用药如何保肝护肾

现代生活中,阿司匹林是人人皆知、家庭常备的解热镇痛药,许多人甚至形成了"头痛发烧,阿司匹林一包"的生活经验。然而,近些年来,在用此药以后的儿童少年中出现了雷耶综合征,发病表现有黄疸、肝功能损     

丙泊酚联合高乌甲素在无痛人工流产术的应用

高乌甲素是非成瘾性镇痛药,还具有麻醉、降温、解热和抗炎作用.2007年6月β2007年10月,我们对60例人工流产患者行丙泊酚联合高乌甲素进行麻醉镇痛,效果满意.现报告如下.     

我院麻醉性镇痛药应用情况分析

麻醉性镇痛药应用得当能够解除患者的痛苦,但是不合理的使用易产生身体依赖及其他不良反应。随着相关法律的相继出台,依法管理和合理使用麻醉药品得到重视,通过对我院的应用情况及变化趋势的合理性分析,以求为该类药品的管理工作、临床用药提供量化依据。     

我院2006—2007年麻醉药品处方调查分析

麻醉药品是一类广泛用于临床，具镇痛麻醉作用的管制性药品。按国家《麻醉药品管理条例》的规定，强效镇痛药因其连续多次应用后有成瘾性等不良反应，故此类药物又称为“麻醉性镇痛药”，属国际管制的麻醉类药品管理范围。现对我院2006-2007年麻醉药品处方作一调查分析。     

基于循证医学的紧张型头痛的治疗

对引起日常生活障碍的频发型和慢性等紧张型头痛应该进行治疗。基于循证医学的紧张型头痛治疗法有急性期(顿挫)疗法和慢性期(预防)疗法,并且各有药物疗法和非药物疗法。就急性期药物疗法来说,虽然镇痛药和NSAID被首先推荐(推荐度A),但因胃肠和造血系统损害等急性期副作用和滥用引起的慢性头痛诱发成为问题。作为预防用药,三环类抗抑郁药为推荐用药(推荐度A),但有必要注意口干、困倦和抗胆碱作用的发生。基于循证医学的非药物疗法虽有生物反馈(认知行为疗法)等治疗方案,但头痛体操不论是否有证据,都可作为治疗方法试行。     

疑难病例析评：第129例 发热皮疹-头痛-听力下降

病历摘要 患者女，23岁，因“反复发热皮疹22年，伴头疼17年”于2006年8月11日入院。患者1岁半时（1984年7-8月）无明显诱因出现发热，最高可至39～40℃，伴皮疹，集中在躯干、头面周边及鼻周，大片斑丘疹，发红、不痒、不疼，晨4点开始发热，至上午10点后开始退热，热退疹消，隔日再次发热，解热镇痛药治疗可暂时退热，7岁（1990年春天）诉头疼，发热时著，伴恶心，     

开胸术后不同镇痛方法效果比较

目的比较开胸术后不同镇痛方法的镇痛效果。方法90例开胸术后患者，随机分戍术后应用镇痛药组（A组）、硬膜外置管给药组（13组）及肋间神经冷冻止痛组（C组），比较3组术后镇痛效果，术后并发症及需要辅助应用镇痛方法。结果C组的术后镇痛效果明显优于A组和B组，差异有统计学意义（P〈0．05），并发症较A组和13组明显减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肋间神经冷冻止痛是一种可靠的预防开胸术后剧烈疼痛的方法。     

病人静脉自控镇痛术用于主动脉夹层瘤急性疼痛治疗

目前临床对患者实施手术引起的急性疼痛已有完善的处理方法，而对于非手术类病人包括内科保守治疗、介入前、手术前存在的急性疼痛，尚未引起足够的重视。我院自2003年2月-2007年1月对18例以急诊主动脉夹层瘤（AD）入院病人实施以阿片类镇痛药芬太尼30—50μg／kg为主的静脉自控镇痛术（Intravenous PCA，PCIA）与其他对症处理相结合，使病人平稳渡过疼痛关，降低了急症期死亡率，为介入或手术创造了前提条件。     

静滴丹参对带状疱疹镇痛疗效新观察

带状疱疹，特别是大面积或流水疱患者，常伴有剧烈持久的神经疼痛，亦常用麻醉剂镇痛药止痛。近两年，我们对36例有疼痛、带状疱疹病人静脉滴注丹参，观察其止痛作用。现报告如下：     

利多卡因在宫内节育器取出术中的应用

常规行宫内节育器取出一般不需要应用麻醉和镇痛药，而对于绝经后妇女因子宫萎缩，宫内节育器放置时间较长者，取环则有一定难度。应用2％利多卡因宫颈旁注射进行阻滞麻醉，为50例绝经后妇女行宫内节育器取出术，取得了较好的效果。