Causes of death in long-term lung cancer survivors: a SEER database analysis

Background: Long-term (>5 years) lung cancer survivors represent a small but distinct subgroup of lung cancer patients and information about the causes of death of this subgroup is scarce.

Methods: The Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) database (1988–2008) was utilized to determine the causes of death of long-term survivors of lung cancer. Survival analysis was conducted using Kaplan–Meier analysis and multivariate analysis was conducted using a Cox proportional hazard model. Clinicopathological characteristics and survival outcomes were assessed for the whole cohort.

Results: A total of 78,701 lung cancer patients with >5 years survival were identified. This cohort included 54,488 patients surviving 5–10 years and 24,213 patients surviving >10 years. Among patients surviving 5–10 years, 21.8% were dead because of primary lung cancer, 10.2% were dead because of other cancers, 6.8% were dead because of cardiac disease and 5.3% were dead because of non-malignant pulmonary disease. Among patients surviving >10 years, 12% were dead because of primary lung cancer, 6% were dead because of other cancers, 6.9% were dead because of cardiac disease and 5.6% were dead because of non-malignant pulmonary disease. On multivariate analysis, factors associated with longer cardiac-disease-specific survival in multivariate analysis include younger age at diagnosis (p?p?=?.005), female gender (p?p?=?.003), adenocarcinoma (vs. large cell or small cell carcinoma), histology and receiving local treatment by surgery rather than radiotherapy (p?Conclusion: The probability of death from primary lung cancer is still significant among other causes of death even 20 years after diagnosis of lung cancer. Moreover, cardiac as well as non-malignant pulmonary causes contribute a considerable proportion of deaths in long-term lung cancer survivors.     

结直肠癌手术死亡原因分析

[目的]进一步明确结直肠癌的手术死亡率,探讨结直肠癌手术死亡原因。[方法]回顾中山大学肿瘤防治中心自1964年1月至2004年12月共41年间经手术治疗的结直肠癌患者4498例,并以1984年12月为界将病例分为A组(1964年1月～1984年12月)和B组(1985年1月～2004年12月)两组,分析手术死亡的主要原因。[结果]全组病例手术死亡(术后30天内死亡)共62例,手术死亡率为1.38%,主要死亡原因为多器官功能衰竭(26例,占41.9%)、中毒性休克(9例,占14.5%)、急性肾功能衰竭(4例,占6.5%)、吻合口瘘(3例,占4.8%)。A组手术死亡率3.05%,B组为0.97%,两组主要死亡原因相似。[结论]多器官功能衰竭、中毒性休克、急性肾功能衰竭、吻合口瘘等是结直肠癌手术死亡的主要原因。     

163例出生缺陷原因及干预措施的分析

目的分析出生缺陷发生原因及干预措施。方法1991～2007年16年间本院出生缺陷儿163例,对产妇年龄、居住地区、文化程度、不良嗜好、不良孕产史5个方面进行统计并分析。结果163例中产妇年龄:20～30岁121例,30～40岁40例,40～50岁2例;农村33例,城市130例;文化程度:小学20例,初中83例,大学以上60例;产妇不良嗜好7例,占4%;不良孕产史31例,占19%。结论通过出生缺陷原因分析,强调加强优生优育宣教和孕期保健、出生缺陷的早期诊断和治疗是降低出生缺陷发生、提高生存质量的重要措施。     

儿童弱视原因及分娩方式对弱视形成的影响

目的:研究分析儿童弱视原因及新生儿出生时的分娩方式对弱视形成的影响.方法:对536例2～14岁弱视儿的原因研究分析并对其出生时分娩方式进行回顾性调查.结果:536例弱视儿中出生时剖腹产92例占17.2%、自然分娩难产(包括胎吸和产钳)49例占9.1%、自然分娩顺产395例占73.7%,其中早产儿53例占9.9%;弱视儿中屈光不正性弱视284例占53.0%、斜视性弱视138例占25.7%、屈光参差性弱视91例占17.0%、形觉剥夺性弱视17例占3.2%、其它6例占1.1%.结论:儿童弱视形成的主要原因是屈光不正;出生时分娩方式与弱视的发生无关,早产儿所占弱视比例较高应予以关注.     

