睛尔治疗急性脑梗死50例疗效观察

晴尔（注射用奥扎格雷钠）是一种高效强力的血栓素A2（Thlomboxane，A2）合成酶抑制剂，近年来被应用于急性缺血性脑梗死的治疗。我院自2002年1月至2004年12月应用晴尔治疗急性脑梗死50例，取得了满意效果，现报告如下。     

不同血管保存液对人桡动脉血管移植物的抗痉挛作用

目的 研究不同的血管保存液对人离体桡动脉痉挛的缓解与预防能力。方法 非体外循环冠状动脉旁路手术(OPCAB)19例患者,应用“无接触(No Touch)”外科技术获取自体桡动脉,保留未处理的远段0.8～1.5cm。应用血管环灌流技术(Organ Bath)比较不同保存液的抗痉挛作用和预防痉挛作用。结果 血管环灌流实验显示,在对痉挛状态桡动脉的舒张能力方面,PS、VG、DG、NG溶液均可以在10min内100％舒张血管,舒张曲线显示舒张能力依次为VG、DG、NG、PS,但差异无显著性(P>0.05),在预先浸泡处理桡动脉45～60min后,除对照组(Ringer's Solution)外,所有血管保存液均可以有效地预防离体桡动脉的痉挛,各组间差异无显著性(P>0.05)。结论 罂粟碱溶液、VG、DG、NG溶液均有较好的抗血管痉挛作用,单从抗血管痉挛角度考虑可以用作CABG手术中桡动脉的准备液。     

润目地黄汤治疗干眼症35例70只眼临床观察

干眼症是最常见的眼科疾病之一，是由多种原因导致泪膜的病理性改变，使角膜和结膜得不到正常的湿润而发生眼表上皮干涩的一组疾病的总称。除局部有刺激症状外，还可引起视物模糊或视力波动等，严重者可致视力严重下降，甚至失明。我国目前干眼症有很高的发病率，然而至今尚无特效疗法，临床治疗颇为棘手。笔者采用润目地黄汤治疗35例70只眼干眼症患者，取得较好疗效，并与用西药治疗的35例70只跟作对照观察，总结如下。     

持续静脉应用地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨静脉应用地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法:对42例硝酸酯类药物治疗效果不佳的UA病人静脉应用地尔硫卓,入院时心绞痛正在发作者给予首剂10 mg静脉注射后持续静脉滴注,心绞痛未发作者直接静脉滴注。初始地尔硫卓剂量为3mg/h,若心绞痛仍有发作,则递增剂量至12mg/h,心绞痛控制即按有效剂量持续静滴48 h。结果:42例UA病人中,地尔硫卓剂量为3mg/h有效者33例(78.6%),6mg/h有效者4例(9.5%),9mg/h有效者2例(4.7%),总有效率为92.8%。治疗过程中无严重不良事件发生。结论:静脉应用地尔硫卓治疗UA安全、有效,可作为治疗UA的一线药物。     

米诺环素对压力作用下体外培养视网膜神经细胞凋亡的抑制

目的 观察米诺环素对压力系统作用下大鼠视网膜神经细胞(RNs)的活性及凋亡的影响，探讨其对受损RNs保护的可能机制。 方法 制备大鼠RNs体外加压培养模型，通过细胞形态学观察、四唑盐（MTT）比色法测定细胞活力、吖啶橙/溴化乙锭（AO/EB）染色法检测细胞凋亡率等方法观察不同浓度的米诺环素对上述损伤细胞的保护作用，并用免疫细胞化学法观察iNOS和caspase 3表达的改变。 结果 加压培养后RNs与对照组相比形态改变较明显，细胞活力降低，5393%的细胞发生凋亡。20000 μmol/L的米诺环素治疗组则细胞形态改善，活力显著增高，1729%的细胞发生凋亡；免疫细胞化学法显示细胞内iNOS和caspase-3表达较加压损伤组减少。 结论 一定剂量的米诺环素在体外可有效抑制压力引起的大鼠RNs损伤及凋亡；抑制iNOS和caspase-3的表达可能是其潜在作用机制。     

丁卡因预防前列地尔给药性静脉炎的实验研究

前列地尔又名前列腺素E1(PGE1)具有广泛的生理活性,在呼吸、循环、消化、泌尿、神经等系统疾病治疗中有较好的疗效,但由于PGE1本身为致痛、致炎物质,国内生产的冻干粉针剂静脉给药多伴有疼痛,有的患者给药性静脉炎的发病率高达90%以上[1]。为保证疗程,临床目前多采用静脉内给利多卡因、地塞米松[2,3],或外用硫酸镁湿敷[4,5]、冰敷[1]等防治静脉炎。由于静脉内给药存在不良反应,外用药疗效不确切,为寻求一种简便、安全、无创的方法,笔者采用自身对照法对12只新西兰白兔进行丁卡因外涂和冰敷,观察白兔穿刺静脉损伤的情况。现将结果分析报告…     

静脉应用地尔硫治疗心力衰竭伴快速心房颤动的疗效

目的观察静脉应用地尔硫治疗心力衰竭伴快速心房颤动的疗效和安全性。方法对56例满足入选标准者,使用静脉推注10mg后以6～8mg/h静脉微泵输液,总剂量不超过50mg。观察其有效率、血压、心功能、副反应及症状、体征。结果静脉注射地尔硫总有效率为92.8%。用药前心室率(142.3±15.1)bpm,用药结束时降至(98.6±18.5)bpm(P<0.01)。血压多在正常范围,无心功能恶化及死亡,患者症状、体征明显减轻。结论静脉应用地尔硫治疗心力衰竭伴快速心房颤动有效、安全。     

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变58例的疗效观察

目的:观察静脉注射前列地尔对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:选择糖尿病周围神经病变58例给予前列地尔(10—20滋g,加入0.9%生理盐水20ml缓慢静脉注射,疗程2—4周)治疗。结果:四肢麻木、肢体自发痛、感觉减退、怕冷、怕热、双足蚁行感、脚踏海绵感与溃疡均明显改善,改善率分别是91.8%,94.4%,87.5%,91.3%,75%,88.9%,63.6%和90%。患者在治疗前MCV和SCV均有降低,经过治疗后,MCV和SCV有一定改善(P<0.05)。治疗前发现有下肢动脉内膜增厚、粗糙不光滑、斑块形成、血栓、管腔不规则狭窄甚至闭塞。治疗后发现,血管内径与血流量较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:前列地尔可有效缓解糖尿病周围神经病变症状、改善周围神经传导速度、增加下肢血管内径和血流量,对DPN有较好疗效。