HPLC测定长春西汀注射液中4种有关物质含量

目的：建立一种测定长春西汀注射液中4种有关物质含量的方法。方法：采用Kromasil C18（150mm×4．6mm,5μm）色谱柱;以0．2mol·L-1醋酸铵溶液-乙腈（40：60）为流动相,检测波长为280nm,流速为1．0ml·min-1,进样量为20μl。结果：注射液中长春西汀与有关物质二氢长春西汀、甲氧基长春西汀、长春胺乙酯和阿朴长春胺达到完全分离;4种有关物质均有良好线性关系,平均回收率均达99．8％以上。结论：本法灵敏,准确,专属性强,可用于长春西汀注射液中4种有关物质的检查。     

中/长链脂肪乳不合理用药案例分析

目的：分析某院住院患者应用20％中/长链脂肪乳注射液的情况,对不合理用药典型案例进行分析,为该药的科学管理和临床合理用药提供参考.方法：对某院2012年使用20％中/长链脂肪乳注射液的出院病历进行用药合理性回顾分析.结果：2012年住院患者20％中/长链脂肪乳注射液的应用仍然存在不合理的现象,表现在适应证、用法用量、用药监测等方面.结论：20％中/长链脂肪乳注射液的临床应用需进一步加强管理,药学干预也需不断持续和改进.     

丹参注射液对肝性脑病的的防治作用及机制研究

目的：探讨丹参注射液对肝性脑病（hepatic encephalopathy,HE）的防治作用及其作用的初步机制。方法：通过急性氨中毒动物模型和四氯化碳（CCl4）致肝损伤合并硫代乙酰胺（TAA）诱导髙血氨的大鼠肝性脑病模型,对氨中毒死亡时相、血氨、脑氨水平、肝脏功能以及肝脏病理组织学改变等指标进行了评价。结果：在急性氨中毒实验中,丹参注射液能使急性氨中毒小鼠存活时间明显延长;在CCL4和TAA诱导的肝性脑病大鼠模型中,丹参注射液能明显降低肝性脑病大鼠血氨和脑氨水平,并可在一定程度上降低肝性脑病大鼠血清ALT、AST、ALP、总胆红素（Tbil）含量,改善肝功能,从而防治肝性脑病。结论：丹参注射液对肝性脑病有较好的防治作用,可能与降低血氨和脑氨水平有关。     

醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血疗效观察

目的：观察醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。方法：88例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组各44例。两组均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组予依达拉奉注射剂30 mg＋0.9%氯化钠注射液500 ml,ivd（30 min内滴完）,bid;观察组在对照组基础上再加用醒脑静注射液10 ml＋5.0%葡萄糖注射液250 ml,ivd,qd。治疗4周后观察两组患者治疗前后NIHSS评分、格拉斯哥昏迷（GCS）评分,脑水肿和脑血肿体积,高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平等指标变化,记录两组药品不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者GCS评分均明显提高（P〈0.05）,NIHSS评分明显下降（P〈0.05）,且观察组优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组患者脑水肿和脑血肿体积明显缩小（P〈0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后hs-CRP、IL-6水平均有明显下降（P〈0.05）,且观察组下降较对照组更明显（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血效果较单用拉达拉奉更为理想。     

Intraventricular tissue plasminogen activator for intraventricular hemorrhage caused by an arteriovenous malformation

The use of thrombolytics delivered through an external ventricular drain has improved outcomes in intraventricular hemorrhage, a disease with a poor prognosis; however, presence of an arteriovenous malformation is generally considered a contraindication to thrombolytic use. Due do the high mortality with the current standard of care, thrombolytics should be considered as an acceptable treatment option despite the presence of an arteriovenous malformation in certain clinical situations. We review the available literature and present an additional patient to make the case for the use of thrombolytics for intraventricular hemorrhage from an arteriovenous malformation.     

临床药师干预对我院中药注射剂临床使用的影响

目的:评价临床药师干预对中药注射剂临床使用的影响,为提高我院合理用药水平提供参考。方法:由临床药师对我院中药注射剂的使用进行为期1年的干预,收集干预前(2012年4-6月)、后(2013年4-6月)各1 000份住院患者的病例资料,分别设为对照组和干预组,分析两组患者使用中药注射剂的使用率、合理性、临床疗效及不良反应(ADR)的发生情况。结果:干预组的中药注射剂使用率和ADR发生率均显著低于对照组,而适应证、用法用量、溶媒的选择、溶媒用量、配伍等方面的合理性显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师的干预可使中药注射剂的使用更为安全、合理。     

