浙江医科大学附二院门诊处方中精神药物使用调查

本文对浙江医科大学附属二院１９９３年７月间３１３７８张合格处方进行统计分析，并用限定日剂量（ＤＤＤ）和药物使用指数（ＤＵＩ）为指标，分析镇静催眠药物使用情况。结果表明苯二氮　类药方２０６７张，占总处方量的６．５９％，巴比妥类药方４９张，占０．１６％，麻醉药方１１１张；占０．３５％。苯二氮　类药方中．女性处方量１２０２张，男性处方量８６５张，男、女组间比较有显著性差异。苯二氮　类药方多分布在神经内科，常用的药有舒乐安定和阿普唑仑。九种常用的苯二氮　类药和麻醉性镇痛药的ＤＵＩ均小于１。提示药物滥用现象少见，该院对这类药物的管理比较严格。麻醉性镇痛药中二氢埃托啡处方占６７．５７％。     

盐酸二氢埃托啡与盐酸丁丙诺啡联合治疗海洛因依赖—附57例临床疗效分析

本文病例选择符合CCMD-Ⅱ精神活性物质所致精神障碍-阿片类物质依赖诊断标准，吸食或注射海洛因0．5a以上且目前仍在滥用的自愿戒毒患者。处理组57例，第1—2d每天用盐酸二氢埃托啡注射液(DHE)120—180μg加入10％葡萄糖注射液中缓慢静滴，第3d停用DHE，递减法im盐酸丁丙诺啡注射液(BUP)逐日剂量分别为1．2mg，     

用HPLC法测定日可舒乳膏中三氯生的含量

目的：建立HPLC法测定日可舒乳膏中的三氯生含量，方法：采用十八烷基键合硅胶为填充剂的色谱柱，取磷酸二氢钠5g加水300ml使溶解，加溴化十六烷基三甲铵1g ,再加甲醇稀释至1000ml为流动相，检测，波长为230nm。结果：线性范围3．7188－11．49g/ml,r=0.9998，平均回收率为100．3％，RSD＝0．72％（n＝5）；重视性试验中含量测定平均值为0．307％（W／W），RSD＝1．0％，结论：本法专属性强、准确度高，简便、快速，可用于该制剂的含量测定和质量控制。     

乙肝病毒G至A的超突变

据医学空间网3月24日报道(原载Hepatology 2005 Mar；41(3)：626—33)，HIV-1 的G至A超突变受到一种脱氨酶APOBEC3G的诱导，并与宿主的抗病毒防御机制有关。此酶能通过一种未知的机制来减少HIV-1的复制，同时发现这种酶也能减少乙肝病毒的产生，但其发生作用的机制亦未十分明确。用常规的分析方法很难发现HBV的超突变。     

小儿鞘状突畸形的一日住院手术

报告自1988年1月至1990年1月以一日往院手术治疗小儿鞘状突畸形159例,其中腹股沟疝120例,鞘膜水囊肿39例。小儿疝囊或未闭鞘状突高位结扎虽然是小儿外科最常见的基本手术,但有时也会遇到困难,发生较严重的并发症,不宜完全按门诊手术处理。一日住院手术治疗鞘状突畸形可以提高病床周转率,减少术后院内交叉感染。本文讨论了一日住院手术的适应症,实施方法及其对手术者和麻醉医师的要求。     

摘除双侧眼球对大鼠视交叉上核节律性的影响

成年Ｗｉｓｔａｒ雌鼠５７只，随机分为实验组３０只，行双眼摘除术。对照组２７只。术后４周将各组动物体重相近的每３只列为一个配伍组，分别在０９：００～１０：００、１７：００～１８：００、２３：００～２４：００三个时间处死。将含有视交叉上核的脑组织经固定、恒冷箱切片后，用免疫组化ＡＢＣ法染色显示视交叉上核内含ＶＩＰ或ＡＶＰ的神经元，微机图像分析仪上测量光镜下这两种神经元的相对切面面积及平均免疫反应强度。结果：（１）对照组不同时间处死的动物ＶＩＰ能神经元切面面积以２３：００～２４：００最大，０９：００～１０：００次之，１７：００～１８：００最小，呈昼夜节律变化，ＡＶＰ能神经元也以２３：００～２４：００最大，但在０９：００～１０：００和１７：００～１８：００间差异无显著性；（２）摘除双眼后各时间组间ＶＩＰ能神经元和ＡＶＰ能神经元切面面积均不再显示显著性差异。提示实验组动物视交叉上核的这两种神经元功能活动的昼夜节律已发生改变；（３）实验组和对照组动物的ＶＩＰ能神经元和ＡＶＰ能神经元平均免疫反应强度在所测的三个时间中，均未见明显差异。     

珍珠散协同爱宝疗治疗重度宫颈糜烂的临床疗效与药物经济学研究

目的观察中药珍珠散协同爱宝疗浓缩液治疗重度官颈糜烂临床疗效和药物经济学效益。方法将有生育要求的Ⅲ度官颈糜烂患者111例随机分为治疗组和对照组，治疗组用中药珍珠散联合爱宝疗浓缩液治疗，对照组则单用爱宝疗浓缩液治疗，均每3d治疗一次。45d后，比较两组疗效、疗程及治疗费用。结果治疗组治愈率明显高于对照组（67．9％vs36．4％），差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组费用明显低于对照组[（371．6±138．4）vs（483．6±36．6）]元（P〈0．01）。治疗组治疗时间比对照组显著缩短[（32．4±12．1）vs（44．0±3．3）]d（P〈0．01）。治疗组中提前结束治疗患者多于对照组（35／56vs6／55，P〈0．05）。治疗组与对照组均未见副作用发生。结论珍珠散协同爱宝疗浓缩液治疗重度官颈糜烂疗效好，药物经济学效益高，值得临床推广。     

五日热巴通体重组外膜蛋白HbpA的研制和抗原性分析

为克隆并表达五日热巴通体外膜蛋白HbpA的基因,并对其抗原性进行初步分析,采用PCR方法从五日热巴通体基因组DNA扩增hbpA基因,将目的基因片段插入原核表达质粒pET32a（＋）,构建重组质粒pET32a（＋）-hbpA;将构建的重组质粒转化大肠杆菌BL21（DE3）并诱导目的基因表达,以SDS-PAGE电泳以及免疫印迹实验分析表达的目的蛋白。SDS-PAGE电泳分析发现pET32a（＋）-hbpA转化菌高效表达一48kDa重组蛋白;免疫印迹分析发现该蛋白与其免疫血清发生强烈反应;间接免疫荧光分析发现该重组蛋白免疫血清能特异识别五日热巴通体。实验结果表明五日热巴通体外膜蛋白HbpA的基因已在大肠杆菌中高效表达。     

浅谈《黄帝内经》日节律理论在针灸临床的运用

日节律是指周期时间接近24 h的生物节律,是生物受天地自然影响,逐渐形成的机体内在的生物节律。《黄帝内经》中提出的天人相应思想、“因时制宜”等,均指出人体与自然之间的紧密相关性,强调医者要懂得顺应天地的规律施治,令人体与天地四时规律相吻合,以达到“顺天之时,而病可与期”。书中日节律大致分为四段式、五段式及十二段式等。日节律相关理论亦可以指导医者临床实践,在针刺的输穴选择、深度、手法及时机等方面均可做以参考,因此本研究基于《黄帝内经》中的部分与日节律相关的论述做以总结分析,研究此理论指导针灸临床的实用性。