心电图机应用过程中的质量保证

心电图机应用过程中的质量保证对其向临床提供准确可信的测量参数和诊断结果具有重要意义。在多年实践摸索和理论分析的基础上，本文从心电图机使用前的条件准备、心电描记过程中的质量控制、日常的维护保养以及计量检测等环节人手，研究并提出了一套规范的质量保证方案，以确保心电检查数据的准确性和临床心电诊断的质量。     

浅谈卫生检验中仪器分析的质量保证

随着人们对于健康相关产品安全卫生的日益关注,各种现代化的大型检测仪器在疾病预防控制系统实验室中被广泛应用。这对实验室人员素质和实验室管理提出了更高的要求。要保证仪器分析结果的质量,唯一有效的途径是建立并实施质量管理,做好关键点控制。现就在质量管理体系运行中如     

军队药品检验机构质量保证体系运行的智能化管理研究

研制质量管理网络版软件,按质量管理规范的要求,运行于药品检验机构质量保证体系,使军队药检机构实行药品检验标准化、规范化、科学化管理.     

中药饮片发展的思路

中药是在中医药理论指导下的用于治疗、预防疾病的植物、动物、矿物等物质 ,其中大部分是植物。中药饮片是在中医药理论的指导下 ,根据辩证用药及调剂、制剂的需要 ,对中药材进行特殊加工炮制后的成品。中药饮片是中医药的特色 ,既是中医根据辩证论治原则直接用于临床的处方用药 ,又是制备中成药的原材料。中药饮片作为中医药治病救人的载体 ,其质量保证既是传统中药剂型发挥作用的关键 ,又是开发中药新剂型、中药进入国际市场的关键环节。可以这样说中药饮片是中药材和中药临床运用、中成药生产、中药综合应用的中间桥梁。一、中药及中药饮…     

计量管理在医院中的应用

如何建立一个全方位、全过程的医院计量动态管理模式,成为我们共同探讨的目标.我们可以借鉴企业管理模式,吸取其精华应用到医院计量管理工作中来,使检测设备的配备、使用、校准乃至报废做到有据可依,建立全方位、全过程的计量质量保证体系,为临床上的准确诊断和治疗提供可靠保障.     

立体定向放射治疗各个环节的质量保证

目的 探究立体定向放射治疗过程中,各个环节上提高精确度的方法.方法 通过所在医院放射治疗的实施,对放射治疗各个环节的操作过程分析研究,总结提高放射治疗精确性的方法.结果 通过对放射治疗各个环节的质量控制,患者很好的完成治疗,得到较高的治疗率.结论 放射治疗的精确性仍然是疗效的关键.     

ArcCheck探测螺旋断层放疗误差的敏感性

目的:针对螺旋断层放疗（HT）系统,分析ArcCheck验证患者计划通过率对治疗床运动速度误差、机架旋转周期误差、机架起始角度误差、多叶准直器叶片开启时间误差的敏感性。方法:选取9例行HT的鼻咽癌患者计划,由自编程序生成与原计划相对应的误差计划。应用点剂量及Gamma分析,计算得出上述误差的临床可检测误差值。结果:所有患者的原计划采用3%/2 mm、2%/1 mm标准时的平均Gamma通过率分别为97.49%±1.08%、73.38%±4.31%。应用3%/2 mm通过率标准时,可检测的最小误差分别为治疗床运动速度:-1.58%、1.38%（上下限阈值）,机器旋转周期:-1.68%、1.31%（上下限阈值）,机架起始角度误差:2.50°,多叶准直器叶片开启时间:1.62%。而应用2%/1 mm标准时,检测精度得到提升,可检测的最小误差分别为治疗床运动速度:-0.69%、1.27%,机器旋转周期:-0.69%、0.69%,机架起始角度误差:2.06°,多叶准直器叶片开启时间:0.52%。结论:ArcCheck与电离室测量点剂量联用与单独使用ArcCheck Gamma通过率相比并未表现出明显优势,ArcCheck可以检测出临床相关的照射误差,更为严格的Gamma通过率标准可以明显提高误差计划的检测精度。     

上海地区医疗机构实验室质量管理现状分析

目的根据2019年上海地区不同类别医疗机构实验室现场督查结果分析上海地区实验室质量管理现状。方法依据《上海市医疗机构临床实验室质量管理规范》(简称管理规范),采用现场督查方式对289家实验室的质量管理情况进行评价,并分析督查不符合结果。结果289家医疗机构实验室得分中位数为89分,其中通过ISO 15189认可的37家实验室得分中位数为98分。三级医院、二级医院、一级医院、医学检验实验室和社会办医院实验室的优秀率分别为70.0%(35/50)、23.4%(18/77)、0(0/80)、47.8%(22/46)和16.7%(6/36),不合格率分别为0(0/50)、7.8%(6/77)、17.5%(14/80)、2.2%(1/46)和19.4%(7/36)。不同类别医疗机构实验室不符合发生率居前3位的条款均包括"5.6检验结果质量保证";其余条款不完全相同,包括"4.2质量管理体系""4.5受委托实验室的检验""4.14评估和审核""5.1人员""5.3实验室设备、试剂和耗材"。结论通过ISO 15189认可实验室质量管理优于非认可实验室,三级医院实验室质量管理总体情况优于其他医疗机构实验室。不同类别医疗机构实验室不符合条款发生频率不尽相同。     

首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科

<正>首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科自成立以来,取得了快速、迅猛的发展。1999年在全国率先建立"更年期综合指导中心",为更年期相关问题多层次、个体化保健治疗建立质量保证体系;2002年,在全国率先成立妇科内分泌诊疗中心,对更年期及妇科内分泌相关常见病、多发病、疑难病进行临床诊疗及研究;2011     

北京市社区卫生服务中心上门医疗服务实施中质量问题的定性研究

目的了解北京市上门医疗服务开展过程中存在的质量问题。方法2021年3—5月,在北京市的6个主城区(丰台区、海淀区、朝阳区、东城区、西城区和石景山区)中采用目的抽样法抽取10个社区卫生服务中心(丰台区3个,海淀区和朝阳区各2个,东城区、西城区和石景山区各1个),通过实地观察10个社区卫生服务中心提供的17次上门医疗服务、访谈出诊的医护人员和查阅相应的医疗文书,梳理出上门医疗服务实施中的质量问题。结果通过对收集到的资料进行分析和整理,提炼出3类上门医疗服务结构质量问题和6类上门医疗服务过程质量问题。其中,结构质量问题包括:(1)上门医疗出诊排班不明确、人员资质偏低;(2)上门医疗缺少专用的交通工具;(3)部分中心缺少上门医疗服务规范。过程质量问题包括:(1)用物准备不全;(2)医疗操作过程中佩戴首饰;(3)操作前未查体;(4)操作中未严格遵循无菌原则;(5)医疗垃圾未妥善处置;(6)医疗文书的错填、漏填。结论北京市的上门医疗服务实施过程中,存在着人力物力不足、出诊排班不明确、缺少统一的上门医疗服务规范、质量管理不到位等问题。可通过提高供给侧上门医疗服务资源配置、制定上门医疗服务规范、加强针对上门医疗服务的质量控制来提高上门医疗服务的质量。