卡托普利联用美托洛尔和螺内酯治疗扩张型心肌病15例

扩张型心肌病晚期心力衰竭常为难治性,我们对常规治疗效果不佳的15例患者加用卡托普利、美托洛尔和螺内酯治疗取得了良好的治疗效果,现报告如下。     

美托洛尔对心肌梗死后心力衰竭的疗效初探

目的 :研究美托洛尔治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效和安全性。方法 :对 2 3例急性心肌梗死后心力衰竭的患者在常规治疗的基础上加用美托洛尔治疗 ,对照组 13例仅用常规治疗。 6个月后 ,观察患者的临床症状、血压变化、心脏超声、2 4h心电监护 ,分析两组病例治疗前后心功能、左室舒张末径、射血分数、心律失常的变化。结果 :美托洛尔治疗组改善心功能、左室舒张末径和射血分数较对照组在统计学上虽无显著差异 ,但较对照组改善明显。而在控制心率、血压、改善心律失常方面 ,美托洛尔治疗组明显优于对照组 ,且存在显著差异。结论 :美托洛尔可以提高急性心肌梗死后心力衰竭的疗效和安全性。     

β-受体阻滞剂促大鼠缺血心肌血管新生的实验研究

目的：评价β－受体阻滞剂是否有促进缺血心肌血管新生的作用并探讨其发生机制。方法：将急性心肌梗塞1周后的大鼠分别用美托洛尔灌胃1－3周,用免疫组织化学法检测缺血心肌中毛细血管内皮细胞及VEGF,并计数毛细血管密度,同时观察心率的变化,结果：服用美托洛尔后的大鼠缺血心肌中毛细血管密度和VEGF蛋白表达明显增加;用美托洛尔后心率下降显著的心肌梗塞大鼠,其缺血心肌中毛细血管密度和VEGF表达又显著高于心率下降不明显的大鼠,结论：β－受体阻滞剂可以促进缺血心肌毛细血管新生,该作用可能是由窦性心动缓触发的内源性VEGF分泌增加所致。     

美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病室性早搏疗效

目的探析美托洛尔联合稳心颗粒在冠心病室性早搏中的应用价值。方法本次研究随机将2014年10月-2019年10月在天津市东丽区东丽医院接受冠心病室性早搏治疗的患者84例分为联合组和单一组各42例,联合组患者的治疗药物为美托洛尔联合稳心颗粒,单一组患者的治疗药物为美托洛尔,对两组患者临床治疗有效率及不良反应进行对比观察。结果联合组患者治疗总有效率为97.6%,治疗后早搏次数为(603.87±172.24)次,单一组患者治疗总有效率为83.3%,治疗后早搏次数为(956.57±198.67)次,临床疗效、治疗后室性早搏发生次数比较,组间差异均有统计学意义(P<0.05);且联合组不良反应发生率为9.5%,低于单一组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在实施冠心病室性早搏患者治疗的过程中,美托洛尔联合稳心颗粒的运用可以提高临床效果,减少了室性早搏的发生次数,不良反应发生概率明显较低,是一种理想治疗方案。     

小剂量美托洛尔对重症心衰患者心功能指标的影响

目的:探讨小剂量美托洛尔对重症心衰患者心功能指标的影响。方法:以等量电脑随机法将重症心衰患者60例均分为A组(n=30)、B组(n=30),并于2020年5月至2021年5月展开研究,给予A组常规治疗,B组联合小剂量美托洛尔治疗,对比疗效及心功能指标水平。结果:B组临床疗效、心功能指标水平改善情况及生活质量评分均较A组更高,对比均有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量美托洛尔联合应用到重症心衰的治疗中,可进一步改善患者心功能,同时提升生活质量,具有较高临床应用价值。     

区域神经阻滞复合甲苯磺酸瑞马唑仑在加速康复外科膝关节置换术中的应用1例

<正>全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是减轻终末期膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者疼痛、恢复膝关节功能、提高生活质量最有效的治疗手段^[1-2]。过去膝关节置换术大多采用椎管内麻醉或气管插管全身麻醉,存在椎管内穿刺困难、反复穿刺导致组织损伤、术中血流动力学波动明显,术后呼吸功能障碍、苏醒延迟、拔管困难送重症监护室治疗的风险,且影响术后早期功能锻炼,     

急性心肌梗塞患者早期应用美托洛尔的效果观察

将 98例不伴明显血流动力学障碍的AMI患者 ,随机分为美托洛尔组 48例和常规治疗组 5 0例 ,前者入院后除常规治疗外 ,早期 (发病 12h内 )开始应用美托洛尔治疗 ,观察两组患者的心衰、再梗塞或心绞痛、猝死的例数 ,以及急性期 (8.49± 2 .41d)和恢复期 (78.3± 5 .0 3d)的超声心动图和心脏X线检查。结果显示 :AMI早期应用美托洛尔组和常规治疗组比较 ,心衰、再梗塞或心绞痛 ,两者差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,左室重构扩大、猝死差异有显著性 (P <0 .0 5 )。提示不伴血流动力学障碍的AMI患者早期应用美托洛尔能减轻左室扩张、再梗塞或心绞痛及减少猝死。     

美托洛尔在冠状动脉旁路移植术中的心肌保护作用

目的：探讨美托洛尔在冠状动脉旁路移植术中的心肌保护作用。方法将６４例行冠状动脉旁路移植术患（ＬＶＥＦ〉３０％）随机分成两组,观察组（服用美托洛尔,１２．５－２５ｍｇ／次,每日２次）与对照组,然后测定术前２４ｈ及术后１ｈ,２４ｈ,７２ｈ心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）浓度的变化。结果：两组患ｃＴｎＴ均于术后１ｈ开始升高,６ｈ达高峰。７２ｈ仍保持轻度升高（与术前相比Ｐ〈０．０１）;术后７２ｈ时,美托洛尔     

卡托普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭

目的：探讨卡托普利联合美托洛尔在扩张型心肌病Ⅰ级、Ⅱ级治疗中的作用。方法：８２例扩张型心肌病心力衰竭在常规应用强心、利尿、扩血管治疗的基础上５２例加用倍他乐克、卡托普利治疗,３０例常规治疗,在治疗前及治疗后２周、６月应用彩色多普勒超声观察左室射血分数,心脏Ｘ线片测定收胸心比率及６月内再住院率,结果：治疗后６月,治疗组左室射血分数明显增加,再住院率减少。结论：卡托普利联合美托洛尔长期应用可增加左室射     

美托洛尔注射液对房室结双径路功能的影响

目的评价美托洛尔注射液对房室结双径路功能的影响.方法11例房室结折返性心动过速的病人在行射频消融术治疗前接受电生理试验,比较静推美托洛尔注射液(0.1 mg/kg)前后房室结双径路前传有效不应期和传导速度的变化.结果静推美托洛尔注射液后,快径有效不应期由338.2±56.4 ms延长至376.4±53.3 ms(P＜0.01),快径路传导速度由191.8±48.1 ms延长至218.2±42.9 ms(P＜0.05);慢径路的有效不应期和传导速度在静推美托洛尔注射液后无显著改变.结论(1)美托洛尔注射液主要影响快径路的有效不应期和传导速度,对慢径路无明显影响.(2)推测房室结的快慢径路是由具有不同电生理特性的细胞参与组成.