水痘治疗体会

近2年来,我们采用中西医结合方法治疗水痘2例,疗效满意,现报告如下. 中药:①风热轻证(发热轻微,鼻塞流涕,疹色红润,根盘红晕不明显,疹点稀疏,舌苔薄白,脉浮数).     

带状疱疹的发生与脊柱损伤的关系探讨

目的探讨带状疱疹（Hz）的发生与脊柱损伤之间的关系。方法首先明确脊柱损伤的四项标准：即脊柱损伤史，与Hz相对应的脊柱部位的疼痛和压痛，相应的X线或cT检查诊断。然后将16例确诊为脊柱损伤的Hz病例与同期的56例Hz依其就诊时间和地点自然形成的6个组别进行检验。结果显示了脊柱损伤是Hz发生的重要原因之一。结合现代脊柱病学观点，一元化的解释了Hz的发病机制、临床体征，特别是呈单侧性的带状分布现象的原因。结论Hz的发生是脊柱损伤和类水痘病毒感染二者共同作用的结果，前者为先决条件，后者是继发感染的病原因素。     

痰热清注射液治疗水痘30例疗效观察

水痘是由水痘-带状疱疹病毒原发感染所致的一种常见传染病。典型的临床表现有发热，皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、水疱疹和结痂。年龄以2—10岁发病最多，全年均可发病，以冬春季节多见。水痘传染性极强，易感儿童接触后90％发病。我院感染科自2012年9～12月收治60例典型水痘患者，其中30例应用痰热清联合阿昔洛韦治疗，取得较好的疗效，报告如下。     

2008-2012年安阳市殷都区水痘疫情分析

目的通过分析安阳市殷都区2008-2012水痘的流行特征,提出本区水痘以后的防治措施。方法采用描述流行病学方法 ,对本区水痘疫情的三间分布及传播途径作描述。结果五年来,殷都区共上报水痘患者72例,发病率波动在1.63/10万~10.20/10万之间,疫情呈上升趋势。结论殷都区水痘疫情不容乐观,应加强监测和管理,强化水痘减毒活疫苗的接种,减少发病率。     

深圳市龙华区托幼及小学儿童罹患水痘及应急接种影响因素分析

目的 分析托幼机构及小学儿童罹患水痘及应急接种影响因素为防控疫情提供参考。 方法 采用随机分层整群抽样方法,选择深圳市龙华区6个街道30所托幼机构及小学儿童,对家长使用自制电子问卷调查。获得7项影响因素测量指标采用SPSS 25.0统计软件进行单因素χ²检验及多因素logistic回归分析。 结果 托幼机构及小学儿童水痘总罹患率分别为5.60%、14.87%;家长配合接种率分别为94.38%、92.89%。单因素分析显示年龄、年级、接种剂次、是否配合接种、疫苗效果评价在托幼儿童是否罹患水痘方面差异有统计学意义(P<0.01)。街道、是否罹患水痘,疫苗效果评价,纳入免疫规划意愿在托幼家长是否配合接种方面差异有统计学意义(P<0.01)。小学儿童7项指标在是否罹患水痘及是否配合应急接种方面差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素分析显示大龄及高年级是托幼及小学儿童罹患水痘的危险因素;所在街道影响小学儿童水痘发病,未接种疫苗的儿童与接种2针相比有更高的罹患水痘的风险(OR=1.347)。认为疫苗效果不好评估(OR_托幼=2.437、OR_小学=2.279)及作用不大(OR_托幼=6.770、OR_小学=6.600),或认为水痘疫苗纳入免疫规划无所谓(OR_托幼=2.788、OR_小学=2.861)及没必要(OR_托幼=3.595、OR_小学=3.771)的家长配合接种意愿偏低。六年级比一年级儿童家长配合接种(OR_不配合=0.681),未接种疫苗儿童家长与接种2针的相比更不配合接种(OR=1.620)。 结论 托幼及小学儿童水痘发病除与年龄、年级、接种剂次等有关外,还与街道及家长对待水痘疫苗的态度密切相关。应重视小学儿童应急接种的影响因素,促进防控工作的开展。     

