大剂量三苯氧胺在肿瘤领域中的应用

三苯氧胺（TAM）是一种非甾体类抗雌激素药物，适用于各期乳腺癌的内分泌治疗。近年来随着对TAM实验与临床的深入研究，发现大剂量的三苯氧胺（简称HD-TAM）在组织中的浓度为血清中的10～60倍，浓度最高的组织为肝和肺，此外在胰腺、胰腺肿瘤、乳腺癌及其转移组织中的浓度也较高。     

不同低浓度罗哌卡因低位硬膜外镇痛对运动神经阻滞的临床观察

目的 观察不同低浓度罗哌卡因（ropivacaine,Rop）低位硬膜外镇痛对运动神经的阻滞作用。探讨罗哌卡因低位硬膜外镇痛的最佳药物浓度。方法 随机选择我院67例下腹部择期手术患者，术后随机分为5个治疗组（A、B、C、D、E）和一个对照组（F），3h后硬膜外腔用药。前5组使用不同浓度罗哌卡因（A：0.1%;B:0.15%;C:0.2%;D:0.25%;E:0.3%），F组使用0.9%生理盐水。注药前后20分钟分别观察、记录以下项目：1.视觉模拟评分（Visual analogue scale,VAS）；2.阻滞区运动神经反射；3. 下肢指令运动。结果 不同低浓度罗哌卡因均有程度不同的术后镇痛作用。对运动神经的阻滞作用A、B、C三组与对照组无显著性差异（P＞0.05），而D、E两组有显著性差异（P＜0.05）。结论 选择浓度为0.2%的罗哌卡因低位硬膜外镇痛既可以有效地发挥术后镇痛作用，又最大程度地减少了对运动神经的阻滞作用，有利患者术后恢复。     

环丁砜在地面水中最高容许浓度的研究

作者对地面水中不同浓度的环丁砜进行了系统实验研究与现场调查。结果表明,环丁砜对水臭觉的实际阈浓度为10.6mg/L,对水的生化需氧过程无明显抑制作用,慢性毒性阈剂量为2.5mg/kg,最大无作用剂量为0.25mg/kg,无诱变性,280mg/kg无致畸性。据此,作者建议地面水中环丁砜的最高容许浓度为5mg/L,结合现场调查,认为该浓度是安全可行的。     

电位滴定法测定血清中HCO_3~-浓度

目的:探讨电位滴定法测定血清中HCO_3~-浓度的应用。方法:用电位计指示终点,酸碱滴定测定HCO_3~-浓度,并与BECKMAN-CX3型急诊生化仪测定方法比较。结论:两种方法差异元显著性(P>0.05)。结果:电位滴定法测定血清中HCO_3~-浓度终点判断准确、可靠、实用。     

大鼠内毒素血症时外周血及肺泡内中性粒细胞死亡方式及呼吸爆发

本研究观察大鼠内毒素血症时肺组织中及外周血多形核中性粒细胞（PMN）凋亡，坏死及功能改变的差异。采用Wistar大鼠20只。腹腔注射LPS（O55B5，5mg/kg)造成内毒素血症，给予LPS后2，4，8，12小时（每组5只动物）取血及支气管肺泡灌洗，密度梯度法分离PMN，用流式细胞仪测定凋亡和坏死比例以及呼吸爆发功能的改变，同时采用5只大鼠作为正常对照。结果显示，内毒素血症时外周血和支气管肺泡灌洗液中PMN凋亡细胞比例相似。但与对照相比，外周血PMN坏死比例明显增加，呼吸爆发能力明显受抑，而支气管肺泡灌洗液PMN坏死比例显减少，呼吸爆发能力显增强。结论：在内毒素血症时，扣押于肺组织中的PMN在凋亡和坏死上表现出与比例显减少，呼吸爆发能力显增强，结论：在内毒素血症时，扣押于肺组织中的PMN在凋亡和坏死上表现出与外周血PMN不同的改变，其结果是组织中PMN存活增加，并持续处于活化状态，这与PMN造成组织损伤有关。     

穿琥宁粉针雾化吸入治疗小儿呼吸道病毒感染疗效观察

小儿呼吸道感染是小儿科最常见的疾病，以咽炎、扁桃体炎、气管炎和肺炎多见。病原体以病毒感染为主。未经治疗有诱发心肌炎、脑炎的可能，应积极进行有效治疗。我们自2004年6月至12月应用注射用穿琥宁冻干粉剂雾化吸入治疗小儿呼吸道病毒感染58例，取得满意效果，现总结报告如下：     

脂肪抽吸术吸出物中利多卡因的浓度测定及其意义

肿胀麻醉是脂肪抽吸术的一大改进，其特点是大剂量的利多卡因随同肿胀液注入抽吸部位脂肪层，文献报道的最大用量达100mg／kg，一次最大用量达到4．8g，但均未出现毒副作用。为了解脂肪抽吸术吸出物中利多卡因含量，我们采用荧光偏正免疫法分别检测了吸出物中脂肪组织与液体中利多卡因的浓度，为准确评价脂肪抽吸术中肿胀麻醉的安全性提供依据。     

苏大一附医院：砒霜成白血病救星

砒霜是众所周知的一种毒药。近年来，苏州大学附属第一医院血液科张日教授运用砒霜中的有效成份三氧化二砷治疗白血病取得令人满意的疗效，受到国内外血液科同行的关注。     

年轻人手抖小心甲亢

今年9月刚考上大学的小邵，在体检时发现心动过速，医院的医师将其诊断为“心肌炎”，开了些心肌营养药让她回去休息。不想，开学后小邵心慌越来越厉害，而且写字、打电脑时手也抖了，人地一下子瘦了不少，伴有手抖的“心赃病”她可从来没听说过，一脸愁容的小邵于是再到医院检查，原来血液中的甲状腺激素浓度增高了，是甲亢引起的心慌和手抖。