足趾移植再造手指464例手术设计

采用足趾移植再造手指４８４例（５１１指），全部成活，且外观满意，具有手指功能。其中皮肤设计松紧适度４５５例（９７．６％），过紧９例（２．４％）；供受区血管蒂合适４５９例（９８．９％），过短５例（１．１％）。认为术前庆仔细检查及测量供受区，了解受区缺损度、皮肤瘢痕、血管损伤及供趾血管类型。受区皮肤设计应尽可能满足覆盖供趾两侧方及掌侧的需求。对遗留的背侧皮肤缺损，可用携带的足背皮瓣覆盖。庆根据受区血管     

巨大心脏患者换瓣手术治疗

巨大心脏患者换瓣手术治疗吴春齐李金声李金启刘亚湘心脏瓣膜病巨大心脏者，大多累及多个瓣膜，心肺功能严重减退，术后并发症多，死亡率高。１９８３年以来，我科共为４３例巨大心脏瓣膜病患者进行了换瓣手术，现报告如下。１临床资料本组共４３例，男性１８例，女性２５...     

大网膜颅内移植治疗脑缺血性疾病远期疗效随访

我院自1984年至1986年采用大网膜颅内移植治疗脑缺血性疾病,对其中12例进行了长期随访,效果良好,现报告如下.1 对象和方法1.1 一般资料 本组12例,男11例,女1例.年龄18～41岁.病程最短0.5年,最长2.5年.主要症状:12例均有一侧肢体活动不灵     

同种带瓣肺动脉重建右室流出道

同种带瓣肺动脉重建右室流出道袁师敏综述郭加强审校（中国医学科学院阜外心血管病研究所，北京１０００３７）ＲｉｇｈｔＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｒＯｕｔｆｌｏｗＴｒａｃｔＲｅｃｏｎｓｔｒｃｔｉｏｎＵｓｉｎｇＨｏｍｏｇｒａｆｔｏｆＰｕｌｍｏｎａｒｙＡｒｔｅｒｙｗｉ...     

血管蒂颞筋膜瓣间置治疗广泛骨性粘连的颞颌关节强直

为了探讨血管蒂颞筋膜瓣用作颞颌关节强直重建的间置物的效果，于７例广泛颅颌骨性粘连的摄颌关节强直病例，采用乙状切骨方法和该筋膜间瓣间置重建颞颌关节，在术后２１天开始主动张口练习。经术后１年２个月至３年６个月，平均２年零２个月的随诊，张口度最大为４．０ｃｍ，最小３．０ｃｍ（５岁患儿），平均３．３ｃｍ，手术后张口逐渐增大，３个月关节活动轻松自如，无张口度回缩病例，认为颞筋膜瓣是关节强直重建的理想间置物，     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植与加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折

本文报告了自１９８５年￣１９９５年间采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植与加压螺纹钉内固定治疗青壮年囊内型股骨颈骨折２６例。随访时间平均５年５个月。结果，２６例骨折痊愈，骨折愈合率为１００％。骨折愈合时间平均４个月。仅１例骨折愈后后股骨头发生缺血坏死。股骨头缺血坏死率为４％。     

复合带瓣人工血管替换升主动脉和主动脉瓣(24例报告)

报告２４例升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全行升主动脉和主动脉瓣替换及冠状动脉开口移植术（Ｂｅｎｔａｌ术２２例，底盘法２例）。１３例伴有升主动脉夹层分离，对其中８例ＤｅＢａｋｅｙＩ型者，以Ｔｅｆｌｏｎ毡条内外加固主动脉切端后吻合。１３例用人工血管周围间隙与右心耳吻合以控制升主动脉吻合之外的出血。３例以人工血管片环包主动脉吻合口控制局部广泛渗血及出血。２例术毕不能脱离体外循环死亡，手术死亡率８３％。随访平均２１８个月，２例死于蛛网膜下腔出血，１例右股动脉栓塞经手术治愈；其余病人康复良好，心功能（ＮＹＨＡ）Ｉ～ＩＩ级。     

温缺血时间与同种心脏瓣膜细胞活性的关系

以１０具脑外伤死亡的健康男性的心脏的６０个同种主动脉、肺动脉瓣叶分为６组进行实验。经不同的温缺血时间灭菌并经过３个月的液氮深低温保存后，通过流式细胞计数测定细胞活性，同时行组织块贴壁培养及电镜观察。结果表明：温缺血时间在１２小时以内，细胞活性为９３．４９±２．３５％，较对照组无明显下降。灭菌２４小时，细胞活性为８９．８２±３．５２％，较对照组明显下降，Ｐ＜０．０１，并且可见形态上改变；冷冻后细胞活性进一步下降，但下降幅度减低，冻存３年后活细胞仍占８０％。结论为：温缺血时间对细胞活性有影响，时间延长与活性的下降成正相关。因此温缺血时间应控制在１２小时以内。