原发性醛固酮增多症24例临床分析

观察了24例原发性醛固酮增多症病人,其中19例行手术治疗,病理证实18例为腺瘤,1例增生。分析结果表明,高血浆醛固酮水平,低肾素活性,结合高血压、低血钾病史是诊断原发性醛固酮增多症的可靠标准。肾上腺皮质腺瘤和增生的鉴别仍有一定困难,需结合定位检查、立位刺激试验、赛庚啶抑制试验进行综合分析。以抑制率50％作为鉴别增生和腺瘤的标准,赛庚啶抑制试验的诊断符合率可达87％,因此不失为一种简单、无创鉴别腺瘤和增生的辅助方法。     

常用中药材性状鉴别术语释

中药材的真伪优劣是我们基层医院从事中药工作人员尤为关注的问题,因为它直接关系到临床疗效和中医药的声誉。因此,中药材的鉴别则十分重要。但对基层医院药房及制剂所需采购的中药材多不可能经常广泛地使用、借助于先进仪器设备的检测鉴定方法,面对现实只能采用最朴实的性状鉴别法。然而,又多以其历代汇集下来的专用名词术语为性状鉴别指南。每每用之,颇有收益。现将几种常用中药材在性状鉴别中所涉及的专用术语列举出来,供同道参考。     

CT对肝外胆管梗阻性质的鉴别诊断

目的：探讨良恶性肝外胆管梗阻病变的CT表现及其诊断意义。方法：回顾经手术病理证实的肝外胆管梗阻病变76例(良性34例，恶性42例)。结果：肝内胆管呈枯枝状轻中度扩张，肝内外胆管不一致扩张(内轻外重)，肝外胆管远段梗阻，梗阻部胆管呈削尖状狭窄，肝外胆管壁呈弥漫环形增厚，对良性梗阻的诊断有重要意义。肝内胆管呈软藤状重度扩张，肝外胆管中段梗阻，梗阻部胆管呈伴或不伴肿块的截断型或突然狭窄型，肝外胆管壁局限不规则增厚，高度揭示恶性梗阻。结论：良恶性肝外胆管梗阻病变均有特征性CT表现，通过分析胆管形态和临床资料基本能判断梗阻的性质。     

南五味子伪品火棘果的鉴别

~~南五味子伪品火棘果的鉴别@李静$杭州市中医院!浙江杭州310007 @胡晓炜$杭州市药品检验所!浙江杭州310014 @宋旭峰$杭州市药品检验所!浙江杭州310014     

貌似格林—巴利综合征的病毒感染后低血钾瘫痪

貌似格林－巴利综合征的病毒感染后低血钾瘫痪贾凤英我院自１９９２年～１９９５年门诊诊治８例与上呼吸道及肠道感染有关，表现似格林－巴利综合征的瘫痪病例，现报道如下。１．一般资料：本组男６例，女２例，年龄２２～４６岁，平均３２岁。农民居多，病前均有上呼吸道...     

60例标本细胞学与组织病理学诊断的对照分析

６０例标本细胞学与组织病理学诊断的对照分析南平卫生职业中专学校郭荣进为探讨术中涂片和印片的细胞学检查的实用性。正确估计用细胞学技术在手术中诊断的准确性，为临床医师提供手术治疗方式参考依据。我们选择临床送检的大标本，取材料较完整的６０例进行涂片、印片...     

结核清与Dipasic对复治菌阳肺结核的疗效比较

本文报告65例复治菌阳肺结核。目的在比较国产结核清与Dipasie的疗效。治疗方案：结核清组33例。结核清加氧氟沙星；DPC组32例，DPC加泰利必妥。两组病人的年龄、性别、患病年数及病变范围大致相同。治前全部病例均痰菌阳性，药敏试验提示大多对1NH、RFP、SM、1NH加RFP、1321Th等有耐药性。经过上述方案治疗12个月，痰苗阴转率：结核清组为72．5％，DPC组为71．8%；病灶吸收率分别为82．7％及85．4%；显吸率分别为42．5％及43．8％。随访8个月无1例复发，远期疗效肯定。治程中两组病人均无明显毒副反应。本组资料说明国产结核清可以取得与DPC同样的疗效。     

中药材乌梢蛇及其十种伪品的比较鉴别

中药材乌梢蛇又称乌蛇、乌风蛇、玛峰蛇、剑脊、乌梢、剑脊蛇、黑花蛇．来源于游蛇科动物身梢蛇Zaocysdhumnadel（Canlor）除去内脏的干规体．主产于江苏、浙江，湖北、安徽、四）11、福建等省．乌悄蛇体长可达Zm，药材多卷成圆盘状，盘径约五比m或更大，表面黑褐色或绿黑色，赛被变形鳞片．头部盘于中央，形扁圆，似龟头，口内有多数刺状牙齿，眼大而不陷，具光泽，眼后群2片．脊部高耸成屋脊状．闻部剖开边沿向内卷曲，脊肌肉厚，黄白色或谈棕色，可见排列整齐的肋骨．尾部渐细而长，尾端尚插入外线的腹腔内．腹而灰白色．气腥，味谈．…     

脑电监测（24小时）对头痛型癫痫的诊断意义

对６０例临床疑为头痛型痛痫的患者进行２４ｈ脑电监测。结果表明：２４ｈ脑电监测对痛痫特殊类型的检出率明显高于常规ＥＥＧ。在１４例（２３．３％）有痫样放电的患者中，出现痫样放电以睡眠期多于清醒期；且睡眠周期中以ＮＲＥＭⅠ，Ⅱ期最常见。对６例（１６．２％）反复阵发出现高波幅额中线θ节律而无痫性放电的患者亦应考虑头痛型癫痫的诊断。