不同低浓度罗哌卡因低位硬膜外镇痛对运动神经阻滞的临床观察

目的 观察不同低浓度罗哌卡因（ropivacaine,Rop）低位硬膜外镇痛对运动神经的阻滞作用。探讨罗哌卡因低位硬膜外镇痛的最佳药物浓度。方法 随机选择我院67例下腹部择期手术患者，术后随机分为5个治疗组（A、B、C、D、E）和一个对照组（F），3h后硬膜外腔用药。前5组使用不同浓度罗哌卡因（A：0.1%;B:0.15%;C:0.2%;D:0.25%;E:0.3%），F组使用0.9%生理盐水。注药前后20分钟分别观察、记录以下项目：1.视觉模拟评分（Visual analogue scale,VAS）；2.阻滞区运动神经反射；3. 下肢指令运动。结果 不同低浓度罗哌卡因均有程度不同的术后镇痛作用。对运动神经的阻滞作用A、B、C三组与对照组无显著性差异（P＞0.05），而D、E两组有显著性差异（P＜0.05）。结论 选择浓度为0.2%的罗哌卡因低位硬膜外镇痛既可以有效地发挥术后镇痛作用，又最大程度地减少了对运动神经的阻滞作用，有利患者术后恢复。     

美信绣球抛向物流商

7月8日,美信药房在长春开业. 紧接着,一周过后,7月16日,又一家美信加盟店在南京隆重开业.     

人造美妇女生下丑陋女引发的家庭地震谁之错

翁达与美丽的林云一见钟情，不久步入婚姻殿堂。不料，随着林云生下一个奇丑无比的孩子，原本幸福的家庭狼烟四起。然而，即将劳燕分飞之际，两人都流下了感情复杂的泪水……     

不同局麻药在上肢手术后区域神经自控镇痛中的作用

目的：研究上肢手术后外周区域神经患者自控镇痛（PCA）治疗时的镇痛效应和副作用。方法：60例（ASAⅠ-Ⅱ级）上肢手术患者随机分成三组，R组（n=20）：采用PCRA法，镇痛药0.3%罗哌卡因（Rop），臂丛神经鞘穿刺置管神经阻滞术后接英国Graseby9300型PCA泵镇痛，按LCP模式给药，即负荷量（5ml） 持续量（2ml/h） PCA剂量（2ml/次），锁定时间20min；B组（n=20），镇痛药0.3%布比卡因（Bup），采用镇痛方法和模式同R组；C组（n=20，对照）：术后不使用PCRA，仅中患者疼痛时肌注盐酸哌替啶（Dol）镇痛。双盲观察各组VAS评分、BCS舒适评分、Ramesay镇静评分、术后上肢感觉阻滞和活动情况及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等并发症情况。结果：R组和B组VAS评分均明显低于C组，BCS评分和Ramesay评分则高于C组，提示R组、B组镇痛效果明显优于C组，而R组、B组间则没有统计学差异。在手术当日R组PCRA的患者满意程度明显优于B组，C组100％患者需肌注2-3次盐酸哌替啶，每次50-100mg。三组患者均无局麻药中毒反应和置管部位感染并发症。结论：上肢手术后臂丛区域神经PCRA治疗是切实可行的；0.3%罗哌卡因或0.3%布比卡因均有效；行PCRA术后镇痛的患者满意程度高，且并症发生率低，术后恢复快。     

美洛西林治疗胆道感染性疾病80例疗效观察

胆道感染性疾病是肝胆外科常见的疾病，发病率逐年增高，临床上可选用的抗生素较多。在临床医疗实践中，要做到正确、合理和有效选择使用抗生素，最大限度发挥抗生素的作用，有效控制感染，才能提高疗效。我院外科自2004年6月-2005年6月，应用美洛西林（诺塞林）治疗胆道感染性疾病80例，同时另选择80例病情相似的病例应用氨苄西林进行治疗以资对照，获得了比较满意的治疗效果。现报告如下。     

唇情蜜语精致美疗

在人们的生活习惯里，去美容院做护理似乎大多是做面部、身体和眼睛的护理，而往往忽略了对嘴唇的保养、真正专业的唇部护理应该是怎样的呢？     

永嘉县罗垟村高死亡率调查分析

2004年9月19日，永嘉县疾病预防控制中心专业人员对“罗垟村高死亡率”进行现场勘查、流行病学回顾性调查，现住人员健康体检等工作，结果如下。     

新生儿沙眼衣原体肺炎30例临床治疗体会

沙眼衣原体是引起人类眼、呼吸道、泌尿生殖道疾病的重要病原之一。孕妇宫颈沙眼衣原体阳性率为2％～47％。沙眼衣原体阳性孕妇所生婴儿20％～50％发生沙眼衣原体结膜炎，10％～20％发生沙眼衣原体肺炎。作者2004年3月-2004年12月收治新生儿沙眼衣原体肺炎30例，现分析如下。