自发性低颅压综合征临床研究

目的研究自发性低颅压综合征(SIH)的临床、脑脊液及影像学特点。方法回顾性分析14例SIH住院病例,观察其临床表现、脑脊液压力、常规生化指标及头颅影像学特点。结果所有病例均有特征性的直立性头痛,多数患者以额颞部头痛为主,伴随有恶心、耳鸣、听力下降等症状,可出现脑神经受累及脑膜刺激征,腰穿结果颅内压均低于70 mm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),脑脊液均有不同程度的细胞数和蛋白增高。头颅磁共振成像(MRI)加强扫描均有广泛脑膜强化。结论了解SIH临床、脑脊液及影像学特点至关重要,头颅MRI加强扫描是SIH检出的有效检查手段。     

脑外伤患者脑脊液中游离氨基酸的测定及治疗后的变化

目的:探讨脑外伤患者脑脊液(CSF)中17种游离氨基酸(AA)的含量及治疗后的变化情况,提供临床治疗依据。方法:采用日本日立835-50高速氨基酸分析仪,在患者伤后1日、3日、7日检测CSF中AA的含量。结果:脑外伤后CSF中有11种AA含量变化明显,6种变化不明显,治疗7日基本恢复正常。结论:脑外伤后患者CSF中AA的含量测定,对判断伤情、指导治疗等有重要意义。     

地氟醚对颅脑手术病人脑脊液压力及大脑中动脉血流速度的影响

目的 观察地氟醚以不同ＭＡＣ值维持麻醉期间对脑脊液压力（ＣＳＦＰ）和大脑中动脉血流速率（ＶｍＭＣＡ）的影响。方法 ６０名颅内肿瘤病人，随机分为２组，Ａ组选用地氟醚维持麻醉，Ｂ组选用异氟醚维持麻醉。每组病人又按维持麻醉的不同ＭＡＣ值分为三小组：分组ＭＡＣ值为０．５、０．８和１．１。通过蛛网膜下腔导管监测ＣＳＦＰ的变化，分别于麻醉前、诱导插管时观察记录，并于ＭＡＣ值稳定于预定值开始，每５分钟测量一次直     

鼻外伤致脑脊液鼻漏的护理体会

脑脊液鼻漏比较少见,多因颅面外伤致额、筛和蝶骨骨折撕伤硬脑膜所致,偶见于先天发育畸形和筛板部分骨缺损者。它可在受伤时立刻发生,也可在伤后经过一段潜伏期才发生。而因鼻外伤所致者,在临床则为少见。本科于近日收治一名因鼻部外伤后发生脑脊液鼻漏十年的患者。现将护理体会报告如下。 病例:男,13岁,中学生。3岁时不慎跌倒,一把电工起子插入右鼻腔内,流血不止,在当地医院给予填塞止血。半月后,     

不规则抗体影响血型鉴定的处理和分析

目的:排除不规则抗体对血型鉴定的干扰,分析IgG类及IgM类不规则抗体对血型鉴定的影响.方法:提取正反定型不一致并且抗体筛选阳性的血型标本,用谱细胞鉴定抗体.放散直接抗人球蛋白阳性的标本,制备不规则抗体对应抗原阴性的反定性红细胞,重新准确鉴定血型.结果:用适当反定性细胞可以有效排除不规则抗体的干扰.不规则抗体引起的血型鉴定正反不一致病例中,IgM类抗体占92.6%,IgG类占7.4%.结论:可以通过选择反定性细胞排除不规则抗体的干扰.高效价的IgG类不规则抗体同样可以引起血型正反不一致.     

STUDY ON THE RELATIONSHIP BETWEEN STRUCTURE AND BACTERICIDAL ACTIVITY OF THE POLYPEPTIDES DERIVED FROM THE C-TERMINAL HUMAN GROUP ⅡA PHOSPHOLIPASE A2

目的:研究人ⅡA型磷脂酶A2(group ⅡA phospholipase A2,PLA2GⅡA)碳末端衍生多肽的分子结构与杀菌活性的关系.方法:以人PLA2GⅡA一级结构碳末端的26个氨基酸残基为模板,分别合成3条多肽如下:①直链肽P1-26;②将其中一半的碱性氨基酸替换成中性氨基酸的P2-26;③碱性氨基酸(组氨酸和赖氨酸)全被替换成精氨酸的P3-26.采用琼脂铺板计数法测定多肽的杀菌活性.将不同浓度的3种多肽分别与G+菌(枯草杆菌)和G-菌(大肠杆菌)在37 ℃孵育2 h,然后铺板并置于37 ℃恒温箱培养18～24 h,记录每一琼脂板上的菌落数(CFU),并计算多肽作用后的杀菌率.结果:①碱性氨基酸减少的P2-26杀G+菌活性降低,仅为P1-26的1/4,但对G-菌杀菌效应稍增高;②碱性氨基酸全为精氨酸的P3-26杀G+菌和G-菌的活性与P1-26相比均明显降低.结论:人PLA2GⅡA衍生杀菌多肽P1-26的杀菌作用与其所含有的碱性氨基酸密切相关,减少碱性氨基酸的量可以减低它杀G+菌的活性,改变碱性氨基酸的类型也可以影响它的杀菌活性.     

尿糖试纸法快速鉴别硬膜外穿刺是否穿透硬膜

术前行硬膜外穿刺时 ,需快速鉴别穿刺针或硬膜外导管中流出的液体是否为脑脊液 ,以鉴别穿刺针或硬膜外导管是否误穿透入蛛网膜下腔。本试验用三种不同浓度的葡萄糖液模拟脑脊液 ,观察尿糖试纸的颜色变化情况 ,以证实尿糖试纸可用于脑脊液与硬膜外穿刺中常用的其他不含糖液体的鉴别。1　资料与方法1 1　一般资料　尿糖试纸 :采用广州市珠江生化试剂公司的安健尿糖试纸 ,批号 :980 30 2。 5 %葡萄糖注射液 :北京双鹤药业股份有限公司 ,批号 :990 70 812 2。 0 .9%氯化钠注射液 :北京双鹤药业股份有限公司 ,批号 :990 6 2 2 2 2 2。 1%普鲁卡因…     

积水性无脑畸形一例

患儿男,16 d,因纳差4 d伴发热半天入院。系第1胎第1产,胎龄38周,出生体重2.7 kg,生后无窒息。入院前4 d出现吃奶差,曾针刺皮肤,半天前出现发热,体温高达40℃。其母孕1个月时,被人用刀砍伤,孕中晚期阴道少量出血,常接触电脑,父母均19岁,未婚先孕,未做婚前检查。查体:T 38     

侧脑室穿刺联合腰大池置管引流治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效观察

我院自2003年6月-2007年12月根据贾保祥微创穿刺方法[1],采用侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液引流术,对87例颅内动脉瘤破裂重症蛛网膜下腔出血(SAH)血管内栓塞术后患者进行辅助治疗,获得较好疗效.     

腰椎穿刺血性脑脊液细胞学检查结果的分析及临床应用价值

临床工作中,经常会遇到送检的脑脊液标本为血性脑脊液.由于其成因复杂,国内至今少有文献涉及并引起关注,成为临床检验工作中的疑难问题,给临床诊断特别是基层医疗单位的诊断带来一定的困难或导致误诊、漏诊.