荷丹片联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效观察

目的：观察荷丹片联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法选择2011年1月—2014年5月在天津市河北区建昌道街社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病合并高脂血症患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组每日晚餐后口服瑞舒伐他汀钙片10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上饭前30 min口服荷丹片,2片/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.0%、94.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者的TG、TC、LDL-C、FPG、2hPG、HbAlc均较治疗前显著下降,HDL-C明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论荷丹片联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症具有较好的临床疗效,可更好的调节血糖和血脂水平,且安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

泼尼松脉冲片的制备研究

目的：制备泼尼松脉冲片并考察其在体外的释放特性。方法采用粉末直接压片法制备速释片芯,以羟丙甲纤维素（HPMC）为溶胀层包衣材料,以乙基纤维素（EC）为控释层包衣材料,采用多层包衣技术制备泼尼松脉冲片。考察了致孔剂PEG 400、增塑剂PEG 6000比例与用量以及控释层包衣增重对释放的影响。以迟滞时间和累积释放度为指标,考察泼尼松脉冲片的体外释放特性。结果以片芯崩解剂用量为11%,致孔剂用量为10%,增塑剂用量为1%,溶胀层和控释层包衣分别增重为5%、10.5%制备的泼尼松脉冲片效果最佳。按照最优处方工艺制备的泼尼松脉冲片体外释放迟滞时间为4 h,时滞后0.5~1.0 h累积释放度达95%以上。结论泼尼松脉冲片处方组成合理,工艺简便可行,体外释放特性符合脉冲释放设计要求。     

白头翁丸治疗慢性溃疡性结肠炎45例

目的:观察白头翁丸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取慢性溃疡性结肠炎患者89例,随机分为治疗组45例和对照组44例。治疗组给予白头翁丸治疗,对照组给予柳氮磺砒啶片治疗。结果:治疗组有效率为88.9%,对照组有效率为72.7%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:白头翁丸治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效显著。     

活血祛疹汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹57例

目的:观察活血祛疹汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:选择2012年2月—2013年1月本院收治的114例慢性荨麻疹患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各57例,对照组采用枸地氯雷他定片治疗,治疗组在对照组基础上采用活血祛疹汤治疗,比较两组患者临床疗效、Ig G、Ig E及CD4+/CD8+水平,观察患者的不良反应及复发情况。结果:治疗组第1个疗程有效率为75.44%,第2个疗程有效率为91.23%;对照组第1个疗程有效率为63.16%,第2个疗程有效率为80.70%。治疗组有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组57例,出现头晕乏力3例,瘙痒2例,腹泻5例。对照组57例,出现头晕乏力4例,瘙痒5例,嗜睡4例,两组患者均可耐受,3 d内症状均自行缓解,未影响继续用药。治疗组的复发率(22.81%)明显低于对照组(68.42%),差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者Ig G、CD4+/CD8+较治疗前明显升高,Ig E明显降低,且组间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:活血祛疹汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹疗效显著,复发率低,可有效降低患者的Ig G、Ig E及CD4+/CD8+水平。     

马来酸曲美布汀缓释片对功能性消化不良患者症状改善疗效及安全性研究

目的探析马来酸曲美布汀缓释片的用药特点,并进一步总结治疗功能性消化不良(FD)的安全性以及耐受性,为临床用药提供更加科学的方案与依据。方法将130例FD患者按照随机数字表格法以1∶1比例分成2组各65例,观察组口服马来酸曲美布汀缓释片1片/次,2次/d;对照组口服马来酸曲美布汀片2片/次,3次/d。观察评估2组治疗前及治疗2周后FD患者的症状,记录患者体温变化、呼吸、血压、脉搏,并行常规检查,包括尿常规、便隐血试验、肝功能与肾功能的检查,同时记录2组不良反应情况。并进行症状评分以及疗效评价。结果 2组FD症状均有一定改善,2组症状积分评估均显示有所下降,但观察组FD症状积分下降更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为82%,对照组为62%,观察组明显优于对照组(P0.05)。2组治疗后患者的体温、心率以及呼吸情况等指标未见明显变化,对照组中仅1例出现谷丙转氨酶升高现象,而余患者的心电图检查、肝肾功能等差异均无统计学意义。观察组不良反应发生率为0,对照组的不良反应发生率为2%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用马来酸曲美布汀缓释片治疗功能性消化不良可以缓解其症状,近期疗效较为稳定,同时具有良好的安全性及耐受性,对临床用药有较好的指导意义,值得医院进一步推广应用。     

