脑血管病恢复期如何按摩？

按摩对偏瘫肢体的恢复十分有利,不仅可刺激神经营养功能,促进肢体血液循环,放松肌肉,降低肌张力,减少肌肉挛缩和萎缩,同时还能提高机体免疫力,使白细胞总数增加,吞噬作用增强,血清补体效价增高。     

0.2%罗哌卡因用于臂丛阻滞的麻醉效果观察

目的观察0.2%罗哌卡因用于臂神经丛阻滞的临床效果。方法随机选择40例ASAⅠ～Ⅱ级成年患者,采用随机双盲法,分为A、B组两组,每组各20例,分别采用0.2%罗哌卡因20ml(A组)和0.375%罗哌卡因20ml(B组)进行臂丛阻滞麻醉。两组静脉辅助用药相同。观察指标:起效时间及阻滞完全时间,麻醉效果,手术结束时能否举手,并发症,麻醉过程心率、收缩压、舒张压、平均动脉压和呼吸频率。结果两组病人年龄、性别、体重、病种及手术时间等均无明显差别(P>0.05)。麻醉起效时间:A组为5.8±1.4min,B组为5.4±1.3min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。阻滞完全时间:A组为13.0±2.6min,B组为12.5±2.4min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术结束时能举手的病人数:A组为15例,B组为4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉效果:优良率A组为90%,B组为95%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。并发症两组间比较,P>0.05。麻醉过程中心率、收缩压、舒张压、平均动脉压和呼吸频率等监测参数变化两组间比较,P>0.05。结论0.2%罗哌卡因用于臂神经丛阻滞时麻醉效果与0.375%罗哌卡因相仿,手术结束时患者臂部的沉重感可减轻。     

大小腿神经放射痛之鉴别诊断

大小腿神经放射痛,是指分布在腰部或臀部的脊髓神经根因受压下行而产生下肢放射痛及其一系列临床现象.     

神经源性膀胱的病因及X线表现(附3例报告)

神经源性膀胱是一种排尿功能障碍所引起的疾病,原因有多种,因其结果是导致膀胱纤维化、容量小、压力高,合并上尿路积水,继发尿毒症而威胁患者生命[1],所以应及早诊断和治疗.本病从X线诊断方面报道并不多见.现将我院遇到的3例结合文献复习报告如下.     

鼻内镜下等离子低温射频治疗常年性变应性鼻炎的临床观察

目的探讨鼻内镜下等离子低温射频治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的疗效及其优越性。方法在鼻内镜下用等离子低温射频治疗PAR48例,按照海口会议修订的“过敏性鼻炎诊断和疗效评定标准”,用计分法分别评定其疗效。结果该组48例术后随访半年进行评价,其中显效27.1%(13/48),有效58.3%(28/48),无效14.6%(7/48),总有效率为85.4%。疗效评分显示治疗前平均总分为(9.58±1.69)分,治疗后为(5.63±1.15)分(P<0.05)。结论鼻内镜下等离子低温射频烧灼筛前神经终末区域治疗PAR,具有简便、安全等优点,短期效果显著,特别适用于临床上应用抗组胺类药物及鼻内应用糖皮质激素治疗效果不甚理想及由于各种原因不能长期接受抗组胺类药物及鼻内应用糖皮质激素治疗的患者;但长期疗效有待进一步研究。     

小儿用药特点及注意事项

小儿时期是人体发育重要阶段，临床上一般据其生理特点，将个小儿划分为7个年龄段：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。鉴于其各阶段在解剖、生理、病理具有不同特点，对小儿用药应结合药理学、生理学及心理学特点合理选择。近年来有大量报道，药源性疾病已构成儿童健康的一大威胁。我国每年新增3万左右聋哑儿，50％与药物有关。上世纪发生的十多起全球性大规模药害事件，首当其中的是儿童。滥用药物，尤其是农村及一些贫困地区更为严重。国此合理用药是我们必须重视的问题。     

替莫唑胺优化方案在恶性胶质瘤治疗中的应用

恶性胶质瘤为颅内常见恶性肿瘤,病程进展快,病死率高,为神经外科的治疗难点。替莫唑胺抗恶性胶质瘤效果确切,有必要探索优化治疗方案进一步提高疗效。各种替莫唑胺优化方案在恶性胶质瘤的初步治疗中已获得肯定疗效,但仍需多中心随机双盲临床试验和基础实验进一步证实。     

人胎脑神经干细胞特征性标记物的分布

目的：探讨人胎脑神经干细胞特征性标记物的分布。方法：收集胎龄16-36周水囊引产胎儿90例，采用免疫组织化学和光镜技术对人胎脑不同部位神经干细胞的特征性标记物分布进行检测。结果：不同胎龄胎脑均存在神经干细胞，Nestin和CD34蛋白双阳性NSCs仅存在于28周胎龄组的海马及室下区、32周胎龄组的海马、室下区及纹状体和36周胎龄组的纹状体，且这类NSCs主要呈圆形和椭圆形，大小不一。Nestin和CD133蛋白双阳性NSCs在不同的胎龄组以及同一胎龄组的不同部位其表达不同，胎龄越小，Nestin和CD133蛋白双阳性NSCs越多，32周胎龄组仅在海马部位发现1个此类NSCs，36周胎龄组的任何部位均未发现此类NSCs。结论：Nestin是人胎脑神经干细胞特征性标记物,CD133和CD34是人胎脑部分神经干细胞特征性标记物。     

给心设个“弯道”

第一次驾车在高速公路上行驶，我的心里特别敞亮，心想：这么宽阔平直的大道，一定很顺利，很安全。可是，当走过一段笔直平坦的道路后，前面出现了起伏很大的弯道。我颇感遗憾，说：“要是没有这样的弯道多好。”驾驶员冲我一笑：“你不懂，这弯道可是故意设计的。”见我茫然，他接着说：“适当设一些弯道，能使开车的人时刻保持清醒头脑，避免由于惯性造成视觉上的误差。”     

福欣康林与维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的疗效比较

2型糖尿病伴糖尿病肾病患者应用福欣康林（46例）和维生素B12（46例）治疗4周。福欣康林改善自发性疼痛、肢体麻木、神经反射和神经传导速度的好转率均明显高于维生素B12且未引起明显的不良反应。