患者知情告知缺陷调研分析

目的 探索目前院内患者知情告知制度执行中存在的问题,剖析其原因,探讨推行知情同意全电子化的可行性,持续改进医疗质量和效率.方法 采取整群抽样对知情同意缺陷较多的科室医师进行现场问卷调查,调研时间为2019年9月16日-2019年9月24日,共获取有效问卷367份.结果 知情告知缺陷排首位的是"知情告知不充分,缺书面知情...     

电子签名在医疗电子文书中应用的研究

自从有了HIS，CIS，LIS等信息化管理系统，医疗电子文书已成为整个医院以病人为中心的信息化体系。国内医疗机构的信息管理系统（HIS）主要通过设置账号和密码来实现操作安全性，尚不能满足信息的安全性、完整性和不可抵赖性等要求，一旦发生相关的医疗纠纷，证据的获取将成为一个棘手的难题。因此，对医疗文书数字化而引发的法律问题应引起足够重视。笔者介绍了开展电子签名在医疗电子文书中应用的必要性、可行性、基本思路、内容和方法。     

电子病案与医疗质量控制

电子病历能实现法律法规对病案的要求;将有明确时限要求的30项内容作为病历质量的“单项否决”的条件。能加强病案的管理权限,以“今日提醒”的自动方式对主管医生提示和报警,做好病历环节质量的实时控制,保证病历质量的规范性。能规范疾病名称的书写,将抗生素的使用和院内感染的状况处于实时监控之中。电子签名保证电子病案的合法性及法律效应。     

门诊电子处方系统的应用与问题探讨

文章阐述了电子处方系统的主要功能、与传统手工处方相比的优越性。同时,对应用中存在的问题进行了探讨,建议尽快确认电子处方的合法性,加快建立和完善基于电子认证的电子处方系统建设步伐,真正实现处方的无纸化和电子化,切实优化就医流程,提高医疗服务质量。     

电子处方系统应用优势与问题分析

电子处方系统是门/急诊信息系统的重要组成部分,对传统手写处方具有革命性的意义。目前,在应用中还存在诸如保密和法律认定等问题。作者分析了电子处方系统应用发展状况,并针对其问题提出探索及改进意见。     

电子签名技术研究综述

在电子商务和电子政务的发展中,电子签名是实现网络认证和确保交易安全的重要技术手段,从技术实现的角度综述目前学术界对电子签名概念的认识、实现电子签名的各种技术手段、基于PKI的数字签名技术以及目前电子签名的应用和存在的问题。     

电子病历若干关键问题研究

按照卫生部电子病历规范标准的要求,以皖南医学院戈矾山医院为例,分析电子病历系统设计和实施过程中遇到的关键问题,包括设计原则、标准化与整体化、全结构化设计、病历质控、安全设计以及电子签名等,并提出相应的建议.     

居民健康卡进行可信签名的研究及应用

针对居民健康卡植入CA证书后从生产、发放、使用的整个生命周期管理,并结合"中国医科大学第一医院电子认证项目"的实践成果,提出一种医疗数据无纸化解决模型,基于CA认证技术实现知情文书等医疗数据的安全性和无纸化处理的需求。     

电子签名在电子病历中的应用研究

论述了,电子签名应用于电子病历的法律依据,指出目前在法律法规、处方管理、电子签名安全及认证方面存在的种种问题,并针对问题提出需要制定全国统一的电子病历基本规范和实施细则、完善法律法规、建立医疗CA机构、制定管理制度、选择有资质的可信时间戳机构等解决方案。