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31.
目的 探讨数字减影血管造影(DSA)诊断与介入治疗在胃肠道动脉性出血中的应用价值.方法 回顾性总结78例消化道动脉性出血患者的DSA表现和动脉栓塞、药物灌注的治疗经验.结果 本组患者十二指肠溃疡15例,胃溃疡5例,胃癌2例,Dieulafoy病1例,血管畸形和发育不良9例,胃肠术后吻合口出血8例,肝胆疾患术后肝动脉破裂出血10例,Crohn病5例、肠道憩室出血6例、小肠炎或溃疡6例,小肠息肉3例,小肠中度恶性间质瘤1例,小肠高分化平滑肌肉瘤2例,直结肠癌5例.74%(58/78)的患者DSA造影阳性,造影剂外溢直接征象者33%(26/78),术后吻合口出血直接征象者83%(15/18).介入治疗的病例中动脉药物灌注15例,技术成功率60%(9/15),临床成功率40%(6/15);栓塞36例,技术成功率86%(31/36),临床成功率72%(26/36);介人治疗后再出血率16%(8/51),其中1例栓塞后再呕血经胃镜治疗无效死亡.DSA造影和介入治疗后手术者27例,造影与术后病理诊断的符合率为78%(21/27).随访时间2个月至3年,未发生胃肠道缺血坏死等并发症.结论 DSA对消化道动脉性出血的定位、定性有着重要价值,选择性动脉栓塞及药物灌注止血安全有效,有助于择期手术和并发症处理. 相似文献
32.
进展性卒中与脑动脉狭窄的脑血管造影研究 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨进展性脑梗死的影像学特点及与脑动脉狭窄之间的相关性。方法选择我院29例进展性脑梗死患者并与同期收治的31例完全性脑梗死患者比较,所有患者均行头颅MRI (或头颅CT)及脑血管造影检查(DSA检查),分析进展性脑梗死的影像特点及其与脑动脉狭窄的相关性。结果进展性脑梗死组分水岭脑硬死或侧脑室体旁梗死发生率72.4%(21/29)及脑动脉狭窄发生率75.86%(22/29)均明显高于完全性脑梗死组22.6%(7/31),35.48%(11/31)。进展性脑梗死组中重度狭窄发生率为55.17%(16/29),高于完全性脑硬死组的12.90%(4/31)。溃疡性斑块发生率在进展性脑梗死组48.28%(14/29)高于完全性脑梗死组16.13%(5/31)。结论中重度脑动脉狭窄及溃疡是进展性卒中的重要危险因素,应早期检查及处理脑动态狭窄以防止病情进展。 相似文献
33.
伯烷基卤或甲苯磺酸酯在乙腈中与三苯甲胺(有制法)温和反应得到N-取代三苯甲胺。18例收率62%~92%。再与TFA—CH2Ch搅拌10min或1NHC1甲醇中回流几小时脱保护基,蒸干,加1NHC1-CH3OH得标题物。 相似文献
34.
心房纤颤(房颤)为临床上常见的心律失常,药物转复安全性大,副作用小,较电复律更适用于基层医院。但快速房颤时单用胺碘酮治疗,心室率控制不理想。为此,我院5年来采用倍他乐克联合胺碘酮转复快速房颤取得满意疗效。1资料与方法1·1一般资料:2 0 0 0年7月~2 0 0 5年7月共收治心房 相似文献
35.
泛发性带状疱疹1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 临床资料
患者男,31岁。因左胸背部出现成簇水疱伴针刺样疼痛8天,全身水疱伴高热4天就诊。患者8天前右背部出现成簇水疱渐延及右腋下及左胸部伴针刺样疼痛;4天前全身不适,伴高热,面部、躯干及四肢出现水疱来诊。半个月前其妻患带状疱疹,已治愈。体检:一般情况欠佳,身体瘦弱,精神萎靡,急性病容,T38.5℃,头面部、躯干及四肢可见大量散在分布的淡红色丘疹、丘疱疹及水疱,以头面部和躯干部为重。水疱疱壁紧张,周围绕以红晕,部分有破溃、结痂。右肩胛下、右腋下及右侧乳头下可见丘疱疹、水疱,密集成簇,呈带状分布。实验室检查:血、尿常规及肝功均正常。诊断为泛发性带状疱疹。 相似文献
36.
肺结核合并糖尿病46例临床诊断治疗分析 总被引:3,自引:2,他引:1
目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点和治疗方法。方法对我院1997年1月~2004年2月住院的46例肺结核合并糖尿病患者回顾性分析。结果以2型糖尿病为主,肺结核具有病灶广泛,浸润渗出,干酪团块为主,多伴有空洞,痰菌阳性率高,治愈率低,复发率高的特点。结论治疗上应用3H(S)ORZ/9HR基本方案,复治病人根据痰结核菌培养、药敏报告,配合选用丁胺卡那霉素、利福喷丁、左氧氟沙呈、丙硫异烟胺、力克菲蒺等12~18个月抗痨,同时降糖治疗,将血糖控制在6.3mmol/L以下较为合理有效。 相似文献
37.
出血性脑梗死(HI)是脑梗死病人因梗塞区血液再灌注引起的继发性出血。CT或MRI显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。 相似文献
38.
小儿在连硬麻醉下行各种手术 ,经常因不合作、恐惧与手术的牵连反应 ,而影响手术的顺利进行。我院麻醉科多年来小儿手术在硬膜外阻滞下 ,辅助氯胺酮来防止手术时的牵拉反应及减少恐惧感 ,取得了满意的效果。现报告如下。1 资料、方法与结果1 .1 一般资料 :选择 ASA ~ 级硬膜外阻滞效果满意的腹部手术病人 60例 ,男 45例 ,女 1 5例 ,年龄 6~ 1 5岁 ,体重 1 8~ 5 0 kg。手术种类为阑尾炎、腹股沟斜疝、睾丸鞘膜积液。随机分为观察组 ( 30例 )与对照组 ( 30例 ) ,两组间年龄、体重、手术种类无明显差异。1 .2 麻醉方法 :术前常规肌注… 相似文献
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