醒脑静注射液辅助治疗化脓性脑膜炎患儿观察

目的：观察醒脑静注射液联合头孢曲松治疗化脓性脑膜炎患儿的疗效。方法：100例化脓性脑膜炎患儿随机分为对照组50例和观察组50例,对照组予常规治疗;观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液0.4-0.6ml·kg-1·d-1。两组疗程均为3 d。比较两组体温正常、外周血及脑脊液WBC计数正常时间与住院时间,以及两组患儿治疗前后血及脑脊液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平变化,评价两组临床疗效,比较并发症及随访6个月后的后遗症发生情况。结果：与对照组相比,观察组体温正常时间和脑脊液WBC计数正常时间均明显缩短（P〈0.05）,血清及脑脊液TNF-α含量下降更显著（P〈0.05）,观察组临床总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。其余指标两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：醒脑静注射液辅助治疗化脓性脑膜炎能有效改善患儿症状,纠正炎症因子异常,临床疗效高,值得临床推广。     

葛根素注射液所致临床发热反应的系统评价

目的在治疗心脑血管疾病方面,评价葛根素注射液与发热反应的相关性。方法计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、EMbase、Pubmed、CBM、WanFang Data和CNKI（至2013年8月）中有关葛根素注射液与发热相关性的临床试验,并手工检索相关研究及其参考文献。根据纳入和排除标准选择纳入文献、提取资料和进行方法学质量评价。在此基础上,以不良反应发生率为指标,利用系统评价的方法考察葛根素注射液与发热的相关性。结果依据纳入排除标准共纳入8项随机对照临床研究。结果显示,葛根素注射液组整体的不良反应发生率为1．20％,提示发热为葛根素注射液的常见不良反应。进一步的亚组分析结果显示,天保康葛根素注射液未见发热反应;普润葛根素注射液的发热反应发生率为0．90％,为偶见不良反应;其他产家的葛根素注射液的发热反应发生率为5．13％,为常见不良反应。葛根素注射液的发热反应发生率从2005年之前的4．04％降至2005年之后的0．32％。结论发热为葛根素注射液不良反应,除药物本身因素外,该不良反应与葛根素注射液的制备工艺具有一定的相关性。     

复方苦参注射液联合盐酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的临床疗效研究

目的：研究复方苦参注射液联合盐酸吗啡缓释片治疗中、重度癌痛的临床疗效。方法：设对照组和治疗组,每组30例,对照组予以盐酸吗啡缓释片,治疗组予以盐酸吗啡缓释片联合复方苦参注射液。观察两组患者疼痛缓解率、不良反应以及生活质量改善情况。结果：两组患者疼痛缓解总有效率比较具有统计学差异（P<0.05）;治疗组疼痛完全缓解和中度缓解优于对照组,具有统计学意义（Z=-1.996）;治疗组便秘反应发生率明显低于对照组（χ2=4.812,P=0.028）。结论：复方苦参注射液具有协同镇痛、缓解便秘和改善患者生活质量的作用。     

Sonography-guided trigger point injections in abdominal myofascial pain syndrome

Even though chronic abdominal pain is 1 of the most common reasons for hospital visits, diagnostic testing is often time-consuming and treatment is inadequate. Abdominal myofascial pain syndrome (AMPS) is usually not included as a differential diagnosis, but it should be considered in cases of chronic abdominal pain. The purpose of this study was to investigate the clinical characteristics of AMPS and to assess the effect of sonography-guided trigger point injections (TPI).A total of 100 patients with AMPS from 2012 to 2018 were retrospectively evaluated for clinical characteristics and TPI effects. AMPS was diagnosed using Srinivasan and Greenbaum''s criteria, and the TPIs were performed at intervals of 2 to 4 weeks. The Visual Analog Scale (VAS) ratio was calculated by subtracting the final VAS from the initial VAS score and dividing it by the initial VAS score after injections, and the patients were divided into 4 groups: non-responders, mild, moderate, and good responders.The median duration of pain was 12 months, and the median number of hospital visits before TPI was 2. Of the 100 patients, 66 (66%) were categorized as good responders, 11 (11%) as moderate responders, 7 (6.9%) as mild responders, and 16 (15.7%) as non-responders. When the initial and final VAS scores were compared, the sonography-guided injections were found to be effective in alleviating pain (P < .001). Moreover, patients who received the injections 2 or more times tended to have more significant pain reduction than those who received a single injection (P < .001).Patients with AMPS suffer from long-term pain and undergo many hospital visits and diagnostic tests. TPI with lidocaine can be an effective and safe treatment for patients with chronic AMPS.