颈内动脉海绵窦瘘栓塞术中球囊不泄的处理和预防

2001年8月至2003年4月，行外伤性颈内动脉海绵窦瘘球囊栓塞术14例，其中2例栓塞过程中出现球囊不泄，处理办法和教训如下。     

部分脾栓塞治疗血吸虫性脾功能亢进的临床应用

目的 观察部分性脾栓塞治疗血吸虫性脾功能亢进的临床价值.方法 对24例血吸虫性脾功能亢进患者行周围性部分性脾栓塞,栓塞剂为医用明胶海绵,比较栓塞前后血白细胞(WBC)及血小板(PLT)的数量变化.结果 栓塞范围为50%～75%(平均为59%),术后随访6个月～3年,WBC术前为(2.15±0.67)×109 /L,术后峰值为(12.36±3.24)×109 /L,维持在(5.65±1.38)×109 /L;PLT从术前(31.39±13.81)×109 /L上升到峰值(178.26±123.07)×109 /L,然后维持在(116.28±31.52)×109 /L,WBC及PLT的术前和术后t值分别为11.08,8.38,P＜0.001,未出现严重并发症.结论 部分性脾栓塞治疗血吸虫性脾功能亢进安全、微创、疗效确切,但其远期疗效需进一步观察.     

急性出血性病变的介入治疗

目前部分介入治疗技术已应用于急救医学领域，并发挥着重要作用。现将我们应用介入方法治疗的54例急性出血性患者的资料报告如下。     

变异舌象的辨治

变异舌象的辨治林汉森舌诊是中医诊断学的重要内容。历代医籍论述甚详。然对特殊变异舌象论述则颇为鲜见，本文通过对３种变异舌象的辨治，以求探索变异舌象在舌诊中的重要价值。１镜面舌镜面舌又称光舌，一般教科书认为属津液亏损。叶天士《外感温热篇》认为：舌淡红无色...     

海绵体内小剂量联合用药对勃起功能障碍的疗效观察

阴茎海绵体内注射 (ＩＣＩ)是诊断和治疗勃起功能障碍 (ＥＤ)的有效途径 ,可作为血管性ＥＤ筛选的简单方法 ,而持续勃起和局部疼痛是其主要并发症。为了减少ＩＣＩ的并发症 ,我院 1 999年 1 2月～2 0 0 1年 4月采用血管活性药物小剂量联合用药治疗ＥＤ ,并观察其疗效 ,为进一步阴茎海绵体造影病例的筛选提供依据。1 　 资料与方法1 .1 　 研究对象本组 5 3例 ,年龄 1 8～ 49岁 ,平均 3 2 .9岁。病程3个月～ 1 0年 ,平均 3 1 .8个月。所有患者主诉阴茎勃起硬度不够 ,不能进行性交或没有满意的性生活。具有晨间勃起者 42例 ,伴有前列腺炎 1 0…     

原始三叉动脉供血的海绵窦瘘一例

患者 男，70岁。3个月前无明显诱因出现左眼红肿胀痛，睑结膜水肿，颅内杂音，在外院DSA示海绵窦瘘，未行特殊处理，患者左眼视力继续下降，于2004年10月9日入院。检查：左眼红肿、球结膜及睑结膜高度水肿并外翻，视力0．3伴复视，左眼球向外侧活动较差，眼底见视网膜及神经乳头水肿，颅内杂音。诊断：左颈动脉海绵安瘘。DSA检查为原始三叉动脉供血的海绵窦瘘，原始三叉动脉单支动脉供血，血流方向为基底动脉流向颈内动脉，引流静脉为眼上静脉，增粗明显，未见明显岩下蜜引流，同时见左大脑中动脉近端闭塞，由同侧大脑前动脉、大脑后动脉代偿供血。     

颈内动脉海绵窦瘘的影像学诊断(附4例报告)

颈内动脉海绵窦瘘(Carotid—cavernous fistula,CCF)是临床上较少见的一种疾病。现就我院自1989～1991年间收治的4例影象诊断问题介绍于下。     

经皮椎体成形术中应用明胶海绵封堵骨水泥渗漏的疗效

  目的  探讨在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中使用经皮椎体成形术方式中,应用明胶海绵封堵后骨水泥渗漏的治疗疗效。  方法  选取2020年2月—2022年2月蚌埠市第三人民医院骨科收治的46例胸腰椎体骨质疏松导致的骨折患者,采用随机数字表法将其分为明胶海绵组与常规对照组,每组各23例。患者术后随访1个月。记录3个时间点(术前、术后1 d、术后1个月)患者手术时间及骨水泥注入量、Cobb角、Beck指数、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨水泥弥散系数行统计分析,评估经皮椎体成形术中明胶海绵应用对骨水泥渗漏的疗效,并采用视觉模拟评分法评估术后患者疼痛缓解的情况。  结果  明胶海绵组患者发生骨水泥渗漏1例,渗漏率为4.35%,常规对照组骨水泥渗漏8例,骨水泥渗漏率为34.78%,2组差异有统计学意义(χ2=4.973, P=0.026)。明胶海绵组患者骨水泥弥散系数为(77.57±0.72)%,常规对照组为(58.20±0.85)%,2组差异有统计学意义(t=83.392, P＜0.001)。组间术前、术后1 d、术后1个月比较ODI、VAS评分、Cobb角、Beck指数差异均无统计学意义(均P＞0.05), 但各指标组内术后1 d、术后1个月与术前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。  结论  经皮椎体成形术中,采用预先置入明胶海绵封堵,能明显降低手术过程中由于骨水泥弥散过程中发生的渗漏率,有效改善骨水泥在责任椎体中的弥散效果。明胶海绵具有取材容易、价格低廉、便于操作等一系列优点,在临床工作中具有一定的推广价值。