110例急性阑尾炎诊治体会

急性阑尾炎是临床上常见的外科急腹症，在腹部外科手术中占有一定的比例。典型的急性阑尾炎较易诊断及治疗，而病情复杂的阑尾炎诊断就较难，临床表现多不典型，常易延误诊断与治疗。现将我科自2004年以来诊治的110例急性阑尾炎作如下报告。     

心脏穿透伤术后并发急性阑尾炎一例

患者 男，26岁。被人用刀扎伤左胸部及左上臂，即出现伤口出血伴胸部疼痛、胸闷，随后逐渐意识模糊。伤后40min入院，查体：脉搏110次／分，呼吸18次／分，血压75／40mmHg（1kPa=7．5mmHg），于左锁骨中线第5肋间有1cm创口，左肺呼吸音减弱，并于左上臂有3cm和1．5cm两处创口。胸部CT示：左侧血气胸、心包积血。即刻人手术室行前外侧切口开胸探查，术中可见胸腔积血500ml，肺被压缩，心脏搏动微弱，心脏压塞，切开心包见有凝血块和积血150ml，左心房前壁有0．8cm刀伤口，向外喷血，准备缝合时，心脏突然停搏，即刻心脏按压，3min后心跳恢复，抬起心尖，食指按住破口，无损伤Alice钳钳夹破口，3-0无损伤缝线缝合破口，出血停止。     

指板法阑尾切除术

阑尾炎是八大急腹症之一 ,临床上极为常见。分保守治疗和手术治疗两种方法。手术方面有很多技巧 ,特别是进入腹腔后如何准确的找到并提出阑尾 ,常用的探查、钳夹或提出回盲部带出阑尾等方法往往会误夹大网膜、小肠、肠系膜、肠脂垂等 ,常反复多次 ,有时甚至会对其造成误伤 ,而影响手术进度和手术质量。我院外科自 1995年 8月～ 2 0 0 2年 8月采用小切口指板法阑尾切除术拟似小切口输卵管结扎术的方法 ,主要适用于单纯性阑尾炎或粘连不严重的各类型之阑尾炎。指板法即切一 3～ 4ｃｍ长之麦氏切口进腹 ,左手示指进入探查阑尾 ,触及阑尾后指尖…     

络合碘在预防阑尾炎术后切口感染中的作用

目的络合碘预防阑尾切除术后切口感染。方法0．05％络合碘冲洗切口65例。结果络合碘冲洗的化脓、坏疽或穿孔性阑尾炎切口无感染，与传统组感染率9．1％（6／66）比较p〈0.05（x^2=4．266）。结论0．05％络合碘冲洗切口是预防阑尾切除术后切口感染的有效方法。     

中药灌肠加外敷治疗急性阑尾炎47例临床观察

笔者于2000年3月采用中药保留灌肠配合局部外敷治疗急性阑尾炎47例，并门诊随诊观察1年内复发情况，疗效比较满意，现报道如下。     

盲肠升结肠多发小憩室伴慢性阑尾炎1例

盲肠升结肠多发小憩室伴慢性阑尾炎１例吴万敏，印淑贤，迅宝恩，郝飞龙，陈健，韩晓东患者，男，３２岁，右下腹胀痛伴间歇血便２年，虽抗炎对症治疗未见好转。既往曾患ＩｇＡ型肾病，体查：右下腹压痛（＋）。气钡灌肠对比造影示：升结肠自肝区以下及盲肠呈多发性散在密...     

阑尾炎致剧烈头痛误诊1例

阑尾炎致剧烈头痛误诊１例附院外科（０４６０００）郭绍红晋东南卫校王晶晶临床资料病例；男，２８岁。２０天前因受雨淋，出现上腹部疼痛，不伴恶心呕吐腹泻。在当地县级医院诊断为“急性阑尾炎，腹膜炎”．给予“氯霉素”肌注、服中药三付后腹痛稍有缓解。四天后出现胸...     

克隆病误诊为阑尾炎分析

克隆病误诊为阑尾炎分析广西融安县铁路医院钟毓勋桂林市人民医院覃谦，马特关键词克隆病；误诊；阑尾炎克隆病是胃肠道的慢性非特异性炎症，最多见于回肠末段，故又称末端回肠炎，也可局限在结肠，或同时累及回肠和结肠，本病在急性期易误诊为急性阑尾炎，本文总结我院６...     

3例少见的误诊为急性阑尾炎的病例报告

急性阑尾炎是外科常见病，是最多的急腹症。目前，由于外科技术、麻醉、抗生素的应用及护理等方面的进步，绝大多数患者能够早期就医、早期确诊、早期手术，收到良好的治疗效果。然而，临床医生仍时常在本病的诊断或手术处理中遇到麻烦。现将3例在临床上较少发生的误诊为急性阑尾炎的病例报道如下。