肠痈汤灌肠治疗急性阑尾炎

自1989年以来，我们采用自拟肠痈汤，保留灌肠治疗急性阑尾炎(肠痈)43例，取得明显疗效，报告如下：     

溃疡性回肠炎并贫血反复肠梗阻1例

病人男，30岁。因反复发作性腹痛、呕吐、黑便2年，加重3个月入院。     

小儿穿孔性阑尾炎50例诊治体会

作者总结50例小儿穿孔性阑尾炎诊治经验,指出小儿阑尾炎易误诊,主要由于早期临床表现不典型,以不明原因发热、呕吐多见。反复查体、诊断性腹穿、实验室检查、B超检查等综合应用可减少误诊。确诊后,应早期手术。     

阑尾炎粘液囊肿误诊为阑尾炎一例报告

男,52岁,因反复右下腹痛半年入院,查体:体温36.5℃,血压16.01kPa/11.0kPa,全身浅表淋巴结无肿大,肺检查无异常。肝脾未触及,麦氏点明显压痛,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,无移动性浊音,结肠充分试(-)、腰大肌试验( )。血常规提示白细胞7.1×109/C,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,诊断为急性阑尾炎,即行阑尾炎切除术。术中见腹腔少量淡黄色渗液,回肓部充血水肿,其内后侧可见8.0 cm×3.5 cm大小暗腔红色囊性肿物,表面光滑,充血水肿,张力高,穿刺抽出乳白色果冻液体,与周围组织无明显粘连。逐于根部环形切开囊肿浆膜层,逐渐游离,完整切除。探查…     

小儿急性阑尾炎的诊治特点

急性阑尾炎是小儿比较常见的急腹症之一,发病率较成人低,但病情远较成人严重,年龄越小症状越不典型,不仅发展快,而且短时间内容易出现穿孔,引起严重的并发症,甚至出现全身炎症反应综合征[1] 。因此如何提高小儿急性阑尾炎的诊疗水平,这是当今医学界积极探索的问题。1　小儿急性阑尾炎的诊断特点1 1　解剖特点　小儿阑尾壁薄,阑尾系膜动脉细小,炎症状态下很容易栓塞,早期即容易发生穿孔、坏疽,穿孔率高达2 0 2～80 % ,年龄越小,穿孔率越高;盲肠活动度大,大网膜短而薄,免疫力低下,限制炎症的能力较差,炎症不易局限,造成弥漫性腹膜炎的可能性…     

根部坏疽穿孔性阑尾炎的腹腔镜治疗

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗根部坏疽穿孔性阑尾炎的安全性和可行性。方法:总结2001年9月至2004年9月应用LA治疗45例根部坏疽穿孔性阑尾炎的临床资料,术中处理阑尾根部时,Endoloop阑尾根部直接套扎23例,间断缝合阑尾残端加医用生物蛋白胶覆盖15例,清除阑尾残余组织加医用生物蛋白胶覆盖残端放置硅胶引流管7例。结果:手术全部成功,无中转开腹,平均手术时间76.3m in,术后排气时间23.8h,11例术后使用止痛药,1例戳口感染,无肠漏及腹腔脓肿发生,平均住院时间5.5d。结论:对于根部坏疽穿孔性阑尾LA术是可行的,并具有创伤小、康复快、并发症少等优点。     

罕少见病误诊为急性阑尾炎29例分析

急性阑尾炎是最常见的急腹症，其他疾病误诊为急性阑尾炎常有发生，罕少见病误诊为急性阑尾炎的发生率则更高。本文对罕少见病误诊为急性阑尾炎病例进行分析。