56例系统性红斑狼疮患者病死原因临床分析

目的提高对系统性红斑狼疮病死原因的认识，从而指导临床治疗工作，降低病死率。方法对我院56例病死患者的临床资料进行回顾性分析。结果死因为心功能衰竭16例，多器官功能衰竭14例，感染10例。狼疮脑病4例，心脑血管疾病6例，其它6例。死亡多发生在诊断后的第1年。结论SLE死因主要是心功能衰竭，而感染是主要的诱发因素，应该积极控制感染，改善心功能，     

金华市婺城区城乡居民不同时期恶性肿瘤死亡模式研究

目的：比较金华市婺城区城乡居民（1986-1988年和2004-2005年）居民恶性肿瘤死亡模式。方法：按照《全国第三次死因回顾抽样调查实施方案》要求进行回顾性调查。结果：2004—2005年居民的期望寿命男性为73.18岁、女性为78.53岁，分别比1986-1988年男性高4．38岁、女性高5．64岁。2004—2005年平均标化死亡率为7．22‰，比1986—1988年下降了22.20‰。恶性肿瘤死因由原来的第二死因转变为首位死因。并从原来的胃癌、肺癌和肝癌顺位转变为肺癌、肝癌和胃癌顺位。肺癌、肝癌、胃癌标化死亡率男性高于女性，三大恶性肿瘤死亡男性是女性两倍。胃癌、肺癌和肝癌标化死亡率男性2004—2005年高于1986—1988年，女性2004—2005年低于1986—1988年。结论：恶性肿瘤的死亡强度增强，肺癌死亡率在恶性肿瘤死亡率中跃居首位，消化系统恶性肿瘤死亡率上升较快，肺癌、肝癌、胃癌居恶性肿瘤前3位；恶性肿瘤作为首位死因，对人均期望寿命影响较大。     

"治病求本"概念讨论

“治病求本”是中医治则理论体系中最高层次的治疗原则。通过分析各种对病“本”的认识,提出治病求本的概念可以描述为：治病求本,是指临床时寻求出病证的本质,然后针对其本质进行治疗。     

132例新生儿窒息的产科原因分析

目的探讨新生儿窒息的产科原因,提出有效的预防措施.方法对132例新生儿窒息进行回顾性分析.结果新生儿窒息的产科原因中脐带因素、胎位及产程异常为主要原因,分别占35.16%和32.58%;分娩方式中以阴道助产发生率最高,达59.85%,78例为胎儿宫内窘迫的延续.结论做好产前保健,定期产前检查,发现高危妊娠及时处理;避免早产,及早发现胎儿宫内窘迫并进行恰当处理;合理掌握手术适应证,提高产科质量,降低新生儿窒息的发生率.     

国内外儿童伤害流行病学特征比较

通过对比分析国内外文献关于儿童伤害的研究结果,归纳出以下儿童伤害的流行病学特征:伤害在儿童和青少年中发生率为7.97%~37.96%,男性伤害发生率高于女性,儿童伤害高峰年龄段为1~4岁和10~13岁,伤害是儿童和青少年的主要死亡原因。儿童伤害的发生原因主要是交通事故、跌落(跌倒)和溺水。在不发达地区,烧伤和中毒也是主要原因。伤害主要发生地点为家里、学校和道路。儿童伤害的最多发的类型是挫伤,发生部位主要是头面部、骨骼肌。既往伤害史、高强度活动、母亲参加工作都是儿童伤害的主要危险因素。有研究显示,71%~95%的伤害可以通过简单的方法预防,并且使死亡率下降10%~20%。     

小梁切除术后浅前房原因分析与治疗

目的:分析青光眼患者小梁切除术后发生浅前房的原因与治疗方法。方法:对230例(272眼)青光眼施行小梁切除术,对发生浅前房40例(44眼)进行原因分析和治疗观察。结果:40例(44眼)浅前房主要原因为滤过功能过强和脉络膜脱离,浅前房按Spaeth法分级,浅Ⅰ度30例(32眼)、浅Ⅱ度6例(6眼)、浅Ⅲ度4例(6眼)。结论:针对青光眼小梁切除术后浅前房的不同原因,采取相应治疗措施,可达到恢复前房的目的。