新生儿巨型肺大泡合并纵隔疝误诊1例

<正> 患儿女,10天,因哭闹、青紫、拒乳、轻咳3日于1994年10月5日急诊以“新生儿肺炎并心衰”收住院。体查,T 38℃,P130次/分,R 72次/分,神清,口唇及颜面青紫,气促,肺呼吸音清晰,双肺底可闻及细小湿罗音。心、肝、脾及神经系统未见明显异常。实验室检查:WBC 20.1×10~9/L,N 0.69,L 0.31。X线     

纵隔支气管囊肿11例临床分析

<正> 纵隔支气管囊肿是一种少见病,我们自1965年7月至1989年7月,共收治11例,均经手术病理证实,现结合临床与文献资料对纵隔支气管囊肿诊治作一分析探讨。临床资料本组11例,男4例,女7例,年龄11～46岁,中位年龄29.8岁。临床表现无症状6例,其中2例健康检查胸透时发现。以颈部肿物为主诉入院2例,3例表现为咳嗽、胸痛、憋气等。既往有反复性肺炎1例。X线7例可见肺部有圆形、半圆形或椭圆形边缘锐利的阴影,密度均匀。1例见阴影呈分叶状,密度均匀但不甚光滑,右肺中叶有阻     

纵隔异位胰腺1例

患者男性,52岁,左侧胸痛10余天。无明显诱因,为持续性胀痛,可阵发性加剧,并可向胸背部放射,有咳嗽、鼻塞、低热。胸部体征阴性。胸片提示胸内有占位病变。CT片诊断左前中纵隔囊性占位,性质待查。见左中纵隔主动脉弓下方见圆形囊性肿块,质均匀,直径6·8cm,壁厚5mm,光整,邻近肺动     

不全纵隔子宫与人工流产术

例1，女，24岁，因停经63天就诊。末次月经于1996年6月10日，有早孕反应。停经59天时在外院行人工流产术失败；术后6h经B超检查示：子宫前位，增大约孕2^ 月．横经宽7．8cm，宫底见“V”字切迹，左宫腔内见一妊娠囊，囊内可见一成形的胎儿，胎心胎动可及，头臂径2．48cm；右侧子宫大小为4.65cm×3.80cm×3.80；左侧卵巢为4.01cm×2．85cm×5．28cm；右侧卵巢正常．回声无特殊。提示：(1)子宫不全纵隔(左侧宫腔妊娠，活胎)。     

纵隔平滑肌脂肪瘤1例报道

患者，女，43岁，入院前1月余因“感冒”咳嗽，在当地医院诊治中作胸片和CT检查证实为右后纵隔肿块，2006年1月5日入我院进一步诊治。一般体格检查正常。心、肺及腹部脏器检查均无异常。CT检查示右后纵隔有一肿块影，边界较清楚，右纵隔胸膜受压内移。肿块密度小均匀，普遍偏低，多数呈脂肪密度影，实质部分可轻度强化。肿块相邻肋骨及胸椎未见异常，纵隔内未见肿大淋巴结。[第一段]     

41例食管癌术后纵隔淋巴结转移放射治疗体会

食管癌根治性切除术后,影响患的生存率的主要因素为纵隔淋巴结转移,吻合口复发、脑转移、骨转移。我院1995～1999年食管癌术后纵隔淋巴结转移病例41例,均采取以放疗为主的综合治疗,报告如下。     

后 纵 隔 巨 淋 巴 结 增 生 症 误 诊 肺 癌 1例 报 告

1临床资料 　　患者,男, 55岁,咳嗽咳痰 1周,加重伴发热 1天入院。吸烟史 30年。 X线正位胸片见右下肺片状模糊影,右侧心影后相叠一丘状肿块,侧位见胸椎前、肺门下及心脏影后见一团块状影,大小约 9cm× 8cm。 X线初诊：右下肺癌伴阻塞性肺炎。 　　CT平扫纵隔窗见右下肺叶主支气管周围、气管隆突下方及食管右旁一软组织肿块,肿块内散在钙化斑 (图 1),增强后肿块强化, CT值从 40HU增加到 98HU。肺窗见右下肺片状密度增高影。考虑右下肺纵隔型肺癌伴阻塞性炎症,建议活检与纵隔肿瘤鉴别。 　　支气管纤维镜检查见隆突欠锐利,活…     

原发性纵隔内胚窦瘤1例

纵隔内胚窦瘤(MEST)又名卵黄囊瘤,来源于生殖细胞,好发于卵巢和睾丸。是一种罕见的高度恶性肿瘤,与畸胎类肿瘤、胚胎类癌、绒毛膜癌同属于纵隔非精原细胞肿瘤。原发于纵隔者临床罕见,本例经组织病理学证实为纵隔内胚窦瘤。手术加术后化疗,仅存活9个月后死亡,现报告如下。     

原发性纵隔肿瘤的外科治疗

目的总结143例原发性纵隔肿瘤的外科治疗经验。方法在胸腔镜下切除纵隔肿瘤1例,肿瘤活检及胸膜固定术1例;单纯肿瘤切除122例;肿瘤切除合并肺楔形切除8例,心包部分切除4例,无名静脉部分切除1例;将右位主动脉弓误诊为纵隔肿瘤而手术1例;肿瘤未能切除7例。结果术后死亡3例（死于呼吸衰竭2例,心肌梗死1例）;出现脓胸2例,均治愈。术后病理诊断胸腺肿瘤62例(43.4%),其中恶性胸腺瘤12例;神经源性肿瘤37例（25.9%）,畸胎瘤24例（16.8%）,其他肿瘤20例（14.0%）。结论CT对原发性纵隔肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要意义,应作为本病的常规检查。本病应以手术治疗为主,手术应注意围术期处理、切口选择,病变的探查要仔细,肿瘤应尽量切除但也不应勉强,术后应彻底止血。