用BMI和WHR指标分析肥胖与糖尿病的关系

目的 探讨用体重指数(BMI)和腰／臀围比值(WHR)分析肥胖与糖尿病(DM)关系。方法 分析甘肃省3700人糖尿病流行病学词查资料。结果 肥胖中DM发病率7．19％;DM、糖耐量减低(IGT)组的BMI、WHR均显高于正常人组（P<0.01);DM组的WHR显高于IGT组(P<0．05)。结论 肥胖是DM发病的重要因素之一,而腹型肥胖更易患DM。     

脑出血急性期血糖升高与患者胰岛素敏感性的关系

目的探讨高血压性脑出血急性期血糖升高患者是否存在胰岛素抵抗现象。方法将84例高血压性脑出血患者,以急性期血糖值分为血糖升高组和血糖正常组各42例;治疗1个月后测定其糖耐量试验前及后30、60、120、180min时血糖(BG)、血胰岛素(Ins)水平,计算其胰岛素敏感性指数(ISI)和神经功能缺损评分(NDS)。结果服糖后30、60min时血糖升高组的BG(10.76±2.41、9.51±0.94mmol/L)比血糖正常组(8.25±1.64、7.13±0.28mmol/L)高(P<0.05);血糖升高组的空腹Ins水平(12.37±11.25mmol/L)比血糖正常组(8.76±12.13mmol/L)高(P<0.05),服糖后30、60、120、180min时血糖升高组的Ins水平(96.42±30.58、83.64±24.05、74.63±20.46、35.48±11.32mmol/L)均明显高于血糖正常组相应时段的Ins(57.34±21.34、46.31±17.52、39.37±14.32、20.14±7.28mmol/L)水平(P<0.01);血糖升高组空腹ISI(-1.82±0.74)则低于血糖正常组(-1.34±0.56)(P<0.05),服糖后30、60、120、180min时血糖升高组的ISI(-3.45±1.59、-2.97±1.34、-2.74±1.05、-2.24±0.65)均低于血糖正常组相应时段的ISI(-2.97±1.25、-2.65±1.07、-2.36±0.84、-1.87±0.58)(P<0.05)。治疗30d后血糖升高组的NDS(23.16±10.78)高于血糖正常组(19.43±11.26)(P<0.05)。?     

妊娠期糖耐量受损与孕妇及围生儿结局的关系

目的　探讨妊娠期糖耐量受损 (GIGT)与孕妇及围生儿结局的关系。方法　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 3月对GIGT孕妇 75例 (GIGT组 ) ,妊娠期糖尿病 (GDM )孕妇 4 3例 (GDM组 ) ,糖耐量正常孕妇 10 0例 (对照组 )的孕妇及围生儿结局进行比较。结果　GIGT组的妊高征、巨大儿、胎儿窘迫、羊水过少、早产发生率以及手术产率均高于对照组 (P <0 0 5 ) ,新生儿低血糖、高胆红素血症发生率高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　GIGT与GDM均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素 ,对妊娠期不同程度糖耐量异常均应进行监测和处理     

妊娠期异常糖代谢伴内皮功能障碍

妊娠期糖代谢异常如糖耐量异常(IGT)及妊娠期糖尿病(GDM)约占妊娠总数的2％～5％,目前的研究提示糖代谢异常与内皮功能障碍密切相关,妊娠期糖代谢异常妇女可发生内皮功能障碍。为评价妊娠晚期IGT及GDM妇女的内皮功     

妊娠期口服葡萄糖负荷试验合理血糖界值的探讨

目的 探讨目前适合我国卫生经济条件的妊娠期葡萄糖负荷试验(GCT)的筛查界值.方法 资料来源于2006年4月1日至2006年9月30日在全国18个城市25家医院保健并进行首次50 g GCT的16 286例孕妇,对其GCT结果进行统计和分析.结果 以NDDG标准诊断妊娠期糖尿病(GDM),50 g GCT的界值选取7.2 mmol/L时的敏感度和特异度分别为98.2%和59.0%,选取7.8 mmol/L时分别为96.0%和73.0%,选取8.3 mmol/L时分别为90.2%和81.5%;以ADA标准诊断GDM,选取GCT界值为7.2 mmol/L时敏感度为97.9%,特异度为60.4%;选取7.8 mmol/L时分别为96.2%和74.7%;而选取8.3 mmol/L则分别为87.0%和83.1%.以NDDG标准诊断妊娠期糖代谢异常(包括GDM及妊娠期糖耐量受损),选取7.2 mmol/L时敏感度和特异度分别为97.7%和61.4%,选取7.8 mmol/L时分别为95.4%和75.8%,选取8.3 mmol/L时分别为84.9%和84.1%.结论 据我国目前的卫生经济情况,以7.8 mmol/L作为50 g GCT的界值是合理的.     

药物干预治疗葡萄糖耐量异常的循证医学与评价

葡萄糖耐量异常是由正常糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段，是2型糖尿病和心血管病的高危因素，其治疗具有重要的临床意义。本文就葡萄糖耐量异常药物治疗的循证医学研究进展作一综述。     

肥胖型糖耐量减低患者动态血压变化分析

目的 观察肥胖型糖耐量减低(IGT)患者24h动态血压变化。方法 对35例肥胖型IGT患者进行24h动态血压监测，并设正常对照组及糖尿病(DM)组进行对比。结果 IGT组及糖尿病组血压均较对照组升高，特别是收缩压变化明显，差异显著。而IGT组与糖尿病组比较差异无显著性。结论 IGT时即开始出现血压变化，特别是收缩压变化更为明显。提示要降低糖尿病的大血管并发症，必须在IGT时监测并控制血压。     

糖化血红蛋白与糖耐量及胰岛素释放C肽的关系探讨

对空腹血糖异常而无症状 2 6例 (男 10例 ,女16例 ,年龄 4 2～ 72岁 )进行糖化血红蛋白 (ＧＨ ｂＡＩＣ)、 (ＯＧＴＴ)、以及胰岛素释放试验、Ｃ肽测定 ,以探讨 2型糖尿病的诊断。方　法　ＧＨｂＡＩＣ采用微柱法 ,美国白乐公司提供试剂 ,严格按说明书要求操作 (正常值 4 2 %～ 6 3% )。胰岛素与Ｃ肽采用加拿大ＢｉｏＣｈｅｍＩｍｍｕｎｏＳｙｓｔｅｍ公司试剂盒 ,应用磁性微粒分离的免疫酶联测定法定量测定胰岛素含量正常值 4 0 %～ 2 3 4 5 % μＩｕ ｍｌ,Ｃ肽 0 5 6～ 3 73ｎｇ ｍｌ)。结　果　见表 1～ 5。讨　论　按新标准确诊 2Ｄ…     

糖尿病的诊断与分型

1糖尿病的诊断标准 (1)糖尿病的症状 随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);(2)空腹血糖(FPG)≥7mmol/L(126mg/dl);(3)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖(2hPG)≥11.1mmol/L.以上均为静脉血浆葡萄糖值.     

小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的 观察小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效。方法 对经饮食治疗2周血糖仍不能控制者40例初发2型糖尿病患者进行3个月的小剂量美吡达与阿卡波糖治疗，分析比较治疗前后空服及餐后2h血糖、胰岛素，糖化血红蛋白变化。结果 治疗3个月后．空服血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白达到良好控制，且耒发现低血糖。结论 小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者是安全、有效的。