甘露聚糖肽干预拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察甘露聚糖肽联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效。方法采用非随机同期对照试验,将45例拉米夫定治疗产生耐药的患者分为治疗组和对照组,治疗组24例,对照组21例。治疗组给予甘露聚糖肽10mg一日三次,同时口服阿德福韦酯10mg,每天一次,治疗12个月。对照组给予口服阿德福韦酯10mg,每天一次,治疗12个月。观察患者临床症状、ALT复常率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率、HBVDNA转阴率。结果治疗3、6、12个月时,ALT复常率治疗组分别为67.8%、84.3%、90.5%,对照组分别为51.2%、63.2%、79.6%,两组比较x2值分别为9.6、12.4、8.7,P值均〈0.01,差异有统计学意义。治疗组6、12个月HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率均优于对照组,两组比较,P值均〈0.01,差异有统计学意义。结论甘露聚糖肽联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙肝能有效地改善肝功能,提高阿德福韦酯抑制HBV复制。     

黄芩片的质量标准研究

目的:建立黄芩片的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对黄芩片中黄芩进行定性鉴别,并采用高效液相色谱法(HPLC)测定黄芩片中黄芩苷的含量。结果:薄层鉴别色谱斑点清晰,阴性对照品无干扰,黄芩苷在0.40～2.00μg范围内线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为97.97%,RSD=3.21%(n=6)。结论:该方法专属性强,重复性好,可用于黄芩片的质量控制。     

联苯双酯片溶出度测定法研究

目的:建立联苯双酯片溶出度的测定方法。方法:以1%十二烷基硫酸钠为溶剂,转数100r.min-1测定溶出度,采用紫外分光光度法测定溶出量。结果:线性范围为5.192～31.152μg.mL-1(r=0.999 9);平均回收率为100.1%;样品溶出度的均一性良好,在45min累积溶出百分率不低于70%。结论:该方法简便、准确,重复性好,可用于该片剂的溶出度测定。     

养心开郁片治疗中、轻度抑郁症90例临床观察

目的：观察养心开郁片治疗中-轻度抑郁症的临床疗效及安全性。方法：将135例患者随机分为治疗组90例,对照组45例,治疗组口服养心开郁片4片/次,3次/d;对照组口服氟西汀25mg/d,上午服用;夜间睡前30min2组均给予枣安胶囊2～4粒。于第一次就诊及用药第2和6周末分别以HAMD-17、中医症状量表、SCL-90、SDS、SAS、SERS量表及实验室检查评估疗效与安全性。结果：用药前2组各类量表评分无统计学差异（P〉0·05）;用药2周后治疗组各类评分均有所改善（P〈0·05）;6周后治疗组总有效率85·55%,各类评分较用药前有显著差异（P〈0·05）。2组间总有效率、各类量表的各时间点评分基本无统计学差异;SAS评分治疗组优于对照组（P〈0·05）。治疗组中医症状少寐多梦、心烦心悸改善明显,对照组忧伤郁闷改善明显（P〈0·05）。SERS评估、安全性评估均未发现明显不良反应。结论：提示养心开郁片治疗中轻度抑郁症具有较好的疗效,2周即可起效,治疗6周后效果明显,与氟西汀相当,安全性良好。     

复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的：观察复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法：将101例（108只眼）视网膜静脉阻塞患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组51例（56只nit）给予口服复方血栓通胶囊。对照组50例（52只眼）应用常规治疗药物维脑栓通,口服复方丹参片。结果：治疗组有效率（92．86％）,明显优于对照组（71．15％）。结论：应用复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞,患者视力明显提高,眼底情况好转,且未发现不良反应。