深圳市盐田区2008-2012年水痘疫情流行病学特征分析

目的掌握深圳市盐田区水痘流行病学特征,为制定有效的防控策略提供科学依据。方法对深圳市盐田区2008-2012年水痘疫情采用描述流行病学方法进行分析。结果 2008-2012年深圳市盐田区共报告水痘病例1 520例,年平均报告发病率为143.90/10万。10岁以下儿童占总病例数的66.51%,发病时间存在两个高峰,4-7月,11月至次年1月病例增多。不同街道年均发病率有统计学差异。5年间共发生水痘突发公共卫生事件3起,均发生在幼儿园。结论盐田区水痘疫情较为严重,学校和托幼机构是疫情防控的重点单位。     

围生期母婴水痘感染1例

1 病例资料 患儿,女,10 d,人院2d前开始发热,1 d前自颜面开始出现红色皮疹,渐出现疱疹,并在1 d内延及全身.查体:T 38℃,头面部、躯干、四肢散在红色斑疹、斑丘疹、薄壁疱疹、周围绕以红晕,少许疱疹中间稍凹,皮疹呈向心性分布.     

大连市甘井子区某小学一起水痘暴发的调查分析

目的分析大连市甘井子区2015年某小学一起水痘暴发的原因和流行特征,为制定防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学对水痘疫情资料进行分析。结果该小学共发生水痘68例,均为学生,罹患率为4.26%。疫情持续54 d,出现2次发病高峰。发病在6~12岁年龄组,其中10~11岁(43例,63.24%)。男生39例,罹患率4.52%(39/862),女生29例,罹患率3.95%(29/734),差异无统计学意义。接种水痘疫苗的学生罹患率26.86%(31/1 154),接种情况不详和无水痘免疫史的罹患率83.71%(37/442),差异有统计学意义(χ2=422.4,P0.01)。结论学校水痘暴发流行的危险性较高,建议学校等集体单位加强水痘疫情的监测,严格落实有效的控制措施,加强水痘疫苗的接种工作。     

深圳某小学水痘聚集性疫情的流行病学调查

目的 调查分析一起水痘爆发疫情的原因和特点,为集体单位水痘疫情控制总结经验和提供参考依据.方法 自行设计水痘危险因素调查表,通过现场调查和电话访问等方法描述本次爆发的流行病学特征,通过回顾性队列研究探讨疫情发生的风险因素.结果 此次聚集性疫情共发病10例,全部发生在该学校的小学部二(4)班,班级罹患率为20.8％.病例分布在该班级的6个组中,对6个组进行组间发病聚集性的二项分布拟合检验,表明发病有组间聚集性(合并x2 =9.88,P＜0.05).相对于既不乘车也不午休的人群,午休且乘坐校车人群水痘罹患率最高,RR值为8.6(95％ Cl:1.2 ～63.6).接种水痘疫苗人群发病率低于未接种疫苗人群(P=0.042),疫苗保护率为74.1％.结论 这是一起发生在深圳市某学校的水痘聚集性疫情,主要危险因素为校内午餐、午休和乘坐校车等综合因素导致水痘在该学校小学部二(4)班扩散传播.     

350例水痘临床特征分析与护理

[目的]探讨水痘的临床特点和护理.[方法]对本医院350例住院水痘患儿的临床资料进行回顾性分析.[结果]水痘一年四季均可发病,以冬春季多发.男：女=1.30∶1.各年龄组均有发病,以学龄前儿童居多.普通水痘315例（90%）,重症水痘35例（10%）;242例患儿有并发症发生,且以皮肤感染者居多（65.29%）.患儿经有效治疗及综合护理,治愈185例（52.86%）,好转163例（46.57%）,死亡2例（0.57%）.[结论]水痘流行十分广泛,以冬春季多发,好发于人群聚集区域.做好小学生和幼托儿童重点人群的综合性防治措施,提高水痘疫苗接种率,加强治疗及综合护理可提高治愈率.