泮托拉唑防治高血压性脑出血并发应激性溃疡的临床观察

我院自2004年1月～2006年1月应用泮托拉唑防治高血压性脑出血并发应激性溃疡60例收到良好效果,现报告如下:     

胰十二指肠切除术后胃肠道内出血的诊治体会

目的探讨胰十二指肠切除术后胃肠道内出血的原因及其诊治原则。方法回顾性地分析我院自1983年1月～2004年12月间所施行122例胰十二指肠切除手术术后胃肠道内出血5例的临床资料。结果术后胃肠道内出血5例(4．1％)，男4例，女1例，其中胰肠吻合口出血1例，胃肠吻合口糜烂出血2例，残胃黏膜应激性溃疡出血2例。行非手术治疗3例，手术治疗2例，均治愈，无死亡病例，5例病人术前均有较严重的梗阻性黄疸，合并较严重的感染。结论术前纠正凝血功能异常，术中细致操作，止血彻底，术后应用止血药、制酸药及使用足量有效广谱抗生素以及严密观察并及时处理并发症，术后胃肠道内出血是完全可以预防和治愈的。     

柴地合方对慢性应激大鼠大脑前额皮质和海马单胺类神经递质的影响

目的：研究柴地合方对脑组织单胺递质含量的影响，探讨其抗抑郁作用可能的机制。方法：复制大鼠慢性应激抑郁模型，慢性给予柴地合方，采用高效液相色谱系统(HPLC)加电化学检测器(ECD)检测前额皮质和海马组织中单胺类神经递质及相关代谢产物的含量。结果：慢性应激大鼠前额皮质中去甲肾上腺素(NE)、5羟色胺(5—HT)和3，4—二羟基苯乙酸(DOPAC)含量显著降低，柴地合方可以翻转这种降低；慢性应激大鼠海马中NE、5—HT含量显著降低，柴地合方可以部分逆转降低水平。结论：柴地合方可升高慢性应激模型大鼠前额皮质和海马中NE和5—HT水平，这可能是其抗抑郁的机制之一。     

鼻饲云南白药治疗脑外伤后应激性溃疡

应激性溃疡是重度颅脑损伤患者常见的一种并发症，来势凶猛，如治疗不当常危及患者生命。1999年1月～2004年6月，笔者探索用鼻饲云南白药法治疗颅脑损伤后应激性溃疡149例，体会如下。     

应激性高血糖对急性心肌梗死预后的影响

急性心肌梗死(AMI)由于突然发生严重的心肌缺血和梗死,可以激发全身应激反应,其中应激性高血糖(stress hyperglycaemia,SHG)是影响AMI预后的一个重要因素[1],本文旨在探讨AMI时SHG与梗死面积的关系及其对预后的影响.     

妇科手术病人术前宣教

妇科病人，在需要接受手术治疗时，会有一个短暂的“应激期”，对自己突然患病，需要手术治疗出现严重的心理准名不足。同时，由于年龄、文化程度的差异而出现各种不同秸度的表现，为了使病人身心愉悦地接受治疗，顺利渡过手才期，我们针对每个病人不同的心理特点，从护理角度对需要手术的病人进行临床宣教，取得了良好的效果，受到患者削一致好评。现将体会介绍如下：     

冷-拘束应激对大鼠脑内GABA系统的影响

<正> 现已确认,各种应激引起哺乳动物中枢神经系统(CNS)某些神经递质的代谢和功能变化。例如,单胺类递质去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(EPI)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)腺稳态水平显著降低,代谢更新加快。关于中枢主要的抑制性递质r-氨基丁酸(GABA)系统在应激过程中的变化,也已逐渐起引人们的重视。本研究旨在探讨应激状态对脑内GABA系统的影响。实验方法动物处理和组织样品制备雄性Wistar大鼠,体重200～260g,实验     

血脂调节剂的研究——Ⅰ.HMG-CoA还原酶抑制剂M-8614A及MH-2688B产生菌的筛选

利用酶联免疫吸附测定法,酶标β-羟基β-甲基-戊二酸单酰铺酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂Compactin抗体,定向筛选血脂调节剂。从青霉M-8614菌株发酵液中分离到M-8614A。该物质理化性质及波谱解释表明与Mevastatin为同一物质。 M-8614菌株用亚硝酸盐等诱变剂处理,从诱变株MH-2688发酵液中分离到MH-2688B。该物质理化性质及波谱解释表明与Lovastatin为同一物质。     

中药复方拮抗小鼠运动应激时血中儿茶酚胺升高

目的：观察人参、麦冬、葛根等提取物以及速效救心丸对小鼠运动应激时血中儿茶酚胺水平的影响。方法健康ICR小鼠置跑步机上跑10min造成运动应激，用高效液相色谱－电化学联合检测法测定运动应激动物血浆中儿茶酚胺水平。结果：运动应激小鼠血浆中去甲肾上腺素和肾上腺素显著增加（P＜0．01），小鼠ig人参、麦冬、葛根等提取物以及速效救心丸1h后再运动应激可拮抗血心中去甲肾上腺素升高（P＜0．01）。结论：小鼠运动应激可使交感神经激活，导致血中去甲肾上腺素释放增加，人参、麦冬、葛根提取物和速效救心丸可拮抗抗之。     

中西医结合治疗急性应激性溃疡32例

急性应激性溃疡常因颅脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、败血症、严重烧伤或内科严重疾病而引起。在治疗中 ,由于病情较重 ,溃疡往往难于愈合 ,我们采用在治疗原发病的基础上配合三七白及散经鼻饲管注入的方法 ,促使应激性溃疡的及时愈合 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 6例均为我院住院病例 ,入院后在原发病的基础上又见呕吐咖啡样胃内容物或呕血等症状 ,除个别极危重病例外 ,大部分病例经胃镜检查证实为急性应激性溃疡。治疗组 32例 ,其中男 1 9例 ,女1 3例 ,年龄 1 8～ 65岁。脑血管病 1 1例 ,脑外伤 4例 ,重型肝炎 6例 ,…