酚(FC)药物,观察术后疼痛反应。结果地塞米松-氢氧化钙-碘仿糊剂根管封药组疼痛率(13.0%)低于甲醛甲酚根管封药组(47.8%)。结论地塞米松-氢氧化钙-碘仿糊剂可以有效地预防根管治疗期间的疼痛和水肿,并降低其发生率。     

174例细菌感染性疾病抗菌药物临床应用分析

目的了解某院治疗性抗菌药物应用及病原学送检现状。方法对该院2005年6月收治的细菌感染性疾病患者病历资料进行回顾性调查,并采用Excel软件进行数据处理。结果174例细菌感染性疾病患者以呼吸道感染为主(55.75%),其次为腹腔内感染(18.39%),病原学送检率为25.86%。入院初始抗菌药物经验治疗以第三、四代头孢菌素类比率最高(23.31%),青霉素类位居第2(18.41%);单一用药率为16.09%,二联用药占80.46%,三联用药占3.45%,未发现三联以上用药现象。给药剂量、次数、联合用药种类搭配不恰当、更换药间隔时间过短是主要不合理用药现象。结论该院最常见的细菌感染性疾病是呼吸道感染;抗菌药物应用总体较为合理,但病原学送检率较低,部分临床医师用药不规范,须加强培训。     

超声电导透皮给药与静脉给药的血药浓度对比及儿科临床应用

目的通过测定头孢哌酮钠经超声电导透皮给药与静脉给药后人的血药浓度，以佐证超声电导透皮给药方法在药代动力学方面的优势。方法以等剂量头孢哌酮钠分别静脉给药及超声电导透皮给药后，分3个时间段检测人血药浓度并进行比较。结果两种给药方式比较，血药浓度差别显著，但超声电导透皮给药后的血药浓度衰减速率慢。结论超声电导透皮给药能大幅度降低血药浓度，减低了药物“首过效应”，减缓了血药浓度的峰谷变化，维持稳定而持久的血药浓度，在临床应用中也收到了良好的治疗效果。     

急性白血病化疗对垂体、性腺、甲状腺激素的影响

目的评价儿童急性白血病(AL)及联合化疗对其垂体、性腺、甲状腺激素的影响。方法测定37例(男23例,女14例)AL患儿化疗前后和20例对照组血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、生长激素(GH)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果AL患儿FSH、LH、T、E2、GH、FT4、TSH水平化疗前后及对照组各组差异无显著意义(P>0.05),PRL水平治疗前高于对照组(P<0.01),男童PRL水平治疗前后比较差异有显著意义(P<0.01)。FT3治疗前低于对照组(P<0.001),治疗后趋于正常(P>0.05)。结论AL本身及联合化疗对患儿垂体-性腺轴功能及GH水平无明显影响。AL本身可使PRL水平升高,而化疗药物可抑制男童PRL的分泌。联合化疗对甲状腺功能无影响,FT3水平对判断AL患儿病情变化、疗效及预后有一定参考意义。     

长期服抗精神病药病人的隐性运动障碍

目的：评估抗精神病药对迟发性运动障碍（ＴＤ）的掩盖,即隐性运动障碍（ｃｏｖｅｒｔ ｄｙｓｋｉｎｅ－ｓｉａ）状况。方法应用Ｓｉｍｐｓｏｎ运动障碍评分表评定ＴＤ。入组的６９例病人有２３例病人完成了减药之前、停药三周后和再服药四个月后的ＴＤ评定,６９例次检查都给于隶像,并且两个评定者按照录像独立评定ＴＤ是否存在,评定ＴＤ的一致性良好（ＩＣＣ＝０．７５）。结果完成整个调查的２３例病人中,减药前ＴＤ出现率为     

合理应用含毒性成分中成药的探讨

目的:通过分析我院应用的含毒性成分中成药的概况,探讨怎样合理应用该类药材.方法:统计、分析我院10年来应用的中成药品种.结果:50种中成药含有毒性成分,其中心脑血管科、骨伤科、消化科、耳鼻喉科使用的中成药中含毒性药材的比例较大(均为14%).结论:应高度重视含毒性成分中成药的应用,通过规范药品说明书、加强对该类药物的不良反应监测、加强中药流行病学研究等措施引起大家的警惕.