哌替啶注射液、吗啡控释片及芬太尼透皮贴处方调查及其意义

目的通过对我院门诊三种主要的晚期癌痛镇痛药物盐酸哌替啶注射液(即度冷丁)、硫酸吗啡控释片(美施康定)及芬太尼透皮贴(多瑞吉)的处方调查，了解不同类型晚期癌痛镇痛药的应用情况及医生处方习惯，以供临床合理用药的参考。方法回顾性调查陕西省肿瘤医院2003年7月10日～2004年7月10日共12个月的门诊处方，包括上述三种药物的处方频度、剂量、患者的性别和年龄分布等情况。结果三种药物门诊处方量总数为1012张。三种药物分类总数量为：度冷丁注射液(100mg)412张共计845支；美施康定(10mg及30mg／片)338张共计678盒；多瑞吉(2．5mg／片)165张共计361片，多瑞吉(5mg／片)85张共计141片。以度冷丁的处方频度最高，多瑞吉的处方频度最低。患者性别三种药物问无显著差异，年龄方面有显著差异。结论门诊晚期癌痛镇痛药物的处方应根据患者的情况，依照三阶梯原则加以选择，临床医师应根据WHO制定的镇痛原则调整用药习惯。     

中药镇痛药的市场现状及研究进展

疼痛是临床上一个常见的自觉症状，在诸多急慢性疾患中，皆可见此症状，患者在精神上，身心上遭受很多痛苦，严重影响其工作与生活．目前临床上对多种急慢性疼痛多采取以西药治疗为主．其中一类为阿片类镇痛药，如杜冷丁、吗啡等，这类镇痛药虽然镇痛效果肯定，但长期应用会产生成瘾性、依赖性等各种副作用，故在临床应用上受到严格限制：另一类是非阿片类镇痛药如复方阿斯匹林、去痛片等，但仅限于轻度疼痛的治疗。中医学治疗痛证已有几千年的历史，中药在数千年的发展历史中已经肯定具有明显和确切的镇痛作用，且毒副作用极小，麻沸散就是典型的代表。     

天津市2005年第一季度用药安全提示

天津市药品不良反应监测中心2005年第一季度(2005年1月1日—3月31日)共收到涉及23个单位上报的药品不良反应报告表177份。其中医疗机构报表41份，药品生产企业报表5份，食品药品监督管理局区、县分局报表131份；涉及的药品品种有110多个。其中抗菌药物报告为52份，占29．4％，中药制剂报告为41份，占23．2％，解热镇痛药报告为29份，占16．4％，心脑血管用药报告为20份，占11．3％，消化系统用药报告为13份，占7．3%。     

尼莫地平联合西比灵治疗偏头痛84例

偏头痛是神经内科常见多发病之一 ,患病率较高且多种治疗效果均不甚理想 ,甚至部分患者不能坚持正规的治疗而盲目使用镇痛剂 ,最后极少部分患者对某一种镇痛药物产生依赖性。由于脑血管对钙拮抗剂药物很敏感 ,故我们选用西比灵联合尼莫地平治疗偏头痛 ,疗效较好 ,患者乐于接受     

枸橼酸芬太尼注射液市场销售分析

阿片类药物应用于疼痛治疗已有几百年的历史,通常适用于手术前用药、术中麻醉、术后镇痛以及各种肿瘤疼痛和慢性疼痛的治疗.阿片类代表药物吗啡早在十九世纪初即应用于临床,芬太尼属于合成类阿片药物已作为吗啡的替代品而广泛应用于临床治疗,成为我国使用最多的麻醉性镇痛药.     

好及施案例分析

肌肉损伤、腰酸背痛，关节疼痛等都是生活中让患者难以忍受的常见疾病．临床上冶疗主要都是采用口服消炎镇痛药．如非甾体类抗炎药进行治疗，而许多口服消炎镇痛药有某些副作用。现在，随着一种新剂型的外用贴剂水杨酸乙酯巴布剂贴剂(商品名：好及施)进入市场，可以在一定程度上减少口服药物的一些危害性。     

阿米替林治疗镇痛药相关性头疼30例观察

镇痛药相关性头疼是由慢性头疼患者长期服用镇痛药引起。患者不但因长期大量服镇痛药引起一定程度药物副作用(药物性胃炎、骨髓抑制等)，同时使慢性头疼的间歇期缩短，头疼程度加重，持续时间延长，服用镇痛药剂量增加，效果减弱，使患者遭受着极大的痛苦。自2001年10月至今我们采用阿米替林治疗了30例镇痛药相关性头疼患者，取得了较好的治疗效果。报告如下：     

服止痛药要当心副作用

镇痛药是人们在普通药店里最容易买到的药品。正因为如此．许多人养成了一有头疼脑热就求助于镇痛药的习惯。更有甚者，消疼心切，会贸然服下大剂量的镇痛药。然而．有许多研究结果表明．滥用或错用镇痛药可以造成严重有时甚至是致命的后果。因此，对止痛药要用得合理，要有明确的用药指征．用前要慎重考虑可能出现的副作用．不可滥用．特别是不能长期服用。下面仅就止痛药常见的副作用向读者介绍一下．以引起服用者的警惕和重视。     

2001～2003年我院住院晚期癌症病人应用麻醉药品分析

麻醉药品是临床应用中比较特殊的一类药品。因其有潜在的成瘾性，容易滥用，因此国家对麻醉性镇痛药实行特殊的管理办法，麻醉性镇痛药在临床应用上受到严格限制，而癌症患者又需长期应用该类药品止痛，WHO在全球范围的调查表明50％～80％癌症病人有程度不同的疼痛，晚期癌症的发生率更高，达60％～90％以上。     

阿片类药物在癌痛治疗中的作用

Columba Quigley是颐养关怀治疗领域中的一位专家，她为一个以医院为基础的支持团队（a hospital based support team）工作。同时她还服务于一所颐养关怀社团和一所临终关怀医院；在那里，患者得到临终护理，延续生命并控制症状。癌症患者特别是晚期癌症患者常常伴发疼痛。此外，疼痛还是癌症患者最令人恐惧的症状。适当应用镇痛药物（特别是阿片类药物）可以有效控制绝大多数患者的癌痛。