从分散到统一:荷兰基本医疗保险制度改革对我国的启示

2006年1月1日,荷兰基本医疗保险制度进行了大刀阔斧地改革,将3个分散计划(疾病基金保险计划、私人商业医疗保险和公务员医疗保险计划)合并为一个统一的基本医疗保险制度。荷兰改革的根源在于原有医疗保险制度存在分散化带来的不公平性、垄断带来的效率低下等诸多弊端。我国目前的医疗卫生状况与荷兰改革前非常相似,基本医疗保险制度也针对不同人群实施了不同计划(城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、公费医疗保险和新型农村合作医疗保险)。荷兰的改革经验对我国基本医疗保险制度改革和医疗卫生体制的构筑具有一定的启示和借鉴意义。     

宁波市场鲜活水产品中无机物的含量及评价

目的：了解宁波市场鲜活水产品中无机物污染物状况。方法：通过收集宁波市11县（市、区）35个菜场230份样品,进行无机物污染物检测。结果：宁波市场鲜活水产品中无机盐污染物质量分数分别为铅：0-2.921mg/kg,超标率0.4%;总砷：0-6.673 mg/kg,超标率19.1%;无机砷：0-0.650 mg/kg,超标率0.9%;镉：0-0.340 mg/kg,超标率0%;汞：0-0.192 mg/kg,超标率0;铜：0.098-85.9mg/kg,超标率0.4%;锌：0.146-187.8 mg/kg,超标率0.4%;锰：0.03-47.82 mg/kg,超标率6.9%;铁：0-2824.76 mg/kg,超标率8.3%;铬：0-84.11 mg/kg,超标率22.6%;氟：0.12-84.11 mg/kg,超标率29.1%。结论：从检测数据可以看到无机污染物主要是铜、锰、铬,其他无机物污染物在鲜活水产品中均能达到国家标准限制范围质量安全性,能够得到保证。     

生物强化谷物铁营养状况评价及品种筛选

[目的]评价富铁生物强化小麦、玉米各品种对铁缺乏大鼠铁营养状况的改善情况,筛选出优良品种.[方法]用低铁半合成饲料进行大鼠血红蛋白耗竭试验.选取铁缺乏的大鼠,采用L16 (24)正交设计方案,按照血红蛋白(Hb)并参考体重将其随机分为16组,每组4只,进行富铁生物强化小麦、玉米的补充试验.观察不同品种生物强化谷物对大鼠体重、Hb、铁蛋白(SF)、肝脏铁(LI)、血清铁(SI)的改善情况,分别计算各品种在各指标上的总效应.[结果]血红蛋白耗竭试验结束时大鼠的Hb值平均为(92.75±6.53)g/L,符合铁缺乏的诊断标准.补充试验前各组大鼠的体重和Hb差异无统计学意义.补充试验后各组大鼠的体重、Hb均增加,与其补充试验前的结果相比差异均有统计学意义(P<0.05).小麦各品种中,中优9507(安阳)在Hb、 SF、体重和SI上的总效应较高,京东8号在LI上的总效应最高,中麦9-509在Hb上的总效应最高,豫麦18的各指标总效应最低;玉米各品种中,中铁2号在Hb、 SF、体重和SI上的总效应较高,中铁4号在SF和LI上的总效应最高,中铁3号在所有指标上的总效应居中,普通玉米各指标总效应最低.[结论]富铁生物强化小麦、玉米可以改善铁缺乏大鼠的铁营养状况.     

我国各地区医药制造业竞争力的比较分析

对我国31个省市区（港、澳、台地区除外）的医药制造业从市场占有率和市场竞争优势系数两个方面的竞争力．进行了比较分析。结论为市场占有率的优势主要集中在东部发达地区，但是市场竞争优势系数的优势分布较为均匀。各地区均有其自身的优势，应根据自身的情况，扬长避短，加快发展。     

精神卫生人才现状与开发对策

本文对我国精神卫生人才的现状、存在问题及其原因进行了描述和分析,从人力资源管理方面提出了建立高效多方位的激励机制和以岗位工资为核心的分配制度、强调了以人为本的管理理念和打破常规、选拔人才及职工培训等人才开发对策。同时在宏观层面上提出了几点建议:第一要通过立法,保障精神病人和精神卫生工作者的合法权益;第二要通过创办特殊医疗教育专业,以利于精神卫生人才队伍的建设,确保精神卫生事业后继有人;第三要通过宣传,普及精神卫生知识,确认精神卫生工作者的价值。     

全国高等中医药院校成人高等教育情况的调查与分析

对全国26所中医药成人高等教育办学机构基本办学情况的调查,反映出当前中医药成人高等教育的总体办学条件和发展规模,探讨了中医药成人高等教育进一步发展所面对的主要问题如办学机构的管理人员相对不足,专业设置不丰富,非学历教育发展不均衡等,提出了适当减少脱产办学,灵活增加专业,发展非学历教育的解决办法。     

中医临床医师研修需求的分析

对广东、福建、湖南、湖北等地的中医临床工作者随机发放问卷,对中医临床工作者的研修目的、认为最需要提高的方面、最理想的进修方法、跟师形式、学习时间安排等9个方面进行了调查,统计分析。提示我们应该根据中医临床医师的需求,采取院校教育与"师带徒"培养相结合的方式,在全面培训的基础上,侧重加强其基础理论知识的积累和临床应用能力的提高,从而更加有效地发挥继续教育的作用。     

对农村中医药人才教育的思考

中医药是中华民族的瑰宝,是中华民族几千年来同疾病做斗争的结晶,但在现代科技的冲击下,中医药的现状令人担忧,中医药人员的数量和素质呈现下滑趋势,特别是农村中医药人员的现状,主要存在学识低下、临床能力不足等。发展中医药事业,重点是加强中医人才的教育;对农村中医药人才的培养,主要从两个方面着手,即建立农村中医药人才专业学习的激励与社会保障机制,建立适合农村中医药人才专业学习的渠道和方法,重点培养出一批农村中医药人才骨干队伍,从而满足农村基层对中医药卫生医疗保健的需要。     

中医药在肿瘤综合治疗中的作用及地位

当今肿瘤的最佳治疗是个体化的综合治疗。中医药在目前的肿瘤综合治疗中处于一个辅助的地位。接受包括手术、放化疗,生物及中医药在内的综合治疗,是目前肿瘤病人最佳的治疗方式。     

骨科住院患者的营养状况调查

目的 调查2005～2006年间骨外科住院患者的营养状况.方法 采用多项营养评价指标测定120例住院患者营养状况,分析患者的营养状况与疾病、并发症、住院时间等因素之间的关系.结果 骨科住院患者的营养不良发生率为31.7%,病理性骨折和骨恶性肿瘤患者营养不良发生率明显高于外伤性骨折和良性疾病患者,差异具有统计学意义.38例营养不良患者中手术后出现18例次并发症,82例营养状况良好的患者中手术后出现17例次并发症,营养不良患者的并发症发生率明显高于营养状况良好患者.营养不良患者的住院时间明显长于营养状况良好的患者.结论 骨科住院患者存在不同程度的营养不良,须及时给予合理的营养支持治疗.