严重感染及感染性休克的临床治疗趋势

《严重感染和感染性休克治疗指南》推出之后，极大地规范了临床治疗。根据指南的推荐又提出了捆绑治疗的策略。在已经发表的研究中发现，捆绑治疗推动了指南的应用，降低了病死率。但临床医生对捆绑治疗的认知性和依从性有待于进一步提高。     

葛根素对血管性痴呆患者认知功能和事件相关电位P300的影响

目的观察葛根素对血管性痴呆（VaD）患者认知功能和听觉事件相关电位P300的影响。方法将70例VaD患者随机分成两组各35例，葛根素治疗组和对照组。应用简易精神状态检查量表（MMSE）评定两组患者治疗前后认知功能状况，并进行治疗前后P300检查。同时记录药物不良反应。结果两组各35例进入结果分析。治疗前两组MMSE评分、P300的潜伏期及波幅差异无显著性（均P〉0．05）。治疗14d、30d时，两组MMSE评分显著提高（均P〈0．01），P300潜伏期均有缩短，波幅均有提高（葛根素组P〈0．01，对照组P〈0．05）；治疗后14d时认知功能改善葛根素组明显优于对照组（总有效率分别为91．4％，71．4％）（P〈0．05）。两组治疗期间无严重不良反应。结论葛根素能够改善VaD患者的认知功能，这可能与葛根素的扩血管、脑保护作用有关。     

不同机种飞行员基本认知能力的特征及其意义

目的了解飞行人员基本认知能力的水平 ,分析不同机种飞行人员基本认知能力的差异 ,为飞行员选拔工作提出更为客观的依据。方法采用李德明等编制的基本认知能力测验软件 ,全部测验在微机上进行。结果飞行人员的基本认知能力与常模均值比较有显著差异 ;歼击机飞行员的基本认知能力总分值与运输机飞行员比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论飞行员基本认知能力具有特征性 ,说明飞行职业对基本认知能力具有特殊要求。主要表现在飞行员空间定向效率、近事记忆、信息加工能力与逻辑思维效率等方面高于普通人群。歼击机飞行员的基本认知能力高于运输机飞行员 ,主要表现在工作记忆和近事记忆两方面     

脑内胆碱能烟碱受体与认知功能的关系

20世纪初的研究发现，乙酰胆碱受体对天然生物碱——毒蕈碱和烟碱的药理学反应特性不同。据此，分为毒蕈碱受体和烟碱受体。1980年后，随着分子生物学发展，认识到毒蕈碱受体和烟碱受体是由不同基因调控表达，分属于两类不同的受体家族。毒蕈碱受体属于G-蛋白偶联、由第2信使介导的受体家族；烟碱受体属于离子通道偶联的受体家族，其激活     

Binswanger病、脑白质疏松症及其合并脑梗死患者的认知功能障碍

目的　探讨Binswanger病 (BD)、脑白质疏松症 (LA)及LA合并脑梗死 (LA +CI)患者的认知功能障碍程度及其临床意义。方法　采用简易精神状态量表 (MMSE)和临床记忆量表 (CMS)检查BD(33例 )、LA(2 7例 )、LA +CI(31例 )患者及健康对照者 (30名 )的认知功能状态 ,并比较其障碍的程度。结果　 (1)BD组、LA组、LA +CI组MMSE及CMS评分均明显低于对照组 (P <0 0 5～ 0 0 1)。 (2 )BD组、LA +CI组MMSE及CMS评分均明显低于LA组 (P <0 0 5～ 0 0 1)。 (3)LA组轻度认知功能障碍 2 1例 (77 8% ) ;BD组中度认知功能障碍 8例 (2 4 2 % ) ,痴呆 2 5例 (75 .8% ) ;LA +CI组中度认知功能障碍 6例 (19 4 % ) ,痴呆 2 4例 (77 4 % )。结论LA大多有轻度认知功能障碍 ,而BD和LA +CI多为中度认知功能障碍和痴呆。认知功能障碍的程度是临床诊断BD、LA的参考指标。     

有计划的健康教育对前列腺增生患者认知程度的影响

前列腺增生(BPH)是老年男性常见病、多发病.近年来,随着人们生活水平的提高,老龄化趋势的发展,此病的发病率明显上升,严重影响了患者的生活质量和身心健康.自2007年11月-2008年11月,通过对66例前列腺增生患者实施有计划的健康教育,临床效果比较满意,报告如下.     

受教育水平对急性脑血管病患者认知功能的保护作用

背景一些研究已经证明脑血管病后认知功能不仅受脑损害自身的影响,还受一些社会经济因素影响,受教育水平可能是一重要因素.目的通过分析急性脑血管病(acute cerebrovascular disease,ACVD)患者受教育时间与认知功能障碍的关系,探讨正规教育对ACVD患者认知功能损害的保护价值.设计以诊断为依据,病例对照研究.地点和对象1997-01/2002-06大坪医院神经科所收治183例ACVD患者.方法由作者本人用老年认知功能量表(scale of elderly cognitivefunction.SECF)和简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)检测ACVD患者的认知功能,并用SPSS10.0软件进行数据分析.主要观察指标正规受教育时间、SECF各量表粗分、T分和MMSE评分.结果除识记外ACVD患者的SECF评分明显低于对照组(P＜0.01),其异常率为23.1%～48.5%,与对照组(0～16.3%)比较差异有显著性意义(P＜0.01);MMSE异常率26%,与SECF总分粗分异常率48.5%比较差异有显著性意义(P＜0.01).除广度外受教育水平与ACVD患者的SECF的各粗分和T分呈明显正相关(r=0.16-0.33,P＜0.01);粗分方差分析显示,未受教育组的定向、计算、临摹和分类四项评分均明显低于另4个组(P＜0.01),余分量表评分为≤6年明显低于＞6年组(P＜0.05～0.000 1).T分的组间比较为广度、计算各组间无明显差异(P＞0.05),临摹、言语仅个别组间有差异(P＜0.01),余分量表主要显示≤9年教育组评分明显低于＞9年组(P＜0.01).结论ACVD患者各项认知功能明显受损;受教育水平对瞬时记忆、注意、语言和空间认知功能无明显影响,而短时、长时记忆和特定范围的信息提取能力明显受文化程度影响,9年以上正规教育对这些功能有保护作用.     

临床护士对水银体温计损坏危害认知的调查和分析

目的 为了调查临床护士对水银体温计损坏危害知识情况。方法 应用个案调查表对115名在职临床护士进行有关水银体温计破损后的现场处理及水银对人体的危害知识进行问卷调查。结果 34．8％临床护士对水银危害的重视程度不高；被调查者当中没人能正确处理破碎体温外溢的水银。结论 建议学校和医院加强相关知识的教育，以减轻水银体温计破损所造成的职业危害。     

雌激素对慢性脑缺血大鼠认知功能及突触素的影响

目的 研究苯甲酸雌二醇对慢性脑缺血大鼠认知功能及突触素的影响.方法 采用双侧颈总动脉永久性结扎制备慢性脑缺血模型,30只大鼠随机分为3组,A组:假手术组;B组:缺血组;C组:雌激素治疗组.各组于手术60d后,应用Y迷宫、免疫组化及图像分析系统测定大鼠认知功能及海马、齿状回突触素的含量.结果 治疗组较缺血组认知障碍明显改善(P＜0.01),与假手术组相比,缺血组突触素的含量明显下降,治疗组以上变化明显减轻(P＜0.01).结论 苯甲酸雌二醇能改善慢性脑缺血大鼠的认知功能,这可能与增加大鼠脑内突触素的含量有关.