当前医疗卫生事业发展的困境与突破方向

上世纪90年代,在医药合业体制下,医疗卫生事业获得巨大发展,充分提高和改善了医疗条件和服务能力。到现在,医疗的可得性问题退居为次要矛盾,而以药养医的医药合业模式下发展起来的医疗卫生事业却逐渐暴露出乱收费、高药价的问题,这些规范性和可及性的问题逐渐变为主要矛盾。这些矛盾已严重阻碍了医疗卫生事业的进一步发展,而医药合业体制就是这些矛盾的根源。医疗卫生事业的发展必须突破医药合业的体制限制,方向就是医药分业。医药分业改革的可行前提条件必须是在医疗、医药、医保和医疗救助等方面的改革可以综合配套、协调推行。     

针对透析患者的营养不良应深入研究及规范性治疗

维持性透析治疗的终末期肾脏病患者逐年增加已成为世界性的公共卫生和社会问题。2002-2003年世界各地统计数据显示，澳大利亚、欧洲、美国每百万人的终末期。肾脏疾病（ESRD）患病率分别达658、700、1403人。随着我国经济水平的提高，透析技术的不断发展，维持性透析患者长期生存率大大提高，但营养不良的问题日趋突出。不仅影响患者的生活质量，也是并发症和病死率增加的一个重要因素，因此防治透析患者营养不良是肾脏病工作者面临的重要课题。     

糖皮质激素在肾脏疾病中的规范性应用

肾脏疾病的发生、发展大多与免疫异常有关,免疫调节或免疫抑制是治疗肾脏疾病的基础方法,糖皮质激素(glucocorticoid,GC)是治疗免疫性肾脏疾病的主要药物,具有强大的抗炎和免疫抑制作用,在肾脏病临床治疗中应用甚广.但其种类繁多,使用不当会造成严重的不良反应,必须严格掌握其适应证,并规范GC的临床使用.本文重点介绍GC的临床药理、适应证、禁忌证和不良反应等.     

达克宁栓与斯皮仁诺联合治疗复发性外阴阴道念珠菌病临床观察

目的探讨达克宁栓联合斯皮仁诺治疗复发性外阴阴道念珠菌病的可行性。方法达克宁栓400mg每晚放入阴道一枚，连用3天，同时每日晚餐口服斯皮仁诺200mg，连服3天。于下次月经干净后2～5天开始下一疗程。每次疗程前常规取阴道分泌物镜检。于镜检第一次（-）后再追加一个疗程，同时性配偶口服斯皮仁诺200mg连用3天。结果研究组32例治疗三个疗程全部治愈。随访3～6个月均无复发。结论达克宁栓联合斯皮仁诺规范性治疗复发性外阴阴道念珠菌，是彻底治愈本病有效方法。     

医学科技期刊中语言文字的规范性应用

阐述了医学科技期刊语言的特殊性,剖析医学科技期刊编审工作中常出现的问题,以引起编辑人员和医务工作者的关注。     

门诊处方书写规范性分析

正确规范书写处方,意义重大。新的《处方管理办法》已于2007年5月1日起实施,笔者根据新的《处方管理办法》的要求,随机抽取我院2007年10月以来门诊药房处方进行处方规范性调查分析,现将结果报告如下：     

982例血浆输注的临床治疗观察

目的探讨临床输注血浆的治疗效果。方法对在本院住院治疗的982例输注血浆适应症患者进行输注血浆,并观察其临床治疗效果。结果 982例患者中,平均输注血浆1.6次2.8 U,输注量4 399 U。手术科室608例,平均输注1.8次3.0 U,输注量3 283 U;非手术科室374例,平均输注1.4次2.2 U,输注量1 116 U。手术科室输注符合率65.8%,非手术科室输注符合率81.2%。结论输血是临床治疗的必要手段,但是输血在临床中存在一定的风险,必须科学、合理用血,才能使治疗做到安全可靠。     

肺癌规范性手术及术中组织间放疗

在肺癌规范性手术中，有三点关键应予考虑：（１）肺的切除范围有多大？（２）如何处理文气管残端？（３）如何清除纵隔淋巴结？在左肺上叶癌中，应清除第１１、１０、７、６、５和２组的纵隔淋巴结，在右肺上叶癌中，应清除第１１、１０、７、４和３组的纵隔淋巴结，下叶和中叶中应清除第１１、１０、９、８和７组淋巴结。根据上述规则，我们设计了“肺癌规范性手术”原则，并按此原则对１５４例肺癌患者进行了此项手术，在１期患者与传统手术对比，规范性手术显著地改善了疗效。     

全国医疗器械临床试验规范化培训班通知

随着医疗器械产业的发展,医疗器械临床研究数量呈现出逐年增长的势头,无论是发达国家还是发展中国家,都越来越重视医疗器械的临床研究。目前,医疗器械监管部门对医疗器械临床研究的监管更加严格,出台了多个规范性文件以保护受试者权益,同时保证临床研究的科学和有效性。为帮助医疗器械生产研发及生产单位、临床试验机构的相关人员学习和了解     

中药制剂药品说明书存在问题的调查与分析

目的：分析中药制剂药品说明书的规范性，并且提出建议。对数个中药制剂药品说明书的不良反应，禁忌，注意事项，生产批号、失效期等项内容的标示情况的进行调查后，发现部分说明书标示内容欠缺规范，有可能影响患者的用药安全，就此情况提出一点建议。