嵌顿疝的诊断与治疗——附81例分析

作者总结州医院近10年收治的81例嵌顿疝病例,对易发生嵌顿的原因及手术治疗应注意的问题进行讨论。     

建立一种粪便细菌学检验的新方法--肠道菌谱分析(初步报告)

目的 建立一种以粪便标本细菌菌谱分析为主要内容的细菌学检验方法。方法 取粪便标本直接涂片做革兰染色，镜检观察标本中细菌数量、种类及比例，并进行显微照相；对粪便标本进行菌群培养，分离病原菌，并与镜检结果进行对照；将照片进行分类。建立菌群失调和病原菌感染的图谱。同时以正常大便菌谱作对照。结果 因菌群失调导致的腹泻。直接镜检表现为细菌数量和种类普遍减少，或某一类细菌增多或减少，或呈单一种类细菌；由某种病原菌引起的腹泻，直接涂片多数只能见到革兰阴性杆菌，且细菌数量少或极少，一般均与培养结果相符。结论 粪便细菌菌谱分析能直接或间接为临床提供腹泻患者的肠道微生态资料，尤其能准确地提示因各种原因造成菌群失调而导致的腹泻，为临床诊断和制定治疗方案提供快捷、科学的依据。     

广西流行性腹泻暴发流行的病原学研究

1983年4～9月，广西由北向南12个市县发生流行性腹泻。发病19007例；1984年6月灌阳县发病6570例。刘家村暴发流行。发病268例，发病率为45．32％。发病涉及各年龄组。以青壮年为主。取125名患者粪便后细菌培养，未发现致病菌。而有44％（15／34）的粪便标本在电镜下观察到约52nm和67～71nm的轮状病毒颗粒。93．8％（15／16）的粪便标本聚丙烯酰胺电泳（PAGE）检测呈阳性。病毒核酸图象呈现轮状病毒特有的11条核酸带。患者双份血清补体结合试验表明37％的病人恢复期血清产生对分离株轮状病毒的抗体。因此，可以确定这两次流行性腹泻暴发流行的病原是轮状病毒。     

造口旁疝嵌顿合并造口结肠脱出分析

造口旁疝是结肠造口术后较常见的并发症 ,但引起急性嵌顿、结肠脱出的病例却少见。笔者对 1985年～ 2 0 0 1年 16年间在我院治疗的 5例造口旁疝嵌顿病人作回顾性分析 ,就其发生原因、临床表现、处理方法、预防措施探讨如下。1　临床资料　16年来行各种结肠造口手术 3 0 8例 ,并发造口旁疝 2 7例 ,占 8.8% ,旁疝合并嵌顿 5例 ,占 1.6%。 5例中 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 3 7～ 78岁 ;起病距手术最长时间 2年 ,最短 3个月。 4例为 Mile' s手术后 ,1例为 Hatman' s手术后。5例均行手术治疗 ,全麻下沿原切口进腹 ,探查证实小肠突入结肠造口间隙 ,…     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位的临床观察

嵌顿性腹股沟斜疝是指腹腔脏器进入疝囊后不能自行复位而停留在疝囊内 ,是小儿腹股沟斜疝常见的并发症 ,如果得不到适当的处理 ,可发生绞榨性肠梗阻造成严重后果。我科近年收治 80例 ,经过手法复位等处理治疗。现将体会总结如下。1　临床资料本组 80例 ,男 72人 ,女 8人。年龄最小的 2 0d ,最大的 3a ,平均年龄 1.2 5a。嵌顿时间最短的 2h ,最长的 12h ,其中反复发着 2～ 3次嵌顿者 5 2例。阵发性哭闹 80例 ,呕吐 6 0例 ,腹胀 5 8例 ,肠音高亢 6 2例。腹股沟区出现肿块 80例 ,进入阴囊 6 4例。肿块轻度发红 16例 ,肿块张力较高 2 5例。并发…     

嵌顿痔468例治疗观察

我院从 1990年来 ,对 4 6 8例痔嵌顿患者分别用急诊手术及保守治疗后再行手术两种方法治疗 ,现将两法对比观察如下。1　一般资料共 4 6 8例 ,其中男 4 0 4例 ,女 6 4例 ;年龄 18～ 75岁 ;伴有血栓 197例 ,痔体粘膜溃烂 84例 ,痔嵌顿 1～ 4天。主症为肛外肉样物脱出、不能回纳 ,胀痛 ,肛缘不同程度水肿 ,肛外肉样物呈淡红或深红色 ,质中等 ,压痛。4 6 8例随机分成 2组 ,第1组 2 4 6例 ,第 2组 2 2 2例。两组年龄、症状、体征经统计学处理无显著差异 ,(P>0 .0 5 ) ,具有可比性。2　治疗方法第 1组入院后即行手术 ,在肛肠病术前常规处理后 ,取…     

急性脑卒中后抑郁症25例临床分析

目的 :观察分析急性脑卒中后抑郁症的病理过程及治疗效果。方法 :统计分析 2 5例脑卒中病人的临床资料 ,特别对汉密顿抑郁量表的结果进行评价。结果 :2 5例病人中 ,脑出血 10人 ,脑梗塞 15人 ,汉密顿抑郁量表平均总分 2 4分± 5分 ,其中重度 4例 ,中度 15例 ,轻度 6例。经赛乐特治疗后 ,平均总分下降至 13分± 5分 ,其治愈率为 75 % ,显效 2 5 %。结论 :急性脑卒中后抑郁症的临床表现较功能性者轻 ,早期发现与正确治疗后 ,疗效满意